Международный день осведомлённости о диссоциативном расстройстве идентичности

«Одна личность — или несколько? Что скрывается за диссоциативным расстройством идентичности»

5 марта отмечается Международный день осведомлённости о диссоциативном расстройстве идентичности (ДРИ). Эта дата призвана развеять мифы о редком и загадочном диагнозе, помочь людям с расстройством получить поддержку, а обществу — научиться относиться к проблеме с пониманием. Разбираемся, что такое ДРИ, почему оно возникает и как можно помочь себе или близкому человеку.

Что такое диссоциативное расстройство идентичности?

Диссоциативное расстройство идентичности — это психическое состояние, при котором происходит разделение личности. Вместо единого «Я» формируется несколько самостоятельных идентичностей (их также называют «альтерами», «альтер-эго» или «эго‑состояниями»). У каждой из них могут быть:

• собственный характер,
• манера речи,
• привычки и воспоминания,
• иногда — даже пол, возраст или национальность.

Переключение между этими состояниями часто происходит непроизвольно и может быть спровоцировано стрессом или травматичными воспоминаниями. В такие моменты человек может не помнить, что делал в «режиме» другой личности.

Раньше это расстройство называли «расстройством множественной личности». Оно встречается редко: по разным оценкам, им страдают от 0,01 % до 1 % населения.

Почему возникает ДРИ?

Ключевая причина — тяжёлая психологическая травма в детстве, чаще всего:

• физическое, сексуальное или эмоциональное насилие,
• пренебрежение потребностями ребёнка,
• отсутствие безопасной привязанности к взрослым.

Чтобы справиться с невыносимой болью, психика «отделяет» травмирующие воспоминания и создаёт новые личности — каждая из которых может выполнять свою защитную функцию:

• одна «забывает» травму,
• другая «выдерживает» гнев,
• третья «остаётся ребёнком», чтобы сохранить надежду.

Этот механизм называется диссоциацией — он помогает выжить в моменте, но со временем превращается в хроническое расстройство.

Как распознать ДРИ?

Симптомы не всегда очевидны. Вот ключевые признаки, которые должны насторожить:

1. Провалы в памяти — не обычные забывчивости, а целые эпизоды жизни, которые «выпадают».
2. Ощущение отчуждения от собственных действий («будто я наблюдаю за собой со стороны»).
3. Голоса или внутренние диалоги — человек слышит в голове разные «я», спорящие между собой.
4. Неожиданные находки — вещи, которые пациент не помнит, как покупал, записи чужим почерком.
5. Резкие смены настроения и поведения — например, взрослый человек вдруг начинает говорить детским голосом и играть с игрушками.

Важно: диагноз может поставить только квалифицированный психиатр или психотерапевт после тщательной диагностики. Многие симптомы пересекаются с другими расстройствами (биполярным, пограничным расстройством личности, шизофренией), поэтому самодиагностика опасна.

Как лечат ДРИ?

Терапия требует времени — иногда нескольких лет. Её цель не «уничтожить» альтеров, а помочь им договориться и интегрировать опыт в единую личность. Основные методы:

1. Психотерапия — чаще всего используют:
   когнитивно‑поведенческую терапию (помогает выявить триггеры и выработать стратегии совладания),
   психодинамическую терапию (работает с глубинными конфликтами и травмами),
   EMDR (десенсибилизация и переработка движениями глаз) — для проработки травматических воспоминаний.
2. Медикаменты — напрямую ДРИ не лечат таблетками, но могут назначить антидепрессанты или анксиолитики для снятия сопутствующих симптомов (тревоги, депрессии).
3. Групповая терапия — даёт возможность почувствовать поддержку и уменьшить чувство изоляции.
4. Техники заземления — простые упражнения, которые помогают «вернуться в тело» во время диссоциативного эпизода (например, сосредоточиться на дыхании или тактильных ощущениях).

Что делать, если близкий человек страдает ДРИ?

Поддержка окружения критически важна. Вот как можно помочь:

• Будьте терпеливы. Не осуждайте и не говорите «просто возьми себя в руки» — это только усилит стыд и изоляцию.
• Изучите информацию. Понимание природы расстройства снимет страх и недоверие.
• Уважайте альтеров. Если человек говорит от лица «ребёнка» или другой идентичности, отнеситесь к этому с эмпатией.
• Помогите найти специалиста. Предложите вместе поискать психотерапевта, который работает с диссоциативными расстройствами.
• Заботьтесь о себе. Поддержка требует эмоциональных ресурсов — не забывайте о собственных границах и отдыхе.

Международный день осведомлённости о диссоциативном расстройстве идентичности напоминает: психические расстройства — не «странности» и не «притворство». За каждым диагнозом стоит человек, который заслуживает понимания и профессиональной помощи. Чем больше мы знаем, тем легче становится снять стигму и создать пространство, где исцеление становится возможным.

Хотите узнать больше о методах психологической самопомощи или конкретных техниках заземления? Пишите в комментариях — раскроем тему в следующих публикациях!