Честный разговор об эндодонтии с врачом стоматолог-терапевтом клиники Saxonia, Ждановой Ю.В. (Луганск)
Меня зовут Жданова Юлия Владимировна, я врач-стоматолог-терапевт клиники Saxonia. И я часто слышу один и тот же вопрос от пациентов: «Зачем пытаться спасти зуб, если проще удалить и поставить имплант?»
Давайте разбираться вместе. Тем более что лечение корневых каналов (эндодонтия) — одна из самых сложных и, к сожалению, недооценённых областей стоматологии.
Когда эндодонтия становится неизбежной?
Всё начинается с кариеса. Если он вовремя не вылечен, бактерии добираются до пульпы — «нерва» зуба. Появляется острая боль, которую невозможно игнорировать. Это пульпит. Если вовремя не вмешаться, инфекция разрушает зуб изнутри, и спасти его становится всё сложнее.
Задача эндодонтии — не просто снять боль, а сохранить зуб таким, чтобы он полноценно жевал и служил ещё долгие годы.
Почему качественная эндодонтия стоит дорого?
В некоторых странах лечение корневых каналов стоит в два раза выше, чем установка имплантата. Это не случайно. Хорошая работа требует:
- Времени. Один сложный зуб может занимать 1,5–2 часа, а иногда и несколько визитов.
- Оборудования. Эндодонтический мотор, микроскоп, дентальный томограф, десятки видов инструментов — многие из них применяются раз в год, но без них не помочь в сложном случае.
- Мастерства. Врач работает практически вслепую, полагаясь на пространственное восприятие и тактильные ощущения. Томография даёт объёмную картину, но дальше изгиба канала не видит. Микроскоп помогает, но проход извитых участков остаётся «рукоделием», которое даётся годами практики.
Невидимая работа, которую часто недооценивают
Красивую реставрацию зуба видно сразу: врач поставил пломбу — пациент доволен. А эндодонтия остаётся внутри, и её ценность часто ускользает от внимания. Но если сделать идеальную реставрацию на плохо пролеченных каналах, зуб долго не продержится. Инфекция останется внутри и рано или поздно приведёт к воспалению.
Как понять, что вам предлагают качественное лечение?
Есть несколько признаков, которые повышают шансы на успех:
- Работа с коффердамом (резиновая изоляция зуба).
- Обильное промывание каналов во время обработки.
- Ультразвуковая чистка каналов.
- Контроль рентгеном и апекслокатором (прибор для измерения длины каналов).
- Использование увеличительной оптики (лупы или микроскоп).
- Качественная герметичная реставрация после лечения.
Если этих пунктов нет — шансы на успех значительно ниже.
Сложные случаи: когда приходится перелечивать
В нашей практике нередко встречаются зубы, которые уже лечили, но некачественно. Приходится:
- Извлекать старые штифты и вкладки (иногда с риском повреждения корня).
- Удалять неизвестный пломбировочный материал.
- Исправлять «ступеньки», оставленные предыдущим стоматологом.
- Искать дополнительные каналы, которые раньше не заметили.
Для этого мы используем дентальный томограф Hyperion X9 Pro (MyRay, Италия) — эта модель впервые появилась на территории РФ именно в нашей клинике. Для работы в самых узких и изогнутых каналах применяем стоматологический микроскоп Carl Zeiss Extaro 300 Premium.
А может, сразу удалить и поставить имплант?
Кажется логичным: зачем мучиться, если можно удалить и установить имплантат? Тем более что иногда это даже дешевле. Но есть важный нюанс.
Имплантат — инородное тело. Как бы ни был он технологичен, он никогда не заменит родной зуб функционально. Зубы — часть единой системы челюсти. Их потеря влечёт изменение прикуса, перегрузку соседних зубов, атрофию кости. Родной зуб, даже «мёртвый» (депульпированный), продолжает выполнять свою функцию, амортизирует и сохраняет жевательную эффективность.
Сохранение зуба — это не экономия, это инвестиция в здоровье на десятилетия.
Доверие и терпение — залог успеха
Эндодонтическое лечение часто длится несколько визитов. Иногда возникают обострения, потому что реакция организма непредсказуема. Но если вы выбрали грамотного специалиста и технически оснащённую клинику, шансы сохранить зуб очень высоки.
Я всегда готова ответить на ваши вопросы, показать снимки, объяснить каждый этап. Потому что уверена: когда пациент понимает, за что он платит, лечение проходит спокойнее и результат радует дольше.
Записаться на консультацию можно по телефону : +7 (959) 24-24-777
Ждем вас в клинике: Луганск, ул. Виктора Пятеркина, 5