По данным ВОЗ, около 10% взрослых женщин во всем мире страдают эндометриозом — болезнью, при которой участки эндометрия появляются в нетипичных местах. Чаще всего очаги возникают в яичниках, кишечнике, мочевом пузыре, мышечном слое матки.
Эндометриоз коварен: в 20-25% случае он протекает бессимптомно — женщина узнает о своем диагнозе только после планового визита к гинекологу. Заболевание может развиться как в подростковом возрасте, так и уже во взрослом состоянии. Поэтому если в 20 лет все хорошо и проблем нет, то это не гарантирует, что эндометрий не начнет разрастаться в 30 лет.
Эндометриоз не просто доставляет дискомфорт, снижает качество жизни, но и может привести к бесплодию. Но современная медицина умеет с ним справляться! Всегда помните главное: диагноз — это не приговор. Уже тысячи пациенток с эндометриозом родили здоровых детей.
Почему при эндометриозе сложно забеременеть
У пациенток с бесплодием эндометриоз диагностируется гораздо чаще, чем у тех, кто благополучно забеременел естественным путем. Очаги эндометрия действительно препятствуют зачатию сразу по нескольким причинам:
- Образование спаек. Избыточное количество эндометрия может перекрыть маточные трубы и цервикальный канал, что затруднит передвижение сперматозоидов и яйцеклеток в полость матки. Плюс спайки способны исказить положение яичников.
- Влияние на качество женских половых клеток. Оно ухудшается при хроническом воспалении, которое провоцирует эндометриоз. Если женщине при этом 35 лет и более, то качество биоматериала снижается само по себе, в силу возрастных изменений. Патология еще больше уменьшает шансы на успешное оплодотворение.
- Проблемы с овуляцией. А также эндокринные патологии. При эндометриозе могут проявиться недостаточность лютеиновой фазы, нарушение выработки лютеинизирующего гормона и т.д.
- Изменение состояния эндометрия. При патологии слизистая оболочки матки сильно утолщается — гораздо больше, чем требуется для зачатия. Она становится рыхлой, и ооцит после оплодотворения просто не в состоянии прикрепиться к ней. Иногда он имплантируется, но в итоге беременность все равно прерывается.
- Изменения в перитонеальной жидкости. В небольшом количестве она образуется в брюшной полости. При разрастании эндометрия в ее составе повышается уровень активных веществ, препятствующих репродуктивным процессам.
Возможно ли ЭКО при эндометриозе
Да. Причем речь не просто о «возможно»: зачастую при эндометриозе ЭКО становится для женщины единственным вариантом забеременеть.
Успех экстракорпорального оплодотворения зависит от того, насколько развита патологическая ткань, сумела ли она проникнуть в брюшную полость — и если да, то как сильно. Чтобы ответить на эти вопросы, врач назначает УЗИ, МРТ органов малого таза, лапароскопию и другие исследования.
Иногда ЭКО проводят сразу, в других случаях — составляют план предварительного лечения. Оно может быть консервативным или хирургическим. В первом случае пациентке прописывают гормональные препараты, под воздействием которых разросшаяся ткань уменьшается. Если нужно — одновременно используются противовоспалительные средства. При хирургическом лечении врач удаляет очаги эндометриоза через прокол при лапароскопии или небольшой надрез.
Важно понимать, что эндометриоз не развивается одномоментно. Это достаточно долгий процесс, и последствия можно минимизировать, если вовремя обратить внимание на свое здоровье. Поэтому нужно ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога: простые меры позволят избежать длительного лечения в будущем.
Лечение обычно назначают при тяжелых или запущенных формах эндометриоза. Нередко после него удается забеременеть естественным путем, но ни один врач не даст гарантию, что это произойдет. Тогда остается единственный выход — ЭКО. Протокол подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациентки.
Есть ли шанс?
Успешность ЭКО при эндометриозе зависит от ряда факторов: возраст женщины, длительность и тяжесть заболевания, наличие сопутствующих патологий, уровень половых гормонов. Но современные репродуктивные технологии эффективно справляются с трудностями. Даже если еще несколько лет назад у женщины не было шанса стать мамой, сегодня ситуация меняется, медицина стремительно движется вперед. Главное — выбрать опытного репродуктолога, который поможет вам пройти путь к родительству.
При тяжелом эндометриозе возможно истощение яичников, особенно на фоне воспалительных процессов. Когда овариальный резерв подходит к концу, восстановить его невозможно. Количество яйцеклеток закладывается на всю жизнь еще во время внутриутробного развития.
При снижении овариального запаса врачи рекомендуют ЭКО с донорскими ооцитами. В остальном протокол не отличается от обычного. Подобрать донора яйцеклеток помогут в международном агентстве ISA Fertility. Успешность программ ЭКО с нашим биоматериалом достигает 80%, поиск донора проходит до 92 критериям, а база кандидаток постоянно обновляется. Для подбора используется программа распознавания лиц с алгоритмами ИИ, чтобы найти идеальный вариант для заказчика.
ЭКО с донорскими ооцитами — шанс стать матерью даже при тяжелых формах эндометриоза и диагностированном бесплодии.
Мечтаете о детях или остались вопросы? Обратитесь в премиальное международное агентство ISA Fertility.