Сразу две вспышки туберкулёза в России в разных регионах – в детском саду и школе – тревожный симптом. Чиновники рапортуют, что практически победили чахотку, но она не сдаётся. Медики констатируют: свою лепту вносят мигранты из стран, где есть явные проблемы с вакцинацией. Что везёт вам в сумке курьер – пиццу или палочку Коха? Подробности в материале Царьграда.
ЮЛИЯ БАНИШЕВСКАЯ
Без паники - у нас туберкулёз
В детском саду "Малинка" в подмосковном Звенигороде у сотрудника выявлен туберкулёз. Сначала информация об этом распространилась через соцсети. А 19 февраля опасения подтвердил Роспотребнадзор.
Родителей попросили временно забрать личные вещи детей, так как на 20 февраля в садике была запланирована дезинфекция.
А неделей ранее стало известно о подтверждённом случае туберкулёза в звенигородском микрорайоне Супонево.
В местных СМИ 11 февраля опубликовано письмо на имя главврача Одинцовской областной больницы. В нём руководитель филиала противотуберкулёзного диспансера назвал территориальный очаг инфекции - микрорайон Супонево, в одном из подъездов многоквартирного дома, - и ещё 2 февраля попросил организовать обследование контактных лиц. Жильцы получили предписания о сдаче анализов. Не хотелось бы нагнетать, но это уже похоже на вспышку.
Ни карантина, ни внятной информации
На условиях анонимности Царьград пообщался с местной жительницей Светланой (имя изменено по её просьбе), которая водит в "Малинку" своего ребёнка. С её слов, первые случаи туберкулёза в этом детском саду обнаружили ещё в мае 2025 - заболели воспитатель и воспитанник.
Но тогда просто всем сделали Манту, и шума такого не было. Видимо, там была закрытая форма туберкулёза. Потом летом ещё один мальчик заболел, а уже в декабре - няня. Сколько ещё заболевших детей выявили сейчас после обследования, мы пока не знаем - нам не говорят, до сих пор не проверены все 365 детей в саду,
- поделилась Светлана.
Родителей попросили, чтобы каждый ребёнок сделал Манту/диаскинтест и сдал анализы. Также нужно съездить за справкой в Одинцово к фтизиатру, и с этой справкой можно посещать сад. Фтизиатры, уточнила собеседница Царьграда, написали всем детям, у кого хорошие анализы и отрицательная реакция Манту/диаскинтеста, следующее: "Инфицирован МБТ. Производственный контакт с туберкулёзом. Контакт с больным и возможность заражения туберкулёзом".
Детская поликлиника не раскрывает диагнозы, поэтому Роспотребнадзор и не вводит карантин - уже месяц. И мы так и не знаем, что теперь делать с пометкой в медкартах детей. Как нам теперь жить с этим и к каким последствиям приведёт, нам никто не отвечает. Врач сказал только: "Наблюдайте за ребёнком и чаще проверяйтесь на туберкулёз, теперь всё зависит от иммунитета",
- говорит собеседница Царьграда.
При чём тут мигранты?
Известно только, что в октябре одна нянечка, рассказала Светлана, обследовалась наряду с другими сотрудниками, и тогда всё было хорошо. А в декабре ей уже поставили диагноз "туберкулёз" и вывели из сада, сейчас она лечится в стационаре.
Судя по тому, что написали нашим детям в заключении, форма туберкулёза у неё открытая, поэтому такой бунт. С закрытой формой так пристально всех бы не проверяли по четыре раза. Основной костяк персонала у нас русские, но есть и мигранты - никто не хочет на мизерную зарплату идти,
- говорит Светлана.
Она подтвердила, что туберкулёз в Звенигороде вспыхнул не только в их саду. В другом микрорайоне на стройке упал и разбился насмерть рабочий, и при вскрытии оказалось, что лёгких почти не осталось - их уничтожил туберкулёз.
Есть информация, что это мигрант. Стройку заморозили, стали проверять всех контактных. И случилось это параллельно со вспышкой в нашем саду. В микрорайоне Супонево на подъездах висели объявления о том, что нужно всем провериться, так как в подъезде живёт заражённый,
- утверждает собеседница "Первого русского".
