Мужское бесплодие окружено устойчивыми бытовыми представлениями, многие из которых не имеют отношения к реальности. Эти мифы влияют на поведение мужчин, откладывают обследование и мешают понять реальные причины проблем с наступлением беременности у партнёрши.
Миф 1. Бесплодие — женская проблема
В реальности мужской фактор встречается примерно в половине бесплодных пар. В ряде случаев он является единственной причиной. Однако многие пары начинают обследование только с женщины, а мужская диагностика откладывается на месяцы или годы.
Миф 2. Если уже есть ребёнок — бесплодия быть не может
Фертильность может меняться. Качество спермы зависит от возраста, заболеваний, образа жизни, гормонального статуса и состояния яичек. Поэтому мужчина, который ранее стал отцом, может позже столкнуться со снижением фертильности.
Миф 3. Если нет проблем с потенцией — с фертильностью* всё в порядке
Эрекция и способность к половому акту не отражают качество спермы. Мужчина может иметь нормальную потенцию и при этом выраженные нарушения спермограммы: низкую концентрацию сперматозоидов, плохую подвижность или высокий уровень повреждений ДНК. Репродуктивная функция и сексуальная функция — разные системы.
*Что такое фертильность?
Фертильность — это способность человека иметь детей. В отношении мужчины это означает способность зачать ребёнка: произвести сперматозоиды, которые могут оплодотворить яйцеклетку.
Миф 4. По спермограмме можно узнать всё о фертильности
Показатели спермы изменчивы. Они могут колебаться из-за температуры, заболеваний, стресса, частоты эякуляций и даже лабораторных особенностей анализа. Поэтому отклонения в одном анализе не всегда отражают реальное состояние. Обычно требуется повторная спермограмма, а в случае выявления отклонений в 2-х пробах — и дополнительные исследования.
Миф 5. Для улучшения спермы достаточно принимать витамины
Добавки могут быть полезны только при конкретных нарушениях и после диагностики. Если причина связана с варикоцеле, гормональными нарушениями, воспалением или генетическими факторами, витамины проблему не устраняют.
Миф 6. Чем больше эякулята — тем выше шанс зачатия
Объём эякулята (одна порция) не равен количеству сперматозоидов. Важнее концентрация, подвижность, морфология сперматозоидов и целостность ДНК. Мужчина может иметь большой объём эякулята и при этом низкую оплодотворяющую способность.
Миф 7. Возраст влияет только на женскую фертильность
С возрастом у мужчин постепенно снижается качество сперматозоидов и увеличивается доля клеток с повреждениями ДНК. Это может отражаться на вероятности зачатия и на риске генетических нарушений у потомства.
Миф 8. Если беременность не наступает — нужно просто подождать
При регулярной половой жизни без контрацепции обследование обычно начинают после года безуспешных попыток. В некоторых ситуациях — при возрасте партнёров, известных заболеваниях или отклонениях в анализах — диагностику проводят раньше.
Мифы о мужской фертильности формируют неправильные ожидания. Реальное состояние репродуктивной функции можно оценить только с помощью обследования: спермограммы и дополнительных тестов, если они необходимы.
Избегайте обобщений, не ориентируйтесь на опыт и знания знакомых. Опирайтесь на квалифицированных врачей и данные современных научных исследований.