Смертность от передозировок дури в Америке снижается. Но, как сообщает Рассел Контрерас из Axios, нелегальные наркотики превращаются в США в смертельные коктейли: фентанил в сочетании со стимуляторами, седативными средствами и новыми синтетическими веществами, которые скрываются в порошках для вечеринок и прессованных таблетках.
Эти полинаркотические смеси — прозванные «розовым кокаином», «носорогом», «бензодиазепином» и другими — сложнее обнаружить, сложнее обратить вспять, сложнее бороться с ними и даже могут привести к ампутации конечностей.
Это делает недавнее снижение числа передозировок хрупким, а достижения в области общественного здравоохранения — обратимыми, если политика, тестирование и лечение не будут соответствовать современным требованиям.
«Когда мы боремся с одним наркотиком, рынок внедряет инновации», — говорит Шейла Вахария, управляющий директор Департамента исследований и академического взаимодействия в Альянсе по наркополитике.
Администрация Трампа подчеркнула рекордные объемы изъятия фентанила на южной границе и отметила, что ужесточение мер по борьбе с наркотиками способствовало снижению смертности от передозировок.
По последним предварительным оценкам, за 12 месяцев, заканчивающихся в сентябре 2025 года, ожидается 72 108 смертей от наркотиков — снижение на 19% по сравнению с прошлым годом, согласно данным CDC.
Эксперты говорят, что внутренний рынок наркотиков адаптируется в режиме реального времени.
Борьба с фентанилом подтолкнула поставщиков нелегальных наркотиков к экспериментам с другими соединениями, которые обходят систему обнаружения, создавая то, что Вахария описывает как цикл «бей крота».
Подробнее: распространение полинаркотиков может представлять собой смеси транквилизаторов, обычно используемых для животных, и психостимуляторов, которые могут не давать человеку спать часами. Создатели часто добавляют розовый или фиолетовый краситель, чтобы сделать их более привлекательными, и могут смешивать наркотики на кухне.
Начальник полиции Анкориджа, Аляска, Шон Кейс рассказал Axios, что офицеры все чаще видят таблетки, которые выглядят как фармацевтические препараты, но содержат фентанил, смешанный с метамфетамином или другими стимуляторами. Такие наркотики распространяются в общинах коренных жителей Аляски.
Ветеринарные седативные средства ксилазин и медетомидин смешиваются с фентанилом в нескольких регионах и называются «транк» и «ринотранк». Эти наркотики имитируют действие героина, но вызывают более сильное и длительное опьянение.
Розовый кокаин, или туси, — это опасный коктейль из наркотиков, обычно кетамин и экстази, иногда смешанный с метамфетамином или фентанилом. Он появляется в клубной жизни городов США.
Бензо-наркотики, часто фентанил, смешанный с бензодиазепинами или седативными средствами, подобными бензодиазепинам, могут вызывать седацию, гипноз и снимать тревогу, поскольку пользователи стремятся к сильному опиоидному кайфу.
Как рассказал Кейс изданию Axios, полинаркомания приводит к росту преступности на Аляске и создает нагрузку на службы экстренной помощи.
Полиция в небольших городах, таких как Эспаньола, штат Нью-Мексико, сообщает, что люди, употребляющие полинаркоманию, иногда ходят как зомби, в то время как власти Лос-Анджелеса заявляют о распространении наркотиков в лагерях бездомных.
Налоксон, обычно используемый в качестве первой линии защиты при передозировке опиоидами, иногда неэффективен при передозировке новыми полинаркотиками, сообщают эксперты Axios.
Когда человек находится без сознания, сотрудникам скорой помощи также может потребоваться оказать помощь при остановке сердца или чем-то более серьезном, но они могут не знать, являются ли причиной симптомов транквилизаторы или стимуляторы.
Кроме того, сотрудники скорой помощи могут не знать, насколько опасными могут быть новые синтетические вещества.
Судебно-медицинские лаборатории и судмедэксперты часто не располагают ресурсами для быстрого обнаружения новых соединений, а это значит, что рынки могут измениться за несколько месяцев до того, как появятся соответствующие данные.
Кетлин Браун, клинический управляющий директор Американских токсикологических центров, рассказала Axios, что врачи часто лечат пациентов, основываясь на симптомах, поскольку результаты токсикологических анализов недоступны немедленно.
«Антидота к розовому кокаину нет. Мы поддерживаем дыхание, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, пока наркотики не выводятся из организма».
Кризис утихает. Употребление нескольких наркотиков все чаще происходит в частных домах, клубах и небольших собраниях, а не только на улицах. Это снижает тревожные признаки.
И хотя смертность от передозировки снижается, эксперты предупреждают, что инфекционные заболевания, тяжелые раны, связанные с ксилазином, и сердечные приступы, вызванные стимуляторами, остаются серьезными рисками.
Вахария сказал, что злоупотребление транквилизаторами также приводит к серьезным рубцам и экстренной ампутации рук или ног.
Пока существует спрос, поставщики будут адаптироваться. Ужесточение мер может уменьшить распространение одного наркотика, но химический состав изменится.
Следующий этап кризиса будет зависеть от того, сможет ли страна угнаться за рынком наркотиков, который становится все более синтетическим, децентрализованным и созданным для того, чтобы всегда быть на шаг впереди.