Должен ли стоматолог заниматься онкодиагностикой? Почему в полости рта может развиться опухоль? Может ли новообразование оказаться доброкачественным? К чему может привести низкая онконастороженность стоматолога? Мы поговорили об этом с врачами-стоматологами клиники "Авантис". Вся информация в нашем материале. Статья будет полезна тем, кто замечает у себя подозрительные поражения на слизистой оболочке полости рта или языке.
- Должен ли стоматолог заниматься онкодиагностикой?
Проведение диагностических мероприятий, связанных с предстоящим протезированием зубов, имплантологическим лечением или другими стоматологическими манипуляциями подразумевает тщательный осмотр всех тканей ротовой полости. Стоматолог осматривает не только непосредственно зубы, но и десну, слизистую оболочку ротовой полости и языка. При выявлении подозрительных участков слизистой врач-стоматолог всегда проявляет онконастороженность. Это значит, что доктор должен владеть комплексом знаний, навыков и диагностических возможностей для раннего выявления предраковых изменений и злокачественных опухолей, уметь дифференцировать доброкачественные, предопухолевые и злокачественные процессы, прогнозировать риск злокачественной трансформации того или иного новообразования. Уровень онконастороженности стоматолога имеет критически важное значение, так как выраженные симптомы могут появиться только на III-IV стадии, когда помочь пациенту будет сложнее. Доктор должен уметь видеть первые звоночки, которые предшествуют раку и тем самым по возможности профилактировать развитие опухоли.
- Почему в полости рта может развиться опухоль?
К сожалению, эпителий слизистой оболочки полости рта способен к злокачественной трансформации. Она может произойти из-за хронического травмирования определенного участка, хронического воспаления, эрозии слизистой, профессиональных вредностей, курения, иммунных нарушений и воздействия различных канцерогенных факторов. Чаще всего выявляется плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта. Он занимает ведущие позиции среди опухолей челюстно-лицевой области. Злокачественная опухоль может быть случайной находкой на рентгеновском снимке или компьютерной томограмме, которые выполняются в рамках подготовки к протезированию, имплантации или удалению зубов. Например, опухоли околоносовых пазух могут быть обнаружены на КТ, выполняемой перед синус-лифтингом.
- Может ли новообразование оказаться доброкачественным?
При выявлении какого-либо новообразования в ротовой полости рекомендуется направить пациента на консультацию к онкологу. С подозрительного участка производят забор образца тканей для гистологического исследования. Взятие биопсии производит врач-онколог, не стоматолог. По результатам выявляют, является оно доброкачественным, предопухолевым или злокачественным. Исходя из этого определяются с дальнейшей тактикой.
Что касается предраковых состояний, доктор может выявить зоны гиперкератоза и лейкоплакии. Если сделать это вовремя и принять меры, рак можно будет предотвратить. По данным исследований, в 84% случаев онкологии предшествует то или иное заболевание, которое можно было бы выявить и вылечить. В медицинской среде есть выражение: каждый рак имеет предрак, но не каждый предрак переходит в рак.
Сейчас в сфере онкостоматологии активно используются световые, лазерные и флуоресцентные методы диагностики, проводятся цитологические и гистологические исследования. Для врача-онколога диагностика предраковых состояний и опухолей не представляет сложностей.
- К чему может привести низкая онконастороженность стоматолога?
Бывает такое, что пациент обращается с жалобами на болезненное образование в области языка или щеки. Стоматолог, не проявляющий онконастороженности, может назначить симптоматическое лечение с использованием противовоспалительных средств, кератолитиков, противовирусных препаратов и т.д. Некорректно составленный план лечения - это потеря драгоценного времени. Пациент не получает должного лечения, ситуация усугубляется, патологический процесс прогрессирует. При недостаточном уровне онконастороженности доктор не назначает дополнительных обследований и не направляет пациента на консультацию к онкологу. В результате рак полости рта выявляется только на III-IV стадии, когда процент 5-летней выживаемости составляет чуть более 50%.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы о здоровье зубов. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.