💔 Самая распространённая причина смерти
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространённой в мире причиной смерти. Так, в 2022 г. данная группа болезней унесла из жизни 19,8 млн. человек, что составляет 32% от общго числа зарегистрированных смертей.
В Турции, по данным Турецкого института статистики (TÜİK), доля смертей, вызванных сердечно-сосудистыми заболеваниями, составляет 36%, что выше среднемирового уровня. На втором и третьем месте среди самых распространённых причин смертей в стране с большим отрывом следуют онкологические заболевания (16,3%) и болезни органов дыхания (15%). При этом ситуация со смертностью, обусловленной сердечными болезнями, существенно меняется в зависимости от региона. Антилидером в данном плане является провинция Чанаккале на северо-западе Турции, где доля смертей, вызванных сердечно-сосудистыми заболеваниями составляет 50,7%. Наименьший уровень смертности от болезней данной группы - 26,6% зафиксирован в провинции Килис на юго-востоке Турции.
⚡ Тревожная тенденция
В последние годы наблюдается значительный рост сердечно-сосудистых заболеваний в молодой возрастной группе. По некоторым исследованиям среди перенесших инфаркт миокарда доля лиц младше 40 лет составляет уже около 20%. Специалист по сердечно-сосудистой хирургии, профессор одной из частных больниц г. Измир Суат Бюкет подчёркивает, что на этот рост влияют как развитие методов диагностики, так и изменения образа жизни. Некоторые молодые пациенты, по его словам, обращаются в медицинские учреждения с жалобами на боль в груди, либо после пережитых приступов стенокардии, либо даже перенесённого инфаркта. У других в семейном анамнезе имеется ишемическая болезнь сердца либо нарушения липидного обмена. Ещё один примечательный момент - увеличение частоты выявления у молодых людей заболевания, протекающего бессимптомно. Если в прошлом, по словам профессора, этот показатель был ниже 5%, то сегодня он приближается к 10-15%. Это, по его мнению, подчёркивает важность ранней диагностики, в том числе в молодом возрасте, особенно, если пациент входит в группу риска.
Профессор и практикующий врач Тугба Эрдоган также сообщила, что большинство пациентов кардиологического отделения её больницы младше 40 лет, то есть относятся к категории молодых людей. По её словам, в масштабах страны этот показатель достигает 20%, и если у молодежи не сформируется осознанное отношение к здоровому образу жизни, эта цифра будет расти.
Профессор Турецкого кардиологического общества Барыш Гюнгёр отмечает, что в Турции инфаркты миокарда у представителей молодого поколения встречаются гораздо чаще, чем в Европе. По приведённым профессором данным, в Турции 20% инфарктов развиваются в возрасте до 50 лет, тогда как в Европе ранние инфаркты не превышают 10%. Средний возраст инфаркта в Европе составляет 60-65 лет, тогда как в Турции 50-55 лет.
⚠️ Факторы риска
Специалист по кардиологии Редван Сеид Бусери, практикующий в одной из больниц Стамбула, перечислил восемь основных факторов, повышающих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте.
Во-первых, употребление табачных изделий. Крупные международные исследования показывают, что у активных курильщиков риск инфаркта миокарда возрастает почти в три раза по сравнению с теми, кто никогда не курил. Табак повреждает внутреннюю поверхность сосудов и, усиливая свёртываемость крови, может приводить к их внезапной закупорке. Для Турции проблема курения крайне актуальна. По данным Министерства здравоохранения, доля курящего населения в стране среди граждан старше 15 лет достигла 34,8 процентов, то есть практически треть жителей подвержена данной пагубной привычке. По среднесуточному потреблению сигарет на душу населения Турция занимает первое место в мире. Государство не оставляет данную проблему без внимания, анонсируя всё новые меры, направленные на улучшение данной негативной статистики, однако, любые меры будут бессильны, если человек сам не осознает необходимость отказа от курения.
