Согласно статистике ВОЗ, глаукома уверенно держит первенство среди причин необратимой слепоты. При этом миллионы людей живут с этим заболеванием, часто даже не подозревая о его наличии, пока зрение не ухудшается. Именно поэтому врачи-офтальмологи называют глаукому «молчаливым вором зрения»: на ранних стадиях она редко вызывает выраженные симптомы, но при отсутствии лечения постепенно приводит к серьезному повреждению зрительного нерва.
Рассказываем о том, как распознать этого глаукому, как ее победить и, главное, как снизить риски заболевания. Читайте материал от врачей Кутузовского центра Evolutis Clinic и делитесь с другими!
Что такое глаукома
Глаукома — это не одно заболевание, а группа хронических патологий глаза, объединенных общим механизмом: постепенным повреждением зрительного нерва. Именно этот нерв передает зрительную информацию от глаза к головному мозгу. Когда его волокна разрушаются, зрение начинает постепенно ухудшаться.
Наиболее частой причиной таких изменений становится повышенное внутриглазное давление. Внутри глаза постоянно циркулирует особая жидкость — водянистая влага. В норме она образуется и выводится через дренажную систему глаза. Если баланс между образованием и оттоком нарушается, жидкость накапливается, давление внутри глаза повышается и начинает сдавливать зрительный нерв.
Постепенно нервные клетки в сетчатке погибают, а поля зрения человека начинают сужаться. К сожалению, поврежденные нервные волокна восстановить невозможно, поэтому основная задача лечения — остановить прогрессирование болезни и сохранить имеющееся зрение.
Чаще всего глаукома развивается после 40–45 лет, однако может встречаться и у молодых людей, а иногда даже у детей при врожденных нарушениях строения глаза.
Основные формы заболевания
В офтальмологии выделяют несколько типов глаукомы, но наиболее распространенными являются две формы.
Открытоугольная глаукома встречается примерно в 90% случаев. При этой форме структура глаза выглядит нормальной, однако дренажная система работает хуже, и внутриглазная жидкость выводится недостаточно эффективно. Заболевание развивается медленно и долгое время не вызывает заметных жалоб. Постепенно у человека начинает сужаться периферическое (боковое) зрение.
Закрытоугольная глаукома встречается реже, но протекает более остро. В этом случае радужная оболочка перекрывает угол передней камеры глаза, из-за чего резко нарушается отток жидкости. Давление внутри глаза быстро повышается, что может вызвать острый приступ.
Для него характерны:
• внезапное ухудшение зрения;
• сильная боль в глазу;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• появление радужных кругов вокруг источников света.
Такое состояние требует неотложной медицинской помощи, поскольку без лечения может быстро привести к потере зрения.
Почему развивается глаукома
Глаукома считается многофакторным заболеванием. Ее развитие связывают сразу с несколькими причинами.
К основным факторам риска относятся:
- возраст старше 40 лет;
- наследственная предрасположенность;
- повышенное артериальное давление;
- сахарный диабет;
- выраженная близорукость;
- травмы и операции на глазах;
- длительный прием кортикостероидных препаратов.
Также важную роль могут играть нарушения кровоснабжения зрительного нерва и обменные процессы в тканях глаза.
Симптомы глаукомы
Опасность глаукомы заключается в том, что на ранних стадиях она может протекать почти бессимптомно. Человек долгое время не замечает изменений, а потеря периферического зрения выявляется только при специальном обследовании.
Тем не менее иногда могут появляться следующие признаки:
- ощущение «пелены» перед глазами;
- ухудшение бокового зрения;
- появление светящихся ореолов вокруг источников света;
- покраснение глаз;
- головные боли в области лба и надбровных дуг;
- снижение зрения в сумерках.
При появлении подобных симптомов важно как можно быстрее обратиться к офтальмологу.
Фото freepik
Как ставится диагноз
Для выявления глаукомы проводится комплексное офтальмологическое обследование. Оно включает несколько исследований:
- тонометрию — измерение внутриглазного давления;
- периметрию — оценку поля зрения;
- офтальмоскопию — осмотр глазного дна и зрительного нерва;
- пахиметрию — измерение толщины роговицы;
- оптическую когерентную томографию (ОКТ) — современный метод оценки состояния зрительного нерва.
Такой комплекс диагностики позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
Как лечат глаукому
Современная медицина не может полностью восстановить поврежденный зрительный нерв, но способна остановить развитие заболевания.
Основная цель лечения — снизить внутриглазное давление.
Для этого применяются несколько методов:
- Медикаментозная терапия.
Чаще всего пациентам назначаются специальные глазные капли, которые уменьшают выработку внутриглазной жидкости или улучшают ее отток. - Лазерное лечение.
Лазер помогает восстановить работу дренажной системы глаза и улучшить циркуляцию жидкости. - Хирургическое лечение.
Операции направлены на создание новых путей оттока внутриглазной жидкости и используются в случаях, когда медикаментозная терапия недостаточно эффективна.
Пациентам с глаукомой необходимо регулярное наблюдение у офтальмолога, поскольку заболевание требует постоянного контроля.
Можно ли предотвратить глаукому
Полностью исключить риск развития глаукомы невозможно, но ее можно выявить на ранних стадиях и предотвратить потерю зрения.
Основные меры профилактики:
- регулярные осмотры у офтальмолога;
- измерение внутриглазного давления после 40 лет;
- контроль артериального давления и уровня сахара в крови;
- своевременное лечение заболеваний глаз;
- осторожное применение гормональных препаратов.
Особенно важно проходить профилактические обследования людям, у которых есть наследственная предрасположенность к глаукоме.
Глаукома — серьезное, но контролируемое заболевание. Чем раньше оно будет обнаружено, тем больше шансов сохранить зрение на долгие годы. Поэтому регулярные визиты к офтальмологу — это не формальность, а важная часть заботы о здоровье глаз.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic!