"Я сорвалась вчера. Съела целую пачку чипсов, потом шоколадку, потом ещё что-то под руку попалось... Сижу и думаю - это уже расстройство или просто плохой день?"
Если вы хоть раз задавали себе этот вопрос - вы не одна. Граница между "просто переела" и "компульсивное переедание" правда размыта. И важно её понимать не для того, чтобы навешивать на себя диагноз, а чтобы вовремя заметить, что нужна помощь.
Когда я сидела на диетах, такие эпизоды у меня случались по несколько раз за неделю!
Начну с того, что компульсивное переедание - это официально признанное расстройство пищевого поведения. Оно есть в международных классификациях болезней (DSM-5 и МКБ-11) и у него есть чёткие критерии .
Расстройство диагностируется если совпали несколько признаков:
Эпизод - это не просто много съела.
- Это очень быстрое употребление пищи, быстрее обычного.
- Еда до дискомфортного чувства сытости или даже боли в животе.
- Приём большого количества пищи без физического чувства голода.
- Еда в одиночку потому, что стыдно что кто-то увидит, сколько съела.
- И главное - чувство потери контроля. Человек не может остановиться, даже когда понимает, что уже хватит .
После эпизода накатывают:
- Чувство ненависти к себе, вины, стыда, подавленности.
- Отвращение к себе .
Как часто?
Диагноз "компульсивное переедание" может быть поставлен, если эпизоды случаются в среднем не реже одного раза в неделю в течение трёх месяцев подряд.
И выделяют степени тяжести:
1–3 эпизода в неделю - Лёгкая степень
4–7 эпизодов - Средняя степень
8–13 эпизодов - Тяжёлая степень
14 и более эпизодов - Крайне тяжёлая степень
Получается, что при ежедневном переедании на обед и ужин степень тяжести уже пугает.
Мы считаем не дни с перееданием, а именно приемы пищи.
Но диагноз ставит только специалист!
Даже если у вас есть все признаки и частота - не ставьте себе диагноз сами. Эти критерии больше для понимания, что стоит обратиться к специалисту.
Компульсивное переедание - это не обжорство и не слабая воля. Это расстройство, в которое вовлечены нейробиология, психология, иногда генетика и среда.
Люди с компульсивным перееданием часто страдают от тревожных расстройств, депрессии.
Лень здесь тоже не причем, так ваша психика пытается справиться с болью.
А если эпизоды реже?
Например на кето питании, в период активного снижения веса мои эпизоды случались раз в 1-2 месяца. Это меня тогда не особо беспокоило, но я не знала, что если на это не обратить внимание, то эпизоды станут чаще. Сильно чаще.
Очень важно наблюдать, не усиливаются ли приступы и не появляются ли новые симптомы.
Ну и если вы узнали себя - не пугайтесь. Компульсивное переедание лечится.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает:
· восстановить регулярное питание (без голода, ведущего к срывам);
· работать с мыслями-ловушками (я и так сорвалась, теперь можно съесть всё);
· учиться справляться с эмоциями без еды;
· постепенно возвращать себе контроль, не через запреты, а через бережность.
Один эпизод переедания это ещё не расстройство. Но если они повторяются, если вы чувствуете вину и стыд, если еда стала вашим способом справляться с нелегкой жизнью, то это повод не ругать себя, а начать разбираться!
Мой телеграм канал, в котором глубже разбираем эти темы и учимся по-другому относиться к себе 🤍