Люди, которые в своей жизни сталкивались с аллергией на металлы (от серёжек зудело ухо, от ремня появлялось раздражение на коже) - особенно обеспокоены вопросом, на сколько вероятно повторение подобного сценария при установке имплантов.
Кажется, что с имплантом может случиться то же самое. На практике всё куда спокойнее, но есть нюансы, которые важно понимать, чтобы не накручивать себя и не пропустить реальную проблему.
На самом деле, аллергия на зубной имплант - явление редкое, причем настолько редкое, что в большинстве ситуаций дискомфорт после операции связан не с «непереносимостью металла», а с нормальной реакцией тканей на вмешательство или с воспалением вокруг импланта.
Почему титан почти никогда не вызывает аллергию
Подавляющее большинство имплантов делают из титана и его сплавов - как раз-таки, потому что это один из самых "дружелюбных" металлов в медицине.
- Аллергическая реакция на металл возникает тогда, когда ионы металла активно взаимодействуют с тканями организма, соединяются с белками и запускают иммунный ответ.
- Но у титана есть важная особенность: на его поверхности очень быстро образуется оксидная плёнка, которая работает как защитный экран и практически не даёт ионам «выходить наружу».
При этом аллергия на металлы вообще - вещь не мифическая...просто чаще реагируют на никель, кобальт, хром и некоторые другие компоненты сплавов, которые встречаются в украшениях, ортопедических деталях, дугах, отдельных элементах протезирования. Поэтому, если у человека «сыпало» на бижутерию, это ещё не означает, что имплант окажется проблемой, но это повод врачу быть внимательнее к деталям - особенно к тому, какие материалы будут не только в импланте, но и в надстройке (абатмент, винты, каркас, коронка).
Что пациенты чаще всего принимают за аллергию
После имплантации многие ждут, что «всё должно быть идеально» уже завтра, но организм так не работает. В первые дни десна может быть болезненной, отёчной, иногда появляется чувство, что «там что-то мешает» - это нормальная история, если она постепенно уходит.
Есть три ситуации, которые чаще всего маскируются под аллергию:
1) Реакция на шовный материал. Иногда слизистая раздражается на нить, на узелки, на натяжение тканей. Выглядит неприятно, но лечится просто и предсказуемо.
2) Механическое раздражение слизистой. Если временная коронка или протез где-то давят, травмируют край десны, ткани будут красными и чувствительными. Это не «неприживаемость», а банальная травма, которая корректируется.
3) Периимплантит или мукозит. Это воспаление тканей вокруг импланта. Причина обычно бактериальная: налёт, неудовлетворительная гигиена, перегрузка, ошибки в конструкции, курение, хронические заболевания - вариантов много. И вот здесь уже нужно не гадать, а разбираться, потому что запущенный процесс действительно может закончиться потерей имплантата.
Как выглядит аллергия, если она всё-таки есть
Чаще это системная реакция, и она обычно ведёт себя иначе, чем обычное заживление.
Что настораживает:
- отёк и покраснение вокруг импланта не уменьшаются, хотя уже должно становиться легче;
- появляется зуд, жжение, ощущение что «горит» слизистая;
- могут возникать высыпания на коже (лицо, шея, руки), хотя операция была во рту;
- температура держится, а явных признаков инфекции врач не находит;
- общее самочувствие «как будто заболел», слабость, разбитость - без логичного объяснения.
Самое главное - у этих симптомов нет улучшения по дням. При нормальном восстановлении организм идёт в сторону спокойствия. При аллергической реакции - картина либо стоит на месте, либо становится хуже.
Можно ли проверить аллергию заранее
Тесты на металл не дают стопроцентной гарантии, а реакция на титан встречается настолько редко, что всем подряд проверяться смысла нет.
Но есть ситуации, когда обследование разумно:
- у человека уже были яркие реакции на металл (не просто «покраснело», а реально выраженная аллергия);
- в прошлом была имплантация или ортопедическое лечение, которое закончилось необъяснимыми осложнениями;
- планируется сложное протезирование, где будет много компонентов, и важно точно понимать, с чем организм дружит хуже.
Что делать, если подозрение всё же остаётся
Если даже аллергия подтверждается и врач действительно видит картину непереносимости, то варианты есть.
Иногда достаточно противоаллергической терапии и замены отдельных компонентов. В редких случаях рассматривают альтернативные материалы, например циркониевые импланты...а если ситуация принципиально неуправляема, то имплант могут удалить и восстановить зуб другими способами - мостом или съёмной конструкцией.
Это неприятно, но это не «конец света», и такие случаи единичные.
Если перед вами стоит вопрос установки имплантов - мы советуем вам обращаться в наш многопрофильный центр WeekSmile.
Хирурги клиники владеют всеми видами имплантационных технологий, как при отсутствии одного зуба, так и при полной адентии.
У нас есть бесплатная диагностика, в рамках которой вас осмотрят профильные специалисты, сделают полную демонстрацию вашей клинической ситуации в HD-формате и вместе с вами мы подберем самую подходящую и эффективную стратегию лечения.
Пишите/звоните нам - ответим на все интересующие вопросы и запишем вас на прием!