Много раз в предыдущих статьях мне задавали этот вопрос. Давайте разберем и составим свое мнение на эту тему.
Препарат Милдронат — лекарственное средство с недоказанной эффективностью. По заявлениям производителя, он нормализует энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии, поддерживает энергетический метаболизм сердца и других органов.
Спортсмены принимают милдронат для повышения выносливости в период тренировок, а также для адаптации организма к нервно-психическим нагрузкам во время соревнований. Однако четкие и многочисленные научные доказательства эффективности препарата отсутствуют.
Запрет
По решению Всемирного антидопингового агентства (WADA), препарат внесли в список запрещённых веществ в спорте с 1 января 2016 года. WADA внесло милдронат в запрещённый список в класс S4 «Модуляторы метаболизма».
Логика агентства:
- препарат МОЖЕТ повышать работоспособность (так же заявил производитель, он обещал, что такое возможно),
- также возможно, маскирует усталость, позволяя тренироваться интенсивнее,
- и его потенциальный кардиопротекторный эффект может искусственно помогать сердцу справляться с перегрузками, что противоречит принципу «честной игры».
Некоторые обстоятельства, которые повлияли на решение (И ВОТ ТУТ самое интересное):
WADA внесло милдронат в список после обращения Антидопингового агентства США (USADA), получившего из конфиденциального источника информацию об использовании спортсменами из Восточной Европы этого вещества для улучшения физических способностей.
Считаю этот пункт ключевым во всем вынесении решения и собственно, дальше объяснять надо?
В первые месяцы 2016 года положительные пробы нашли у более 170 спортсменов из 15+ стран, среди них — звёзды мирового уровня.
Многие атлеты заявили, что прекратили приём до запрета, но следы препарата обнаружились и спустя месяцы — оказалось, милдронат может очень долго выводиться из организма.
Случаи
За употребление милдроната спортсменов дисквалифицировали. Например:
Мария Шарапова — бывшая первая ракетка мира, которая объявила, что не прошла допинг-тест в Австралии из-за обнаружения мельдония. Шарапову дисквалифицировали на два года.
Фигуристы Екатерина Боброва/Дмитрий Соловьёв, шорт-трекист Семён Елистратов, украинский биатлонист Александр Маркелов и другие.
Однако есть и прецеденты:
в 2018 году Спортивный арбитражный суд (CAS) отменил дисквалификации шести российских лыжников, согласившись, что WADA на момент запрета не обладало достаточными данными о сроке выведения мельдония.
Вопрос о статусе милдроната (мельдония) как допинга и причинах его запрета в спорте неоднозначен и вызывает дискуссии. С одной стороны, существуют исследования и мнения, которые ставят под сомнение эффективность препарата для улучшения спортивных результатов.
С другой стороны, Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) включило его в список запрещённых веществ, что привело к дисквалификации спортсменов. Рассмотрим ключевые аспекты этого противоречия.
Научные споры об эффективности
Многие исследования и эксперты указывают на отсутствие убедительных доказательств того, что милдронат повышает работоспособность здоровых спортсменов.
Например, в обзоре Jargin утверждается, что препарат может быть псевдоплацебо с потенциальными побочными эффектами, а его влияние на спортивные результаты не подтверждено рандомизированными контролируемыми исследованиями (РКИ).
Также отмечается, что дефицит карнитина, который может возникать при приёме милдроната, связан с усталостью и мышечной слабостью.
Производитель препарата, компания Grindex, и его создатель Ивар Калвиньш настаивают, что милдронат не улучшает спортивные результаты, а лишь защищает сердце спортсменов от последствий физических перегрузок.
Но даже они сами подчёркивают, что препарат рекомендован для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а не для повышения производительности.
Позиция ВАДА
Для внесения субстанции в Запрещённый список достаточно соответствия двум из трёх критериев:
- Повышение спортивной работоспособности.
- Риск для здоровья спортсмена (потенциально непонятный препарат легко можно приписать сюда же).
- Противоречие духу спорта. ( - отличный и очень расплывчатый пункт, вот тут вообще можно притянуть любую добавку, если нужно кого-то дисквалифицировать за допинг)
По данным ВАДА (точнее согласно тому, что из достоверных источников им шепнули с Америки), чьи-то исследования показали, что милдронат может увеличивать (а может и нет) аэробную работоспособность и ускорять восстановление после нагрузок, что даёт спортсменам несправедливое преимущество.
Риски для здоровья
Несмотря на споры об эффективности, ВАДА учитывала потенциальный вред от передозировки милдронатом. При избыточном приёме препарат может снижать уровень внутриклеточного карнитина до патологических значений, что может быть опасно для сердца и при физических нагрузках. Также зафиксированы побочные эффекты: аллергические реакции, тахикардия, изменения артериального давления.
Политические и практические аспекты
Запрет милдроната вызвал международный резонанс, особенно в России, где препарат широко использовался. Например, в 2015 году мельдоний обнаружили в 17% проб российских спортсменов, тогда как в других странах — лишь в 2,2%. Это привело к дисквалификации известных атлетов, включая Марию Шарапову. (Тут еще раз вспомним выше, кто же шепнул ВАДА о мельдонии....)
Производитель и многие эксперты обвиняли ВАДА в отсутствии прозрачных аргументов для запрета, а также высказывали предположения о политических или коммерческих мотивах решения. Однако ВАДА подчёркивает, что решение основано на анализе доступных данных и стремлении обеспечить честную конкуренцию.
Вывод
Таким образом, дисквалификация спортсменов за приём милдроната связана с решением ВАДА, которое руководствовалось критериями потенциального и теоретически возможного улучшения результатов и риска для здоровья. Несмотря на споры об эффективности препарата, его включение в Запрещённый список обусловлено стремлением сохранить принципы честной игры в спорте. При этом отсутствие масштабных РКИ на спортсменах оставляет вопрос о реальной пользе милдроната открытым.
Выводы делайте сами, но когда такие организации работают по совету страны из трех букв, вопрос об эффективности уже никого не волнует, просто нашли повод убрать сильных соперников - это мое личное мнение.
#ДокторПарецкая #медицина #здоровье