Обычные рабочие сутки, никто не думал, что роды в срок затянутся на 42 дня госпитализации ребенка в отделении новорожденных.
Даже опытные акушеры удивились, когда увидели руку младенца. Как могли развиться такие нарушения микроциркуляции и некроз внутриутробно? Удастся ли спасти конечность у такого маленького пациента? В целом здоровый, полновесный малыш родился с мертвой рукой.
Ребенок был сразу же направлен в неонатальное отделение, после проведенных обследований выяснилось, что признаков внутриутробного тромбоза нет, значит рука подверглась внешнему механическому воздействию. Возможно, произошло выпадение конечности из шейки матки.
Врачи начали проводить все мероприятия для спасения руки: увлажнение конечности и восстановление кровотока. На фоне консервативного лечения отмечалась положительная динамик, отёк кисти уменьшился, кровоток в пальцах восстанавливался, но формировалась четка странгуляционная борозда в области лучезапястного сустава. Было принято решение провести некротомию (удаление «мертвых» тканей).
После операции малыш быстро шел на поправку, отек продолжал уменьшаться, но сохранялся большой участок деэпитализированной площади. Поэтому в течение месяца ребенок еще находился в стационаре, где ежедневно проводились перевязки конечности, благодаря чему удалось сохранить все пальцы кисти и полностью восстановить кожный покров.
Ребенок был выписан на 42 сутки жизни.
Конечно, мы понимаем, что ему предстоит еще долгий путь для того, чтобы полностью восстановить функцию конечности, это длительное этапное ортопедическое лечение и физиотерапевтические процедуры. Но все же, мы считаем это большой победой в борьбе за комфортную и полноценную жизнь этого маленького человека.
Мы выражаем благодарность нашему детскому хирургу и неонатологу Колобову Антону Игоревичу за предоставление данного клинического случая своего пациента!
Центр сосудистой патологии "Гемангиома"