Приветствую тебя дорогой читатель, в этой статье разберем такую интересную и суровую специальность в сфере здравоохранения как - Фельдшер. Каждый житель СНГ имел опыт общения с этими специалистами, но до сих пор не все до конца понимают кто такой фельдшер и какая ему отведена роль в строгой иерархии медицинского персонала.
Добрая половина людей к таким специалистам обращается словом "доктор", а кто - то в лучшем случае считает фельдшера мед. братом, а в худшем - санитаром. Я имею опыт работы по этой специальности в разных местах: поликлиника, СМП и вахта (о каждом месте расскажу в следующих статьях). Данная статья поможет определится с выбором этой профессии и расскажет о том какие сейчас перспективы и трудности у такого универсального специалиста.
1) Где выучится и куда пойти работать?
Отбор в медицинские ВУЗы с каждым годом ужесточается, поступить туда уже большое испытание, бессонные ночи с химией и биологией не каждый способен вытерпеть, даже если взять целевое от любой больницы (которая оплатит вам обучение) - это никак не гарантирует поступление и успешное окончание медицинского института, в случае отчисления может привести к большой неустойке, которую придется выплачивать всей семьей.
Поэтому люди желающие связать себя с медициной, находят решение в выборе профессии Фельдшер, где ты можешь вроде как лечить людей и заодно выполнять множество манипуляций. Учат на фельдшеров 3 года 10 месяцев (после 9 класса) и 2 года 10 месяцев (после 11 класса). Я учился по старой программе после 11 класса и у нас было 4 курса обучения. Учится не сказать, что было прям сложно, нужно сильно захотеть чтобы тебя отчислили из мед. колледжа, нас в группе было 25 человек на 1 курсе и за 2 года отчислилось 10. Эти люди совсем не следили за учебным процессом и накопили много долгов, а те кто имел силы выучить что-то и сдать - они и закончили.
Но не каждый выпускник идет работать по специальности, перед ним открываются несколько дорог: Обычная городская поликлиника, ФАП и Скорая медицинская помощь. Есть еще фельдшера в школах, в Министерстве Обороны, на кораблях и промышленных предприятиях, это индивидуальные случаи. В платные медицинские организации берут как правило людей с опытом, но и там не сильно балуют фельдшеров зарплатой.
2) Без работы точно не останешься.
На рынке вакансий острая нехватка фельдшеров, найти работу не составит труда, даже если нет опыта. Главное после получения диплома пройти первичную аккредитацию, имея только аккредитацию по "лечебному делу" человек не может работать на скорой помощи, нужно проходить переобучение и аккредитацию "скорой помощи", такие сейчас стандарты.
Так же фельдшер не может работать мед. братом, нужно идти получать диплом медсестринский и соответственно иметь аккредитацию мед. сестры. Поэтому фельдшер привязан строго к узким направлениям, либо сидеть на приеме, либо ездить по вызовам, работать в стационаре или в кабинете флюорографии без соответствующих корочек вы не можете.
Раньше в добрые времена, имея фельдшерский диплом вы могли работать и подрабатывать где угодно в качестве среднего медицинского работника, сейчас такой маневренности нет и чтобы работать на мед.сестринских ставках, нужно отдать не мало денег и времени на все эти корочки переобучения.
3) Сколько получает фельдшер?
Все зависит от региона и типа местности. В 2024 году правительство стало поддерживать мед.работников федеральной выплатой, но строго при полном отработанном месяце и если вы работаете в населенном пункте где живет меньше 50 тыс. человек - средний мед. персонал получает 30 тыс. рублей, врачи с высшим образованием 50 тыс. рублей. Но эта выплата действует только на поликлинику, на скорой помощи она составляет - 7 тыс рублей.
Как правило в больших городах в среднем зарплата выходит 60 тыс. рублей, но у меня не мало знакомых коллег по всей стране, которые получают в месяц 20-50 тыс. Если рассматривать регионы Крайнего севера и приравненных к Северу, там естественно зарплата будет больше, ибо идет процент от оклада за север, поэтому есть фельдшера которые переехали на Север чтобы получать хотя бы 100 тыс. рублей и больше.
4) Ты всегда будешь ниже врача
Самый главный минус этой специальности - это напрочь отсутствие всяких карьерных перспектив, ВСЕ! Закончив колледж ты имеешь вечный над собой потолок, тебе не стать заведующим, хоть каким-то руководителем, твое слово не влияет на планерках, ты всегда в глазах остальных врачей нижнее звено. И окончание медицинского колледжа не дает никаких преимуществ при поступлении в ВУЗ, даже после поступления нужно учится на 1 курсе в одном потоке со вчерашними школьниками, преподавателям ВУЗов все равно на твой диплом.
Есть конечно плюс, можно смело менять места работы и не боятся, что лишаешься карьерных перспектив, потому что их просто нет. Ты никак не выше мед. сестры, хоть она и может подчинятся фельдшеру на приеме и выполнять манипуляции какие ей скажешь, но зарплата у фельдшеров и мед.сестер одинаковая. Фельдшер в поликлиниках "затыкает" дыры, где-то может подменить врача, повыписывать льготные рецепты, открывать диспансеризацию, ставить диагноз, но слово последнее всегда будет за врачом.
Даже самый некомпетентный врач закончивший мед. вуз на тройки - будет считаться в больнице "царем" на фоне фельдшера с многолетним опытом работы.
5) Можно забить на все и уехать в деревню по программе "Земский доктор"
Есть места где фельдшер может быть сам себе хозяином и заменить остальных врачей - это сельская местность, работа на ФАПе. С 2012 года стали вводить эту программу, она предусматривает контракт на 5 лет, от региона и численности населения зависит выплата в размерах (500тыс, 750тыс и 1млн рублей соответственно).
Такой вариант подойдет для тех кому надоела городская суета и хочет начать жизнь с чистого листа, правда нужно выбрать регион где будет ежемесячная зарплата более-менее, хоть сейчас и платят 30тыс рублей федеральными выплатами, но в среднем зарплата на ФАПах не высокая.
6) Возможность заиметь уникальный жизненный опыт и множество знакомых.
Фельдшерам, особенно работающим на бригадах скорой помощи часто приходится находится в стрессе, бессонные ночи, недосып - ты становишься первым свидетелем всех страшных происшествий в городе, бываешь в богатых особняках или в грязных квартирах.
Твои пациенты это люди разных слоев общества, можно увидеть множество уникальных личностей, которые даже не выходят на улицу. На первых порах есть романтика и энтузиазм, с годами к сожалению многие медицинские работники приходят к выгоранию и цинизму.
Вывод.
Эта профессия будет востребована всегда, ИИ ее точно не заменит. Есть те кто любит и предан своей профессии или те кто продолжает работать ненавидя себя и других, но на фельдшерах основывается фундамент всего нашего здравоохранения и в будущем он только будет расширятся.
Недавние приказы МЗ позволяют фельдшерам выполнять некоторые врачебные манипуляции и кто-то воспринял эти нововведения гневно, но нехватка врачей обосновывается малой доступностью этого образования и его дороговизной, а порог вхождения для обучения на фельдшера в разы ниже, вследствие чего эти специалисты будут со временем заменять врачей и в этом нет ничего плохого или хорошего, наличие диплома никак не характеризует человека, только обширные знания теории, самообучение каждый день и практика позволяют спасать жизни и сохранять здоровье граждан.