"Нам ответили - оптимизация, ничего сделать не можем"
Как выяснил Царьград, детсад "Малинка" - подразделение "Первой школы им. Пронина". Директор - Руслан Кипятков, дошкольным отделением заведует Марина Солосовская. В день санобработки 20 февраля получить их комментарии не удалось. Однако не назвавшая себя сотрудница "Малинки" по телефону подтвердила, что во вторник, 24 февраля, детский сад будет работать в обычном режиме:
Нет у нас никакого карантина и предписаний тоже!
А ЧП в этом детском саду не первое. Летом 2024 года произошло объединение - в "Малинку" временно перевели детей из садиков "Солнышко" и "Полисадик". Всех детей смешали, в группах ежедневно собиралось по 35-38 малышей, кроваток на такое количество не было. Кроме того, дети не могли одновременно поесть и ждали очереди, так как мест за столами тоже не хватало.
Нам сказали: "Оптимизация! И ничего мы сделать не можем". А через несколько недель один за одним дети стали уходить на больничный с высокой температурой и сыпью вокруг рта, на ладошках и ножках - характерные признаки вируса Коксаки. Однако при обращении в детскую поликлинику такой диагноз никто из врачей не ставил, писали просто "энтеровирус",
- вспоминает собеседница Царьграда.
Группы и детсад на карантин, утверждает Светлана, не закрывались. Истинный диагноз детям ставили только в частных клиниках по анализам, но в саду не принимали к сведению справки оттуда и не вводили никаких ограничений, пока родители не подняли бунт. Заведующая в итоге ввела ограничение на вывод новых детей в сад на период 10 дней. Светлана уверена:
Основная проблема в нашем саду с болячками - отсутствие медработника с декабря 2024 года и утреннего фильтра детей на входе. Такие осмотры детей практиковали пару дней во время вспышки Коксаки, и это позволяло не пускать воспитанников с симптомами - их сразу отправляли домой.
"Под угрозой весь город и не только"
Кстати, на тот момент в саду была другая заведующая. После истории с вирусом Коксаки её убрали и поставили на это место Марину Солосовскую. По словам Светланы, летом 2025-го именно благодаря Солосовской удалось избежать очередного объединения садов - группировали тогда только воспитанников "Малинки", так как летом в садик ходит меньше детей, чем обычно.
О "Малинке", кстати, в Сети много хороших отзывов - садик относительно новый, есть бассейн, хвалят воспитателей.
В новосибирской школе больных шестеро
19 февраля Управления Роспотребнадзора по Московской области заявило, что контролирует ситуацию, а эпидрасследование продолжается:
В ходе эпидемиологического расследования определён круг контактных лиц - домашний очаг и детский сад, проведено их обследование на туберкулёз. Проведены дезинфекционные мероприятия. Заболевший проходит лечение в стационаре.
Это не первый инцидент в образовательных учреждениях за последнее время. В одной из школ Новосибирска туберкулёзом заразились сразу шестеро детей. Как сообщил депутат горсовета Антон Бурмистров, у одного из детей открытая форма и лечится он с конца 2024 года. Тем временем санитарные врачи продолжают проверки: обследуют всех, включая бывших сотрудников.
Наказать могут и заведующую, и заболевшего сотрудника
Адвокат Юлия Иванова в беседе с Царьградом подчеркнула, что должностные лица - заведующая, чиновники - отвечают за то, что не проконтролировали и не предотвратили вспышку:
Вспышка туберкулёза в детсаду - это не просто карантин, а повод для проверки прокуратуры и Роспотребнадзора. Если выяснится, что источником стал сотрудник, который не прошёл медосмотр, или заведующая не отстранила больного, дело уйдёт в уголовное - по ст. 236 УК "Нарушение санитарных правил" и ст. 293 УК "Халатность", за которые грозит реальный срок.
