Я, зачастую, участвую в работе онкологического консилиума в качестве хирурга‑онколога.
👥 📃 Консилиум— это тяжёлое испытание как для врача, так и для пациента. Огромное число больных, документация и всего 3–6 минут для принятия решения. Решение необходимо записать, стараясь не допускать ошибок — даже орфографических.
Важно помнить, что консилиум — это не консультация пациента, а принятие решения. 👨⚕️ Лечащий врач позже расскажет пациенту, какое решение приняли три специалиста: радиолог, хирург и химиотерапевт (клинический онколог) и кратко ответит на его вопросы.
Наш консилиум в среднем рассматривает 80–85 больных. Если уделить каждому по 5 минут, это займёт полноценный рабочий день, а если по 10 минут — около 13 часов. Я не помню ни одного консилиума, после которого я уходил бы в рабочее время — обычно всё заканчивается позже, например в 16:48. К чему я это пишу? Это скорее прелюдия...
На каждом консилиуме встречаются пациенты, которые начали лечение не в онкологическом учреждении, а в небольшой или даже крупной клинике, имеющей лицензию на оказание онкологической помощи. У 90 % таких больных нарушаются сроки оказания помощи, либо назначается некорректная терапия.
Самый частый пример: операция проведена хорошо и качественно, но сроки лучевой терапии упущены. В результате - риск рецидива возрастает.
Когда я был ординатором, нам читали лекцию, в которой сравнивалась общая выживаемость при лечении в онкологическом и не онкологическом учреждениях. 👉 И всегда ‼️ выживаемость оказывалась ниже, при лечении вне специализированном учреждении — это статистика.
Да, ошибки и недочёты есть везде: люди ошибаются. Но лечение в системе специализированных онкологических учреждений точно даёт лучшие результаты!