Группа исследователей из Стэндфордского университета и других научных институтов установила связь между нарушениями цветового зрения и повышенной смертностью от рака мочевого пузыря. Согласно данным, опубликованным в журнале Nature Health, пациенты с дальтонизмом умирают от этого заболевания на 52 процента чаще в течение двадцатилетнего периода наблюдения. Основной причиной эксперты считают задержку в обращении за медицинской помощью из-за неспособности своевременно заметить кровь в моче.
Кровь в моче, или гематурия, часто становится первым и основным признаком развития злокачественной опухоли на ранней стадии. Однако большинство форм дальтонизма затрудняют восприятие красных оттенков. Поскольку в 80–90 процентах случаев рак мочевого пузыря на начальных этапах протекает безболезненно, человек, не заметивший изменения цвета выделений, может долгое время не подозревать о болезни. В результате диагноз ставится на поздних стадиях, когда лечение становится более сложным, а шансы на выздоровление снижаются.
Для анализа ученые использовали платформу TriNetX, содержащую обезличенные медицинские карты сотен миллионов пациентов. Исследователи выделили группу из 135 человек с диагностированным дальтонизмом и раком мочевого пузыря, сравнив их показатели со статистикой пациентов с нормальным зрением. Результаты подтвердили гипотезу о том, что визуальный дефект напрямую влияет на прогноз выживаемости. При этом при колоректальном раке подобной закономерности выявлено не было. Ученые объясняют это тем, что при опухолях кишечника кровь в стуле не является единственным ранним симптомом – пациенты чаще жалуются на боли в животе и нарушение пищеварения. Кроме того, программы скрининга рака кишечника широко распространены, что снижает зависимость успеха диагностики от самонаблюдения.
Статистика показывает, что дальтонизм встречается у каждого двенадцатого мужчины и лишь у одной из двухсот женщин. Рак мочевого пузыря также диагностируется у мужчин в четыре раза чаще, чем у женщин. По словам авторов работы, многие люди даже не подозревают о своем дефиците цветового зрения, так как он не мешает им в повседневной жизни. Это означает, что реальный масштаб проблемы может быть даже выше, чем зафиксировано в исследовании, так как многие дальтоники в медицинских базах данных могли числиться как люди с нормальным зрением.
Старший автор исследования Эхсан Рахими подчеркнул, что врачи редко учитывают особенности зрения пациентов при обсуждении рисков онкологических заболеваний. Внедрение простых вопросов о восприятии цветов в анкеты при плановых осмотрах могло бы изменить ситуацию. Пациентам с дальтонизмом специалисты рекомендуют не полагаться на собственные визуальные наблюдения и регулярно сдавать лабораторные анализы мочи в рамках ежегодных обследований. В некоторых случаях эксперты советуют просить родственников или партнеров обращать внимание на возможные изменения цвета мочи, если сам пациент не уверен в точности своего восприятия.