Все больше услуг в России становятся доступны в онлайн формате. Цифровизация все плотнее входит и в медицину. Через интернет сегодня можно не только записаться на прием, но и провести консультацию с врачом. Россияне все чаще прибегают к телемедицине, чтобы экономить время и силы на походах в больницу. Online47 поговорил с медиками о том, насколько эффективно проходить прием у врача через интернет, в каких случаях это допустимо, а кому без очного осмотра не обойтись.
Лечение уходит в онлайн
Февральский опрос ВЦИОМ показал: почти каждый второй россиянин (49%) согласен на повторный медицинский прием дистанционно (через мессенджеры, видеосвязь, телефон, почту, социальные сети или специальные приложения). Однако для первичного осмотра в приоритете все так же остается очный прием.
Главным преимуществом дистанционной консультации с врачом россияне называют экономию времени – 33%, удобство – 28%, отсутствие очередей – 18% возможность не выходить из дома – 17%.
Вместе с тем, 44% опрошенных все еще не готовы доверить свое здоровье телемедицине, следует из результатов опроса. Для многих остается важным живое общение и факт того, что врач видит своего пациента, и в моменте оценивает его состояние.
При этом, обращение к врачам по средствам интернета неуклонно растет. В течение последнего года дистанционные медицинские консультации получали 30% опрошенных россиян. 8% обращаются к таким консультациям для расшифровки анализов или результатов обследования, 6% — хотят уточнить вопросы о приеме лекарств или получить консультацию при легком недомогании. Еще 5% обращаются для получения «второго мнения» и закрытия больничного листа.
Кому помогает телемедицина?
Врачи тоже подчеркивают, что в современных условиях жизни телемедицина имеет место быть. Но она не заменяет обычную, поскольку определить точный диагноз специалист может только при очном осмотре, подчеркивает в разговоре с Online47 врач-терапевт Римма Голикова:
«Телемедицина допустима при условии, что первая консультация обязательно проходит у доктора очно. Врач должен видеть пациента, разговаривать с ним. И только последующие приемы уже могут быть через интернет. Естественно, если ситуация у пациента ухудшается, нужно вновь возвращаться к живому осмотру».
Комбинированный вариант осмотра можно использовать и при довольно серьезных заболеваниях. Например, если у эндокринолога обследуется пациент с сахарным диабетом. После первичного осмотра врач вполне может наблюдать за пациентом удаленно, рассказывает Римма Голикова:
«Врач может дать пациенту дневник, где будет отмечено какие препараты и когда принимает больной. Туда же можно будет записывать анализы крови на количество сахара. Или после приему у терапевта-кардиолога человеку выдают дневник давления, чтобы он свои показатели фиксировал. На самом деле, мы и сейчас такие подходы используем. Другое дело, что теперь это становится более официальным форматом – появляются мессенджеры, где данные пациента надежнее защищены и сохраняется врачебная тайна».
Кроме того, отмечает медик, связываться с пациентами в мессенджерах в последнее время становится все сложнее: количество разрешенных приложений сокращается. Соответственно, телемедицина требует понятного и прозрачного алгоритма работы, ведь потребность переписываться с врачом у людей остается.
«Достаточно часто телемедицина используется для консилиумов между медучреждениями, когда обсуждается лечение пациента. Например, у нас был человек, которому требовалась трансплантация сердца. У нас такие операции проводят только людям до 65 лет. Но в Москве берут пациентов и более старшего возраста. Поэтому мы связывались с Москвой, чтобы выяснить, могут ли они поставить нашего пациента в лист ожидания. Иногда мы сами даем консультации врачам, которые связываются с нами из других регионов».
То, что телемедицина постепенно становится нормой в России, подтверждает в диалоге с Online47 и врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева. Она тоже отмечает, что онлайн-консультации не отменяют классического и привычного приема у врача, но становятся хорошим подспорьем:
«Во-первых, телемедицина актуальна как повторная консультация. То есть человек пришел на обычный прием, врач его осмотрел и назначил план дальнейшего обследования. Во-вторых, это удобно, если человек живет в отдаленном районе. Ему достаточно один раз приехать на обследование, а анализы и назначения лекарств он может получить уже в онлайн-формате. Кроме того, это дает возможность дополнительно проконсультироваться с врачом из другого региона, если пациент не согласен с результатами».
Особенно очный прием необходим, когда у человека опухоль и необходим осмотр травматолога, ревматолога. В таких случаях без очного приема, конечно, обойтись нельзя.
Но несмотря на то, что пациентам такие приемы значительно экономят время и энергозатраты, для медиков все остается по-прежнему, объясняют эксперты. У врачей сохраняется расписание и рабочие в часы, в течение которых идет прием пациентов. От того, что кто-то проходит прием заочно, количество больных не сокращается. Врачу, как и раньше, нужно время на разговор с пациентом, записи данных в медкарту.
Как записаться на онлайн-прием
Услуги телемедицины сегодня можно получить как в частных клиниках, так и в государственных, по системе обязательного медицинского страхования (ОМС). На текущий моемент в рамках телемедицины закон разрешает проводить следующие форматы:
- онлайн-консультация (по видеосвязи, переписке, телефону);
- дистанционный мониторинг состояния здоровья;
- получении дополнительного мнения специалиста, чтобы подтвердить диагноз, уточнить план лечения, обсудить прошедшее медицинское обследование с другим врачом;
- покупка лекарства в онлайн-аптеках.
По ОМС можно получить дистанционную консультацию без очного посещения медицинской организации по ранее установленным диагнозам или первичную консультацию, после которой можно получить направление на обследование до очного приема врача.
Все направления и диагнозы документируются и направляются в электронную карту пациента так, как если бы это был обычный прием врача.
В онлайн-медицине прием проходит так же, как и в обычной: если вы сомневаетесь, к какому специалисту лучше обратиться, то сначала можете записаться к терапевту, который уже потом подскажет, как дальше пойдет лечение.