Аддикция родственника — серьезное испытание для всех близких. Неудивительно, что люди часто интересуются у врачей, как отправить зависимого на принудительное лечение от алкоголизма. Однако в России по закону сделать это непросто — медицинская помощь может быть только добровольной.
Тем не менее варианты есть. Какие? Сегодня об этом расскажут наши эксперты.
В каких случаях возможна принудительная госпитализация
Закон четко указывает, в каких случаях допустима госпитализация против воли:
- когда человек представляет непосредственную опасность для себя или окружающих — например, проявляет агрессию, высказывает суицидальные намерения или совершает действия, угрожающие жизни;
- при беспомощности — то есть когда человек неспособен самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности (не может приготовить еду, одеться, обеспечить безопасность) из-за психического расстройства или тяжелой интоксикации;
- если без специализированной помощи здоровью пациента будет причинен существенный вред вследствие утяжеления психического расстройства, что должно быть подтверждено заключением врача-психиатра.
На практике отправить больного на лечение не очень просто. Для этого требуется доказать, что пациент беспомощен или опасен. После этого проводится закрытое судебное заседание, на основании решения которого выносится соответствующее постановление.
Как принудительно отправить на лечение от алкоголизма
Наркомания, токсикомания и алкогольная зависимость не считаются в России тяжелыми расстройствами. Поэтому обратиться можно, только если зависимый явно неадекватен и представляет опасность для окружающих или себя (по сути нужно доказать произошедшие изменения в психике).
Для этого необходимо:
- получить заключение врача (психиатра-нарколога) о том, что человек вследствие хронического алкоголизма представляет опасность для себя или окружающих либо не способен сам себя обслуживать;
- собрать доказательства опасного поведения — видео-, аудиозаписи, свидетельские показания, справки о вызовах полиции, которые подтвердят неадекватные действия в состоянии опьянения;
- написать заявление в суд с просьбой рассмотреть вопрос, приложив к нему медицинское заключение и собранные доказательства;
- пройти судебное заседание, в ходе которого судья с учетом всех материалов и возможного присутствия самого пациента вынесет решение;
- дождаться вступления решения суда в силу и передать его вместе с направлением в специализированное лечебное учреждение, имеющее лицензию;
- организовать транспортировку пациента в стационар — как правило, с участием бригады скорой психиатрической помощи или сотрудников полиции, если он оказывает сопротивление.
Есть второй, более простой способ — вызвать скорую помощь в тот момент, когда больному очень плохо. Но это не очень надежный метод. Нередко городские медицинские службы относятся к подобным заявлениям равнодушно и ничего не предпринимают или просто отвозят пациента на несколько дней в токсикологию, после чего выпускают.
Минусы недобровольного помещения в больницу
Больной может находиться в медучреждении только на протяжении срока, указанного в решении суда, но в течение этого времени он не сможет оттуда выйти. У такого варианта много недостатков:
- формирование устойчивого протеста и агрессии — у человека укрепляется убеждение, что его наказали, а не лечат, что резко снижает мотивацию к выздоровлению и сотрудничеству с врачами;
- высокий риск срыва сразу после выписки — без внутренней мотивации и проработки причин зависимости пациент возвращается к употреблению, как только заканчивается срок обязательного пребывания в медицинском учреждении;
- тяжелая психологическая травма — ощущение потери свободы и контроля над собственной жизнью может усугубить депрессию, тревогу и другие психические расстройства;
- разрушение доверия в семье — такой жесткий шаг часто приводит к полному разрыву отношений с родственниками, которые инициировали недобровольную госпитализацию;
- стигматизация — факт нахождения в больнице по решению суда может в дальнейшем создавать проблемы при трудоустройстве, получении документов и т. д.;
- ограниченная эффективность медикаментозного лечения — можно провести детоксикацию, но без добровольного участия пациента все дальнейшие меры будут иметь лишь временный эффект.
В условиях принуждения крайне сложно, а часто невозможно, проводить полноценную психотерапию, которая является основой работы с зависимостью. Зависимому попросту дают таблетки, временно снижая его активность. После выхода из больницы все начнется сначала.
Альтернатива — частная клиника
В частном стационаре при лечении на анонимной основе все совсем иначе. Здесь есть возможность получать психотерапевтическую помощь, советоваться с наркологом относительно своего здоровья. Не так строго с посещениями — могут прийти родственники и принести гостинцы. Есть возможность позвонить кому-то из близких.
При анонимной терапии человека не ставят на учет, соответственно, не происходит стигматизации и последующего поражения в правах.
Нередко хроническим алкоголикам требуется повышенно витаминизированное питание из-за поражения внутренних органов и общего ослабления организма. Полноценный рацион сложно обеспечить в государственном центре, что затрудняет восстановление физического здоровья.
Другие плюсы частного стационара:
- индивидуальный план лечения и гибкий подход — программа адаптируется под конкретного пациента, его физическое состояние и психологические особенности;
- комфортные условия проживания — размещение в одно- или двухместных палатах со всеми удобствами, что способствует психологическому спокойствию и восстановлению;
- постоянное наблюдение медицинской команды и круглосуточный контроль самочувствия;
- расширенная диагностика и лечение сопутствующих заболеваний — возможность оперативно провести необходимые анализы и инструментальные исследования для коррекции нарушений здоровья;
- интенсивная и разнообразная психотерапия — доступ к широкому спектру методик (индивидуальной, групповой, семейной, арт-терапии, телесно-ориентированной практике).
В частном наркоцентре обычно организуется досуг. Пациент может общаться с соседями, читать, участвовать в коллективных мероприятиях. Все это способствует внутреннему спокойствию и наращиванию мотивации к трезвому образу жизни. После такого лечения зависимые срываются значительно реже.
Что требуется для успешной терапии зависимости
В первую очередь — активное желание самого человека выздороветь. Принудительное лечение никак этому не способствует, потому что обеспечивает исключительно социальную изоляцию. Реабилитационный процесс небыстрый и часто сложный психологически, но при высокой мотивированности он приводит к достижению успешной ремиссии.
Наркологи советуют родственникам алкоголиков не отправлять их на принудительную терапию, а все-таки находить способы лечить в хороших центрах. В долгосрочной перспективе этот вариант значительно более эффективен. Если больной еще не совсем деградировал, у него всегда есть шанс на восстановление и возвращение к нормальной жизни.
Статья была полезной? Расскажите свое мнение в комментариях! Ждем ваших реакций.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.