Итак, вы беременны - поздравляю! Но если вы думали, что положительный тест на беременность означает, что может попрощаться с этими раздражающими ежемесячными спазмами, у меня для вас плохие новости.
На данные момент менструальные спазмы, к счастью, остались в прошлом, но боли в животе во время беременности на самом деле очень распространены.
И хотя обычно они не вызывают беспокойства (вскоре мы выясним, что их взывает), иногда они могут быть признаком чего-то еще, что, возможно, необходимо проверить. Вот, что вам нужно знать.
Почему возникают спазмы во время беременности?
Один из менее опасных типов спазмов во время беременности, особенно на ранних сроках, это имплантационные спазмы. Поскольку они похожи на менструальные спазмы, эти тупые, непрерывные боли или легкие покалывания в области живота можно легко спутать со знакомыми ощущениями начала менструации.
Эти спазмы обычно возникают, когда эмбрион имплантируется в стенку матки, обычно через 10-14 дней после зачатия. Чтобы еще больше запутать ситуацию, эти спазмы иногда также сопровождаются светлыми кровянистыми выделениями или светлыми полосами крови в выделениях (так называемое имплантационное кровотечение). Хотя не у всех возникают кровянистые выделения и спазмы во время имплантации, многие женщины часто предполагают, что начались месячные (если они еще не сделали тест на беременность). В любом случае, важно знать, что эти спазмы не всегда являются признаком того, что что-то не так или что у вас приближаются месячные.
Позже во время беременности спазмы могут возникнуть по другой причине. Беременность означает много изменений для вашего тела, которое быстро трансформируется, чтобы приспособиться к вашему новому положению. Поскольку ваша матка должна расти во время беременности, а также растягиваться различные связки и мышцы, чтобы приспособиться к растущему животу, следует ожидать некоторых болей и спазмов, называемых болями роста или болями в связках. Они наиболее распространены во втором триместре и часто ощущаются как острые спазмы на одной стороне нижней части живота и обычно длятся всего несколько секунд.
Дугой причиной желудочных спазмов может быть запор из-за гормональных изменений - от 16 до 39% женщин страдают запорами во время беременности. Поскольку во время беременности организм вырабатывает больше гормона прогестерона, это расслабляет кишечник и замедляет его работу, что может привести к затрудненному и болезненному прохождению стула, а также задержке газов. Дополнительный вес вашего растущего ребенка также может оказывать дополнительное давление на кишечник, делая дефекацию еще более проблематичной. Запор также может быть более вероятным, если вам прописали препараты железа. Может помочь больше клетчатки, питье достаточного количества воды и регулярные физические упражнения. Если запор все-таки не проходит, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать дополнительные добавки или слабительные средства - не все они безопасны во время беременности. Добавки могут помочь сохранить здоровье вам и вашему ребенку, поэтому не прекращайте прием лекарств самостоятельно.
Когда спазмы во время беременности могут быть более серьезными?
Спазмы во время беременности случаются по нескольким причинам, и иногда они могут указывать на серьезную проблему. Вот почему особенно важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Вот список наиболее серьезных состояний, связанных со спазмами:
Выкидыш
Одной из причин судорог может быть выкидыш или потеря беременности до 20-й недели. Естественно, выкидыш - это большой страх во время беременности. Выкидыши случаются примерно в 10-20% беременностей и чаще всего происходят в течение первых 12 недель.
Основными причинами невынашивания беременности являются:
- Спазмы и боли внизу живота
- Вагинальное кровотечение
- Жидкость или ткань, выходящая из влагалища
Кровотечение или кровянистые выделения, особенно в первом триместре, могут быть довольно частыми и не обязательно означают, что что-то не так, но всегда лучше проверить.
Некоторые факторы повышают вероятность выкидыша, хотя это не всегда так. К ним относятся:
- Возраст. У женщин старше 35 лет чаще встречаются выкидыши.
- Ожирение.
- Употребление алкоголя и никотина.
- Определенные хронические заболевания, такие как диабет, волчанка или определенные заболевания щитовидной железы, особенно если они не лечатся и не контролируются должным образом.
Внематочная беременность
Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется вне матки, часто в одну из фаллопиевых труб (трубы, соединяющие ваши яичники с маткой).
Внематочная беременность происходит примерно в 1-2% всех беременностей и может быть опасной для жизни, если ее не диагностировать, поскольку маточная труба может разорваться и вызвать внутреннее кровотечение.
Симптомы внематочной беременности обычно проявляются между 4-й и 12-й неделями беременности, и в случае их возникновения спасти беременность будет невозможно.
Внематочная беременность может быть трудно распознать, так как многие симптомы сначала похожи на обычные признаки беременности. К симптомам внематочной беременности относятся:
- Боль в животе или спазмы внизу живота с одной стороны.
- Вагинальное кровотечение.
- Коричневые водянистые выделения.
- Боль в пояснице.
Если внематочная беременность прогрессирует, это может вызвать внутреннее кровотечение. Симптомы этого включают:
- Внезапная сильная боль в желудке или тазу.
- Общая слабость, головокружение и даже обмороки.
Если вы подозреваете, что что-то не так, немедленно обратитесь к врачу.
Определенные факторы могут сделать внематочную беременность более вероятной, но около половины женщин, у которых она возникает, вообще не имеют никаких известных факторов риска.
Факторы риска могут включать:
- Предыдущая внематочная беременность.
- Хирургия фаллопиевых труб.
- Предшествующие операции на органах малого таза или брюшной полости.
- Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза.
- Эндометриоз.
- Курение.
- Возраст старше 25 лет.
