В медицинской среде заболевания десен называют болезнями пародонта, т.е. тканей, непосредственно окружающих зуб. Так как десны входят в единый анатомический аппарат пародонта, воспалительный процесс легко переходит в более глубокие его слои. Определить, какие болезни десен развиваются в том или ином случае и какое лечение необходимо, может только профильный специалист – врач-пародонтолог.
Общая симптоматика
Разным патологиям мягких тканей полости рта свойственны свои, специфические признаки. Но есть ряд общих симптомов заболевания десен, которые должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу:
- Отёчность слизистых оболочек полости рта
- Покраснение слизистых
- Повышение местной температуры, ощущение, что десны «горят»
- Рыхлость, мягкость или, наоборот – непривычная твердость тканей
- Кровоточивость, прежде всего во время чистки зубов
- Повышение чувствительности зубов
- Боль при чистке зубов и приеме пищи
- Неровность десневого края, с опусканием или поднятием десны
- Стойкий неприятный запах изо рта
- Отделяемое в области десны
- Подвижность зубов
Причины
В большинстве случаев симптомы заболеваний десен возникают из-за одних и тех же причин – воспалительных процессов, вызванных обилием патогенной микрофлоры на слизистых. В свою очередь инфицированию способствуют:
- недостаточная гигиена полости рта – нерегулярная, неправильная или с использованием неподходящих щетки или пасты. Остатки пищи образуют стойкий налет. В нем развиваются микробы, вызывающие воспаление десен;
- зубной камень – затвердевший, минерализованный налет, который уже невозможно удалить щеткой самостоятельно. Твердые отложения травмируют десны, забиваются под них, служат хорошим «укрытием» для бактерий;
- брекеты – эти и другие ортодонтические конструкции, особенно лигатурные брекеты с крючкообразными выступами, создают дополнительные сложности для чистки зубов, а кроме того, вызывают микротравмы слизистых;
- скученность зубов – неправильное положение зубов на челюсти вызывает образование труднодоступных участков, в которых скапливается еще больше отложений и которые тяжело вычистить щеткой;
- некорректное протезирование – неправильно изготовленные или установленные коронки и мосты могут травмировать десны, а съемные или условно-съемные протезы могут слишком давить на мягкие ткани, вызывая воспаление.
Таким образом, практически все причины болезней десен сводятся к основной – плохой гигиене полости рта. Однако есть дополнительные провоцирующие факторы: курение, нарушающее кровоснабжение в деснах, заболевания ЖКТ, при которых страдает уровень насыщения организма полезными веществами, скудный рацион питания, гормональные патологии.
Подавляющее большинство клинических случаев составляют такие виды болезней десен как гингивит и пародонтит. Гораздо реже доброкачественные образования, проявление генетических патологий, аутоиммунных заболеваний и др.
Гингивит
Гингивит относится к самым частым заболеваниям десен. Воспаление наблюдается на краях слизистых, не затрагивая связочный аппарат зуба или костные ткани альвеолы. Чаще выявляется катаральная форма гингивита, при которой десны кровоточат и болят при чистке зубов, а их края выглядят слишком красными либо, наоборот, синюшными, иногда отечными. Может возникнуть неприятный запах изо рта. Если катаральная форма связана прежде всего с недостаточной гигиеной, то гипертрофическая, при которой десна увеличивается в размерах – с гормональными изменениями во время пубертатного периода или беременности. На фоне них возникают отек или разрастание десны.
Для лечения гингивита устраняют главную причину болезни десен и проводят профессиональную чистку зубов от налета и камня. Дополнительно назначаются полоскания антисептическими растворами или обработка гелями, в сложных случаях может понадобиться прием антибиотиков. При сильном разрастании фиброзных тканей прибегают к хирургической пластике.
Пародонтит
Без необходимого лечения и удаления зубных отложений гингивит переходит в пародонтит, при котором поражаются более глубокие структуры (связочный аппарат, надкостница, кость). Налет и камень скапливаются в пародонтальных карманах, отодвигая десны и оголяя шейки зубов. Со временем разрушения зубодесневых прикреплений вызывают подвижность зубов: они расшатываются, могут выпасть самопроизвольно или привести к необходимости удаления.
В основе лечения пародонтита также лежит полноценная чистка полости рта профессиональными методами: ультразвуковой, вектор-терапией, Air Flow. При необходимости прибегают к хирургическим методикам лечения. Комплексное лечение помогает устранить и симптомы заболевания десен, и сами его причины.
Профилактика заболеваний десен
Любую болезнь десен легче предотвратить, чем лечить. А в случае предрасположенности и появления первых симптомов, помимо своевременного обращения к врачу, необходимо сразу пересмотреть свой образ жизни и включить в него полезные навыки ухода за полостью рта:
- Чистить зубы желательно после каждого приема пищи или 3 раза в день, на протяжении 2-3 минут, правильными вертикальными (выметывающими) движениями;
- Для более тщательной очистки зубов полезны зубные нити, ершики и ирригатор;
- При неровности зубных рядов стоит пройти ортодонтическое лечение, а за чистотой полости рта с брекетами следить еще более внимательно, чем без них;
- Полезно включить в рацион твердые овощи и фрукты, способствующие самоочистке эмали, а также насыщающие организм витаминами и микроэлементами;