Когда у ребенка появляются гнойные выделения из глаз, многие родители теряются: что делать, как помочь?
Дети действительно часто страдают воспалительными заболеваниями глаз, и важно вовремя разобраться в причинах, чтобы не навредить самостоятельным лечением. Давайте вместе с врачом-офтальмологом Верой Константиновной Мурашовой разберем основные вопросы, которые волнуют мам и пап.
Почему у ребенка гноятся глаза?
Гнойные или слизисто-гнойные выделения могут быть вызваны разными причинами. Самые частые из них:
· Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глазного яблока и век. По происхождению он бывает бактериальным, вирусным или аллергическим.
· Дакриоцистит новорожденных – воспаление слезного мешка, связанное с нарушением оттока слезы из-за анатомических особенностей. Часто встречается у детей до года и требует незамедлительного обращения к офтальмологу.
· Стеноз носослезного канала – врожденное сужение канала, которое приводит к слезостоянию и воспалению конъюнктивы, особенно на фоне насморка или ОРВИ, когда отекает слизистая носа.
Если проблема возникла в первые месяцы жизни, не стоит игнорировать направление на зондирование носослезных путей. Оптимально провести его в возрасте 3–6 месяцев – тогда можно обойтись местной анестезией и избежать общего наркоза.
Можно ли по цвету гноя определить причину воспаления до визита к врачу?
Опытный врач обязательно оценит состояние глаз и характер выделений, но ставить диагноз только по цвету гноя нельзя. Тем не менее некоторые закономерности существуют:
· Белые выделения могут быть при аллергическом или вирусном конъюнктивите, а также при поражении стафилококком.
· Желтый гной часто говорит о присоединении стафилококковой флоры.
· Зеленый оттенок бывает при стрептококковой инфекции или синегнойной палочке.
· Грязно-серый цвет может указывать на кишечную палочку или протей.
Важно помнить: к вирусному или аллергическому процессу легко присоединяется бактериальная инфекция, поэтому цвет гноя не является строгим критерием. Окончательный диагноз ставит только врач после осмотра на щелевой лампе, а иногда требуются дополнительные анализы – посев на флору с чувствительностью к антибиотикам или соскоб с конъюнктивы.
Какие ошибки чаще всего совершают родители при лечении?
Самостоятельное лечение – главная опасность. Вот что происходит, когда родители начинают действовать без консультации специалиста:
1. Недооценка серьезности процесса. Внешне может казаться, что это легкое воспаление, а на самом деле уже затронута роговица или развивается осложнение.
2. Неправильный выбор препаратов. Бактерицидные капли не помогут при вирусе, а противовирусные бесполезны при аллергии. Неверное лечение ведет к хронизации инфекции.
3. Нарушение кратности закапывания. Если закапывать капли реже, чем назначил врач, или прекратить раньше времени, микрофлора становится устойчивой к антибиотикам, и вылечить воспаление потом гораздо сложнее.
4. Игнорирование распространения инфекции. При неправильном лечении воспаление может перейти на роговицу (кератит), что в итоге грозит помутнением роговицы и необратимым снижением зрения, которое не исправить очками.
Влияет ли сезонность и экология на частоту воспалений?
Да, и довольно сильно. Зимой и в межсезонье количество ОРВИ растет, а вместе с ними – вирусных конъюнктивитов. Вирусы обладают тропностью к слизистой глаз, плюс общность лимфатической системы ЛОР-органов и глаз приводит к тому, что при насморке часто воспаляются и глаза.
Весной, особенно в период цветения березы и сорных трав, учащаются аллергические конъюнктивиты. Внешне они могут выглядеть точно так же, как бактериальные или вирусные, поэтому только врач может назначить правильное противоаллергическое лечение.
Экологическая обстановка тоже играет роль: выбросы предприятий, качество воды, отопление и кондиционирование воздуха способствуют развитию хронического воспаления и синдрома сухого глаза. А длительное хроническое воспаление может стать фоном для новообразований слизистой глаз и век.
Почему у ребенка гноятся глаза при простуде?
При ОРВИ возникает отек слизистой носа, который нарушает отток слезы через носослезный канал. Слеза застаивается, и создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Кроме того, некоторые вирусы сами поражают конъюнктиву, вызывая вирусный конъюнктивит. Поэтому при насморке нередко появляются и гнойные выделения из глаз – это повод показать ребенка офтальмологу, чтобы уточнить природу воспаления.
Чем и как правильно промыть глаза ребенку от гноя?
В качестве первой помощи до визита к врачу можно промыть глаза физиологическим раствором (стерильный физраствор, который продается в аптеке).
Промывать нужно чистыми ватными дисками от наружного угла глаза к внутреннему, для каждого глаза – отдельный диск. Это поможет механически удалить гной и немного облегчить состояние.
И помните: это лишь временная мера, лечение должен назначать специалист.
К какому врачу обратиться?
При гнойных выделениях из глаз у ребенка необходимо обратиться к врачу-офтальмологу (детскому). Только он может провести полноценный осмотр, оценить состояние роговицы и слизистой, при необходимости назначить анализы и подобрать правильное лечение.
Что делать, если у ребенка часто гноятся глаза?
В такой ситуации необходимо пройти полное обследование у офтальмолога, возможно, сдать посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, исключить анатомические нарушения. Игнорирование рецидивов может привести к ухудшению зрения и другим серьезным последствиям.
Резюме
Не существует «простых» болезней глаз. Самолечение опасно: оно может замаскировать тяжелую патологию, привести к хроническому воспалению, потере зрения и развитию устойчивых к лечению форм инфекции. Если у ребенка появились гнойные выделения из глаз, не откладывайте визит к офтальмологу. Вовремя начатое правильное лечение сохранит здоровье глаз на долгие годы.