Лучевая катаракта — не самая частая тема в кабинете офтальмолога. Но множество людей, прошедших лучевую терапию или работавших с радиоактивными материалами, даже не подозревают, что они в группе риска. Рассказываем, как вовремя заметить проблему и сохранить зрение.
Из-за чего возникает лучевая катаракта
В норме хрусталик прозрачен. Но под действием ионизирующего излучения белки, из которых он состоит, начинают разрушаться. Лучевая катаракта — это помутнение хрусталика, вызванное воздействием радиации. Зрение становится хуже и практически не поддаётся коррекции.
Этот процесс необратим. Никакие капли или таблетки не помогут хрусталику снова стать прозрачным. Если ничего не делать, помутнение разрастётся и захватит весь хрусталик — свет перестанет проходить через него и не сможет преломляться. Наступит слепота.
Особенности заболевания
С лучевой катарактой могут столкнуться не только ликвидаторы аварий или работники атомных станций, но и люди, которые проходили лучевую терапию при лечении онкологии. В группе риска пострадавшие в техногенных авариях и те, кто в течение жизни работал с радиоактивными материалами.
Отличительная черта болезни — отсрочка по времени. После контакта с радиацией может пройти от 2 до 7 лет, прежде чем появятся первые звоночки. Чем выше была доза, тем раньше даст о себе знать заболевание.
Подозрительные симптомы
Симптомы болезни нарастают постепенно, по мере помутнения хрусталика. Сначала зрение устойчиво снижается — ни очки, ни линзы не в состоянии вернуть чёткость. Затем появляется ощущение пелены перед глазами — будто смотришь сквозь мутное стекло.
Предметы могут начать двоиться, их контуры искажаются, а вокруг источников света (фонарей, фар) возникают радужные ореолы. Ухудшается зрение в сумерках, появляются слепые пятна.
Диагностика
Диагноз «лучевая катаракта» может поставить офтальмолог только после тщательного обследования.
При осмотре через щелевую лампу врач увидит характерные изменения: в задней части коры хрусталика появляются штрихообразные помутнения. В запущенных ситуациях они сливаются в единое пятно. В этом случае офтальмолог уточнит, был ли у пациента в жизни контакт с радиацией.
Лучевая катаракта часто идёт рука об руку с другими глазными патологиями: при ионизирующем излучении также может пострадать сетчатка, стекловидное тело, зрительный нерв, развиться вторичная глаукома. Поэтому важно провести полную диагностику на аппаратах:
- проверить остроту зрения и рефракцию;
- измерить поле зрения и внутриглазное давление;
- сделать УЗИ и оптическую когерентную томографию (ОКТ);
- оценить состояние всех структур глаза.
Лечение лучевой катаракты
Вылечить болезнь можно, но только хирургически. Вернуть зрение поможет факоэмульсификация — замена помутневшего хрусталика на искусственный.
С помощью ультразвука врач преобразует поражённый хрусталик в эмульсию и аспирируют его из капсулы через микродоступ на роговице. На его место ставят интраокулярную линзу (ИОЛ), которая берёт на себя работу естественного хрусталика — помогает правильно преломлять свет и сфокусировать его на сетчатке.
Операция проходит под местной анестезией и не требует госпитализации. Зрения заметно улучшается, а через некоторое время при необходимости пациенту можно будет подобрать очки.
Можно ли предотвратить болезнь
Если контакт с радиацией был, но хрусталик пока прозрачный, врач может назначить профилактические капли. Они улучшают обмен веществ в тканях глаза и могут снизить риск развития лучевой катаракты. Но стопроцентной гарантии они не дают.
Поэтому главная профилактика — регулярное наблюдение у офтальмолога. Важно проходить осмотр раз в полгода, чтобы не пропустить начало изменений.
В клиниках «Эксимер» проводят тщательную диагностику и помогают вернуть зрение даже в сложных случаях. Запишитесь на обследование и подарите себе высокое качество жизни.
Ставьте лайк, если материал был интересен и полезен! Задавайте вопросы в комментариях 👇