- История бесплодия и экстракорпорального оплодотворения.
Преждевременные роды
Спазмы во время беременности связаны с ранними или преждевременными родами (когда схватки начинаются между 20 и 36 неделями), которые могут привести к преждевременным родам. В США почти каждый десятый ребенок рождается недоношенным.
Симптомы преждевременных родов могут включать:
- Спазмы живота.
- Постоянная боль в спине и другие более типичные симптомы, такие как схватки или давление в животе.
- Выделение жидкости из влагалища.
- Вагинальные выделения или кровотечение.
- Изменение выделений из влагалища (водянистые, слизистые или кровянистые).
Не всегда известно, почему происходят преждевременные роды, но если у вас уже были преждевременные роды или у вас многоплодная беременность, ваш риск может быть выше.
Если вы подозреваете, что у вас могут начаться роды - ранние или нет - как можно скорее сообщите об этом своему врачу, чтобы он смог вам помочь.
Преэклампсия
Это состояние встречается у некоторых беременных - обычно во второй половине беременности, но иногда даже вскоре после рождения ребенка. Это обычно диагностируется по высокому кровяному давлению и белку в моче.
Хотя точная причина неизвестна, эксперты полагают, что это происходит из-за проблем с плацентой, которая связывает кровоснабжение ребенка с матерью.
Симптомы преэклампсии могут включать:
- Спазмы в верхней части живота.
- Внезапные отек лица, рук или ног (хотя постепенный отек ног, рук, лодыжек и стоп во время беременности является нормальным явлением).
- Головная боль, которая не проходит.
- Тошнота и рвота во второй половине беременности.
- Затрудненное дыхание.
- Изменение зрения (например, пятна).
Некоторые факторы могут увеличить риск преэклампсии. К ним относятся:
- Беременность более чем одним ребенком.
- Возраст старше 40 лет.
- Наличие высокого ИМТ.
- Определенные заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление и заболевания почек.
Хотя в некоторых случаях с ней можно справиться, преэклампсия может быть серьезным заболеванием, которое приводит к осложнениям.
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты затрагивает только от 0,4% до 1% беременностей. Это происходит, когда часть или вся плацента отделяется от стенки матки до рождения, что затрудняет получение ребенком всех необходимых ему питательных веществ и кислорода.
Поскольку это подвергает риску и мать, и ребенка, это необходимо лечить в неотложном порядке.
В третьем триместре наиболее вероятно возникновение отслойки плаценты. К симптомам отслойки плаценты относятся:
- Боли в животе и спине, которые начинаются внезапно.
- Вагинальное кровотечение (хотя это происходит не всегда, так как кровь может попасть в матку).
- Схватки.
Женщины с историей отслойки плаценты, хроническим высоким кровяным давлением, преэклампсией, курением или злоупотреблением наркотиками могут подвергаться более высокому риску отслойки плаценты.
Но могут быть другие причины, например, серьезная травма живота (например, автомобильная авария).
Может быть что-нибудь еще?
Еще одна причина, по которой у вас могут быть спазмы, - инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Это довольно распространенная инфекция мочевыделительной системы.
В то время как любой может заболеть ИМП, во время беременности это более вероятно (около 8% беременных). Это связано с тем, что изменения в мочевыделительной системе увеличивают риск инфекции. Хорошей новостью является то, что их обычно легко лечить с помощью антибиотиков и парацетамола.
ИМП могут различаться по симптомам. Некоторые женщины испытывают боль в нижней части живота или спине, почти как при месячных. Другие симптомы включают неприятное ощущение жжения при мочеиспускании или ощущение, что вам внезапно нужно помочиться без предупреждения (часто даже больше, чем обычно). Некоторые также испытывают лихорадку или озноб.
Поскольку невылеченные ИМП могут привести к более серьезным осложнениям, ключевое значение имеет осмотр у врача, если вы подозреваете, что у вас есть ИМП, независимо от того, беременны вы или нет.
Как вы, скорее всего, обнаружили во время беременности, наши тела делают очень многое, даже если мы этого не осознаем. Боль любого рода - независимо от того, ожидаете ли вы ее или нет - не следует игнорировать, поскольку она часто является признаком того, что происходит что-то еще, что требует нашего внимания.
Например, спазмы желудка, независимо от того, беремнны вы или нет, могут означать состояние, включающее:
- Аппендицит
- Панкреатит
- Проблемы с желчным пузырем (они могут быть более вероятны во время беременности из-за повышенного уровня эстрогена)
- Синдром раздраженного кишечника
- Воспалительное заболевание кишечника
- Гастроэнтерит
- Целикакия
- Кишечная непроходимость
- Разрастания яичников
- Фибромы
Когда следует обратиться к врачу?
Иногда спазмы во время беременности означают, что что-то не так. Однако в целом это, скорее всего, означает одну из обычных причин, которые мы обсуждали выше. Тем не менее, важно быть в курсе и обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете другую причину спазмов.
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить что-либо более серьезное:
- Боль в нижней или верхней части живота, которая не прекращается, усиливается или становится похожей на схватку.
- Вагинальное кровотечение или прохождение ткани через влагалище.
- Жжение или боль при мочеиспускании.
- Головокружение, слабость или обмороки.
- Головная боль или изменение зрения.
- Внезапный отек конечностей.
- Внезапная тошнота или рвота.
- Усталость.
- Одышка.
- Лихорадка.
- Неспособность пропускать газы или изменения в привычках кишечника.
- Кровь в кале или моче.
- Вздутие живота или припухлость.
- Непреднамеренная потеря веса.