С 1 марта в системе здравоохранения вступили в силу сразу несколько важных изменений. Они затрагивают три сферы, с которыми медицинские работники сталкиваются практически ежедневно: обучение, назначение БАДов и ведение федеральных регистров пациентов. Разберём, что именно изменилось и как это повлияет на работу врачей.
ДПО: полностью дистанционного обучения больше не будет
Документ: Федеральный закон от 28.02.2025 № 28-ФЗ
С 1 марта программы дополнительного профессионального образования — повышение квалификации и профессиональную переподготовку — нельзя проходить полностью дистанционно. В обучении теперь обязательно должны присутствовать очные элементы.
Ранее многие медработники могли пройти ДПО полностью онлайн. Это было особенно удобно для специалистов из регионов. Новые правила вводятся для усиления практической части обучения и повышения качества подготовки специалистов.
Перед выбором программы важно:
- проверить наличие лицензии на образовательную деятельность (с подвидом «Дополнительное профессиональное образование»);
- убедиться, что организация есть в реестре Рособрнадзора;
- уточнить формат обучения — в программе должны быть очные занятия (лекции, практика или итоговая аттестация).
- Также стоит заранее согласовать график обучения с работодателем, поскольку очные занятия требуют присутствия (то есть отсутствия на рабочем месте).
- Минимальный объём программ остаётся прежним:
- профессиональная переподготовка — от 250 часов;
- повышение квалификации — от 16 часов.
После окончания обучения удостоверение или диплом должны быть внесены в ФИС ФРДО — федеральный реестр документов об образовании.
Назначение БАДов: появилось официальное регулирование
Документ: приказ Минздрава России от 17.11.2025 № 669н
С 1 марта врачи, фельдшеры и акушеры (если они выполняют функции лечащего врача) получили право назначать зарегистрированные БАДы при наличии показаний.
Ранее чётко прописанного механизма назначения в таком формате не было. Теперь процедура стала более формализованной.
При назначении необходимо:
- убедиться, что БАД входит в утверждённый перечень Минздрава;
- зафиксировать назначение в медицинской документации;
- указать название БАД, схему применения, длительность курса и обоснование назначения.
- Таким образом, назначение БАДов должно быть клинически аргументированным и отражено в медицинской карте пациента.
Федеральные регистры пациентов: больше данных в ЕГИСЗ
Документ: постановление Правительства РФ от 31.05.2025 № 822
С 1 марта данные о пациентах по ряду заболеваний централизованно вносятся в федеральный регистр в составе ЕГИСЗ.
В регистр включаются пациенты:
- со злокачественными новообразованиями;
- с сахарным диабетом;
- с ишемической болезнью сердца;
- с сердечной недостаточностью;
- с острыми нарушениями мозгового кровообращения;
- с заболеваниями печени;
- с ХОБЛ;
- беременные женщины.
Обязательные данные для внесения: дата установления диагноза (МКБ-10), способ выявления заболевания, сведения о диспансерном наблюдении, данные о госпитализациях (даты, длительность, исход). Для отдельных нозологий предусмотрены дополнительные сведения: например, стадия онкопроцесса или проведённое лечение.
Что это означает для врача
Все изменения усиливают требования к корректному ведению медицинской документации. Именно она становится основным источником данных для федеральных регистров.
Врачам важно:
- фиксировать все обязательные сведения при установлении диагноза;
- своевременно обновлять информацию при изменении состояния пациента;
- взаимодействовать с ответственными за ведение регистра в медицинской организации.
С технической стороны медицинская информационная система должна быть интегрирована с ЕГИСЗ, а доступ к системе осуществляется с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
Таким образом, новые правила направлены на повышение качества медицинского образования, более чёткое регулирование назначения БАДов и развитие единой цифровой системы учёта пациентов. Для медицинских работников это означает более внимательное отношение к обучению, документации и цифровым инструментам, которые всё активнее становятся частью клинической практики.
#НеоПласт #медицина #здоровье #врач #здравоохранение #врачи #здоровье
