Неправильная техника ингаляции — одна из самых частых причин, из‑за которой симптомы астмы сохраняются, несмотря на назначенное лечение. Даже при правильно подобранных препаратах часть дозы может не попадать в дыхательные пути, если ингалятор используют неверно.
Ниже — ключевые ошибки и как их избежать.
Неправильный выбор устройства
Разные ингаляторы требуют разной техники (аэрозольный дозированный ингалятор, порошковый ингалятор, небулайзер). Уточните тип вашего устройства и изучите инструкцию врача или фармацевта для именно вашей модели.
Отсутствие выдоха перед вдохом
Если не сделать спокойный полный выдох перед активацией, лекарству просто «некуда» будет войти. Всегда выдыхайте до комфортного уровня, затем начинайте вдох с устройством во рту.
Неправильная синхронизация «нажатие‑вдох» (для аэрозольных дозированных ингаляторов)
Позднее или раннее нажатие приводит к оседанию частицы в ротоглотке. Сначала мягко начать вдох, одновременно нажать на баллончик и продолжать медленно глубоко вдыхать 3–5 секунд. Спейсер помогает избежать этой ошибки.
Слишком быстрый или слишком медленный вдох
Для аэрозольных дозированных ингаляторов нужен медленный, плавный глубокий вдох.
Для порошковых ингаляторов требуется быстрый и энергичный вдох, чтобы «забрать» порошок с устройства. Следуйте инструкции для вашего типа.
Отсутствие задержки дыхания
После вдоха задержите дыхание примерно на 10 секунд (или сколько комфортно), чтобы частицы осели в бронхах. Затем спокойно выдохните.
Неиспользование спейсера при дозированном аэрозольном ингаляторе
Спейсер снижает оседание лекарства в горле и повышает доставку в лёгкие, особенно у тех, кому сложно синхронизировать нажатие и вдох.
Неплотное обхватывание мундштука или неправильное положение
Губы должны плотно обхватывать мундштук; язык не должен перекрывать поток. Держите устройство согласно инструкции (обычно вертикально).
Пропуск шага «встряхнуть/подготовить»
Многие аэрозольные ингаляторы нужно энергично встряхнуть 5–10 секунд перед каждой дозой; многие порошковые требуют «зарядить» дозу до вдоха. Не пропускайте подготовку.
Неправильная чистка и отсутствие ухода
Загрязнённый мундштук, влажный порошковый ингалятор или липкий клапан спейсера ухудшают доставку. Чистите мундштук согласно инструкции, держите порошковые устройства сухими, спейсер моют в тёплой воде с мягким моющим средством и сушат на воздухе без вытирания (для сохранения антистатических свойств).
Отсутствие регулярной проверки техники
Даже опытные пациенты со временем допускают ошибки. Периодически просите врача или медсестру оценить вашу технику и скорректировать.
Есть ли сложности у вас? Делитесь в комментариях, а все вопросы о диагностике и лечении астмы задавайте в нашей чат-группе «Навигатор помощи», где вам ответят эксперты и пациенты.
Другие полезные статьи:
Когда больной ребенок может учиться дома? Минздрав выпустил разъяснение
Мы вас не позвоним: могут ли отказать в работе из-за астмы?
Критерии установления групп инвалидности у взрослых при бронхиальной астме