Во-вторых, ожирение, инсулинорезистентность и диабет являются основными факторами, определяющими раннее развитие ишемической болезни сердца. Эти метаболические нарушения становятся всё более распространёнными среди молодёжи. Систематические обзоры показывают, что они значительно увеличивают риск сердечного приступа. Воспаление, атеросклероз и метаболический стресс, сопровождающие ожирение, являются ключевыми механизмами этого риска. По данным Турецкого института статистики ожирением в Турции страдает 20,2% населения, а по данным Всемирной организации здравоохранения Турция занимает первое место среди европейских стран по числу граждан, страдающих избыточным весом.
Является Турция лидером среди европейских стран и по заболеваемости диабетом. По последним данным 16% процентов населения Турции в возрасте от 20 до 79 лет страдает данным заболеванием.
Важную роль в минимизации описываемых факторов риска играет здоровое питание. Употребление фастфуда и рафинированных продуктов способствует поступлению в организм вместе с пищей токсичных веществ. Обработанные продукты с консервантами, продукты с высоким содержанием соли и насыщенных жиров, а также некоторые химические остатки могут оказывать негативное воздействие на здоровье сосудов.
В-третьих, малоподвижный образ жизни. По данным за 2025 г. 59,4% турецкой молодёжи в возрасте от 15 до 24 лет вообще не имеют физической активности либо активного времяпровождения. При этом отсутствие регулярной физической нагрузки у молодых людей способствует формированию ожирения, дислипидемии (повышение или дисбаланс уровня жиров в крови) и высокого кровяного давления, которые в свою очередь увеличивают риск сердечного приступа. Крупномасштабные исследования чётко продемонстрировали защитный эффект регулярной физической активности, выявив линейную зависимость между увеличением еженедельной активности и снижением риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
В-четвёртых, ранняя гипертония. Высокое кровяное давление, не диагностированное и не пролеченное в молодом возрасте, приводит к повреждению стенок сосудов, увеличивая риск раннего атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Эксперты, ссылаясь на крупномасштабные исследования, уверяют, что снижение артериального давления на каждые 10 единиц значительно уменьшает риск серьёзных сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ и инсульт.
В-пятых, вирусные инфекции. Некоторые вирусные инфекции, особенно COVID-19, могут вызывать воспаление сердечной мышцы (миокардит) у молодых людей, что может привести к развитию сердечной недостаточности и нарушению ритма сердца. Хотя повреждение сердца в этом случае возникает по иному механизму, чем при атеросклеротическом сердечном приступе, оно может иметь угрожающие жизни последствия для молодых людей.
В-шестых, стрессы, тревога и нарушения сна. Хронический стресс, депрессия и нарушения сна определены как важные факторы, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний среди представителей молодого поколения. Крупные международные исследования показали значительное повышение риска сердечного приступа у людей с высоким уровнем психосоциального стресса. Стресс изменяет как гормональный ответ, вызывая нарушения сердечного ритма, сократимость сердечной мышцы, сосудистый тонус, так и увеличивает поведенческие риски, такие как курение и плохое питание.
В-седьмых, употребление стимуляторов и энергетических напитков. Стимуляторы могут вызывать у молодых людей серьезные нарушения сердечного ритма, которые могут привести к внезапному спазму коронарных артерий и инфаркту миокарда. На текущий момент данные о долгосрочном риске развития сердечного приступа вследствие употребления энергетиков ограничены, вместе с тем, существующие исследования показывают, что эти продукты могут вызывать неблагоприятные сердечные эффекты, быстро увеличивая частоту сердечных сокращений и кровяное давление.
В-восьмых, семейная гиперхолестеринемия. Это генетическое состояние, при котором уровень ЛПНП холестерина (так называемого плохого холестерина) очень высок, и является одной из важнейших причин сердечных приступов у молодых людей. Значительная часть "неожиданных" сердечных приступов в молодом возрасте развивается как раз из-за семейной гиперхолестеринемии. Распространённость данного состояния в обществе оценивается как 1 случай на каждые 250 человек. При этом риск инфаркта миокарда у таких пациентов примерно в 20 раз выше.