Вчера, 1 марта 2026 года — в силу вступило Постановление Правительства России от 31 мая 2025 г. №822 "Об утверждении Правил ведения федерального регистра лиц с отдельными заболеваниями"
Что это за Регистр такой и зачем он нужен?
В Постановлении пишут что цели следующие:
✅Оценка показателей заболеваемости и деятельности медицинских организаций
✅Планирование объемов медицинской помощи по части финансов
Регистр ведётся в электронной форме, на базе Министерства здравоохранения РФ, при этом "поставщиками информации" о пациентах являются:
✔️Медицинские организации "государственной, муниципальной и частной систем" (то есть частные клиники, рехабы, санатории и т.д.)
✔️ Фонд пенсионного и соц. страхования,
✔️И даже фармацевтические организации (аптеки)
Какими заболеваниями нужно болеть, чтобы попасть в Регистр?
а) злокачественные новообразования (С00-С96), включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
б) новообразования in situ (D00-D09);
в) сахарный диабет (Е10-Е14);
г) психические расстройства и расстройства поведения, требующие диспансерного наблюдения (F01, F03-F99);
д) ишемические болезни сердца, в том числе с нарушениями ритма и проводимости (I20-I24), (I44-I49);
е) наличие сердечных и сосудистых имплантов и трансплантатов (Z95.0);
ж) кардиомиопатия (I42);
з) сердечная недостаточность (I50);
и) острые нарушения мозгового кровообращения (I60-I66);
к) болезни печени, включая алкогольную этиологию (К70-К76);
л) беременность, роды и послеродовый период (О00-099);
м) хронические обструктивные болезни легких (J44).
Какие конкретно сведения будут занесены в Регистр:
- Все паспортные данные, СНИЛС (в соответствии с пунктами 1-11 ст. 94 ФЗ 323 от 21.11.2011)
- Диагноз
- Анамнез
Более подробно разверну по поводу психических заболеваний, что про них включается в Регистр:
- Факт проведения исследования
- Факт наличия суицидальных мыслей и самоповреждающего поведения
- Факт наличия у пациента симптомов, обуславливающих склонность к совершению общественно опасных действий
- Назначенные пациенту препараты
- Факт проведения психосоциальной реабилитации
- Сведения о назначении судом в отношении пациента принудительных мер медицинского характера
Кому будет предоставляться, по запросу, информация из Регистра?
- Министерство Здравоохранения, Федеральная служба гос.статистики, "иные исполнительные органы субъектов РФ" (обезличенные сводные данные)
- Медицинские организации (полные данные, необходимые для оказания медпомощи)
- Фармацевтические организации (минимально необходимые с согласия пациента)
- МВД (строго в рамках законодательства о защите персональных данных, по запросу)
Важно! Постановление напрямую прописывает для всех этих субъектов — разный уровень доступа к сведениям Регистра.
Почему это важно?
1️⃣ Все мы знаем, какой бардак царит в системе оказания психо-неврологической помощи населению. Скажем так, системы как таковой нет. Когда готовишься к сделке - стандартно запрашиваешь у продавца недвижимости справки из ПНД, о том что он не состоит там на "диспансерном наблюдении и не обращался за помощью" (раньше всё это называли просто - "учёт").
Увы, но Справка эта предоставляется только по месту жительства. Если субъект это место жительства (прописку) менял несколько раз и состоял на учёте ПНД в другой больнице (даже этого же региона!) - вы, как покупатель - никак этого не узнаете.
Тем более вы никогда не узнаете, что продавец лечился в частной психиатрической клинике.
Это риск, с которым приходится мириться. Однако! Если Регистр заработает в полную мощь - будет налажено межведомственное взаимодействие и весь анамнез по гражданину станет наконец открытым — для любого медицинского учреждения, откуда ты делаешь запрос.
Это нельзя не приветствовать!
Ограниченный доступ к Регистру сильно затруднит жизнь людям, которые получают автомобильные права или право на ношение оружия, но при этом скрывают информацию о своих заболеваниях. Для общества в целом - это хорошие новости.
2️⃣Польза для органов власти и МВД тоже очевидна:
✔️Планирование бюджета в части медицины (направление средств на лекарства, персонал, обновление техники и т.д.) станет проще и точнее
✔️ При расследовании преступлений информация будет более объективной и быстрой для доступа
3️⃣И всё же, нельзя не упомянуть "ложку дёгтя", которая, возможно, перевешивает плюсы. Безопасность хранения данных. Насколько Регистр будет хорошо защищён от слива? Не получится ли так, что сведениями о наших заболеваниях - начнут торговать направо-налево?
Даже если для системы в целом это будут единичные нарушения - для конкретного человека это может обернуться разрушенной жизнью (карьерой).
Об этих рисках для общества - громогласно трубит Касперская в своих постах уже который месяц. Пожалуй, эту проблему - нельзя игнорировать. Хорошо, что Касперская пишет петиции и регулярно взаимодействует с властью: будем надеяться, тем самым она на держит нужные инстанции в тонусе, чтобы относились к нашим данным более бережно.
Незакрытых вопросов - много.
❓ Пока непонятно, как будет работать на практике новый закон. Верны ли мои догадки, что прийдя в Психо-неврологический диспансер скажем, в Коломне - ты получишь справку, в которой будет учтена информация из всех подобных диспансеров (в том числе частных), со всей России.
❓ Неясно, как будут следить за исполнением данного постановления и карать за неисполнение. Соответствующая статья в КоАП имеется, но она предусматривает всего лишь денежный штраф, а не лишение права вести медицинскую деятельность. Получается, частные клиники какое-то время смогут увиливать от своих обязанностей...
❓ Будет ли у меня, гражданина - доступ к Регистру, куда занесены все мои сведения? Ведь хотелось бы быть уверенным, что там нет ошибок (которые могут иметь критические последствия).
Поживём-посмотрим. Добровольно-принудительное движение к цифровизации - продолжается...