Биологически активные добавки делают из чего угодно: из растений, рыбьего и животного жира, панцирей ракообразных и насекомых, минералов и даже человеческих ногтей. Часть получают химическим синтезом — и продают как надежду на долгую и здоровую жизнь.
БАДы — не витамины и не лекарства: они не проходят долгие клинические испытания, подтверждающие эффективность и безопасность. В России для них обязательны госрегистрация и маркировка «Честный знак» — в приложении можно проверить подлинность. На упаковке обязательно должно быть написано: «Не является лекарством». Продаются они без рецепта, относятся к пищевым продуктам и лежат не только в аптеках, но и в супермаркетах. Контроль качества у них, как у еды.
Из-за этого люди часто пьют БАДы бесконтрольно: «натурально — значит, не вредит», плюс красивые баночки и фантастические обещания. Но здоровым людям, по мнению врачей, добавки обычно не нужны: многое можно получить из пищи. Например, в помидорах есть ликопин — антиоксидант, и его роль в снижении риска сердечных заболеваний подтверждена. Однако вместо помидоров многие покупают ликопин в гигантских дозировках и назначают себе добавки сами по советам из соцсетей и от псевдонутрициологов.
По исследованию МТС AdTech, 64% россиян покупают БАДы без рекомендаций врачей: 35% выбирают сами, 14% — по совету друзей, 7% — по отзывам, по 3% доверяют тренерам и нутрициологам, 2% — блогерам и фармацевтам.
Пенсионеры — одна из главных аудиторий: реклама в газетах и на ТВ часто строится на душещипательных историях «исцеления». Другие любимцы рынка — те, кто хочет похудеть быстро. Так, тиктокеры продвигали берберин (он есть, например, в барбарисе), называя его «натуральным Оземпиком».
В исследованиях на мышах с ожирением вес снижался и аппетит падал, но у людей значимой потери веса не наблюдалось, зато встречались побочки: диарея, запор, расстройство желудка. Так что берберин — не «Оземпик»: похудевшим скорее помогали плацебо, питание и спорт.
Один из самых уязвимых органов при приеме добавок — печень. БАДы с чистотелом, экстрактом зелёного чая, гарцинией камбоджийской могут довести до больницы и даже реанимации. Опасны и «комплексные» смеси: токсическая нагрузка выше, а понять, какой компонент подвёл, почти невозможно.
В БАДах для похудения бывают стимуляторы — они бьют по сердечно-сосудистой системе. Зверобой снижает эффективность контрацептивов и некоторых антидепрессантов. ГИнкго билОба с аспирином может спровоцировать кровотечение. А антиоксидантные БАДы вроде коэнзима Q10 (ку десять), по данным исследований, не гарантируют «омоложение» и могут иметь неприятные риски.
При этом «рабочие» добавки тоже существуют. Вокруг омега-3 много споров, но есть вероятность, что прием снижает риск атеросклероза. Есть и экспериментальные результаты: в Южной Корее добавка с молочнокислыми бактериями (Lactiplantibacillus plantarum SKO-001) у участников снижала процент жира и холестерин.
Проблема в том, что лекарства и БАДы на полках стоят рядом и многие считают их «одним и тем же». Чтобы сэкономить, люди идут на маркетплейсы — там легко нарваться на фальсификат или товар без госрегистрации. В поддельных БАДах находят запрещенные вещества и даже лекарства: в добавках «для потенции» — компоненты виагры и антидепрессанты, «для похудения» — эфедрин, анорексигЕнные средства, слабительные и сверхдозы кофеина (эффект «как 28 чашек кофе»), в БАДах «для набора массы» — анаболИческие стерОиды. Громкая история была и с «волшебными БАДами от рака»: люди покупали ампулы за 10 тысяч рублей, а у «препарата» не оказалось лицензии, и у части больных опухоли после приема увеличились.
Контроль обещают ужесточить: Роспотребнадзор уже может блокировать сайты с нелегальными добавками до решения суда. Рекомендовать пациентам смогут только БАДы из реестра и по критериям качества, а назначение врач должен фиксировать в медкарте.
И главное: самовольный прием БАДов может привести к передозировке и побочным эффектам. Перед покупкой проверяйте упаковку: надпись «Биологически активная добавка к пище», номер свидетельства госрегистрации, полный состав с дозировками, срок годности и побочки. А если есть проблемы со здоровьем, сначала врач и нормальная диагностика, а не «баночка по совету из соцсети.