Такие примеры в судебной практике есть. Например, в Приморье воспитатель и заведующая детским садом уже предстали перед судом именно по статьям 236 и 293 УК из-за угрозы массового заражения детей туберкулёзом. Сам больной тоже может быть привлечён к ответственности - за активное создание опасности (или за умышленное уклонение от лечения). Однако должен быть доказан умысел или грубой неосторожности, так как просто факта болезни недостаточно.
С притоком мигрантов риски выросли
Между тем многие местные уверены (это транслируется в комментариях), что заразу привозят именно мигранты. Впрочем, спорить сложно - это официально подтверждено исследованиями. В 2021-м была опубликована научная статья, авторы которой - сотрудники Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения" (Москва) и Тверского госуниверситета - изучали туберкулёз у мигрантов:
Скриншот фрагмента научной статьи // сайт tibl-journal.com
За последние 10 лет возросла иммиграция в Россию трудовых мигрантов. С притоком трудовых мигрантов возрос риск распространения туберкулёза, ввозимого из тех стран, где в настоящее время наблюдается его значительное распространение,
- говорится в исследовании.
Что это за страны? По данным на 2023 год, в Евразии по абсолютному количеству новых случаев туберкулёза в числе лидеров были: Украина (42 тыс.), Узбекистан (14 тыс.), Казахстан (14 тыс.) и Турция (12 тыс.).
По заболеваемости на 100 тыс. населения рейтинг такой: Украина и Киргизия (по 112 случаев), Таджикистан (79), Молдавия (76) и Азербайджан (72).
В России же, по данным Минздрава, уровень заболеваемости туберкулёзом в 2024 году был всего 26,9 случая на 100 тыс. человек. Вот и разница.
Самые тревожные по туберкулёзу регионы // Инфографика Царьграда по данным с сайта fedstat.ru
В 2024 году в России выявлено 108,5 тысячи человек с активной формой туберкулёза. Согласно официальной статистике, за последние 14 лет заболеваемость упала почти втрое, однако говорить о полной победе пока рано. В зоне риска все регионы, но особенно те, где традиционно большая концентрация мигрантов.
При этом статистика не учитывает мигрантов-нелегалов, которые не проходят медосвидетельствование либо просто покупают нужную справку. А потому, по всей видимости, подлинная заболеваемость выше официальной.
"Это вопрос к нашим коррупционерам"
Профилактика туберкулёза в России состоит из двух направлений: вакцинация и скрининг (пробы Манту для детей и подростков, регулярная флюорография с 15 лет). По правилам ежегодно обследоваться должны не менее 65% жителей. Но в случае с мигрантами этого не происходит.
Более того, создаются благоприятные условия для проникновения инфекции в страну. Так, есть соглашение между Россией и Таджикистаном, что приезжие оттуда могут проходить медкомиссию на родине, а не по приезде сюда, как было раньше. Как "получаются" нужные справки, мы уже упоминали.
Кстати, обязательные прививки от инфекций есть не во всех странах. А туберкулёз передаётся воздушно-капельным путём. В 90% случаев он протекает без симптомов, примерно каждый десятый случай переходит в активную форму, когда болезнь может передаваться другим. Представьте, что больной работает курьером, таксистом, продавцом или просто передвигается в общественном транспорте - опасность везде.
Профессор, доктор медицинских наук Владислав Шафалинов отмечает:
Это то, о чем мы говорили во время ковида - туберкулёз гораздо опаснее, чем вспышка гриппа. Мой коллега из Германии Сухарит Бакди предупреждал, что будет вспышка туберкулёза как следствие массовой вакцинации МРНК-вакцинами. Но чтобы заболеть, нужно реально постараться уничтожить свой иммунитет.
Как пояснил профессор, туберкулёзная палочка живёт сто лет - на такой срок закрывать детсад на карантин, естественно, никто не будет. Обработали и снова принимают детей. С точки зрения медицины вовсе не редкость, когда люди с открытой формой туберкулёза свободно "сеют" палочки Коха в пространстве. Единственная защита - собственный иммунитет.
Заболеваемость туберкулёзом среди мигрантов - красным выделены наиболее неблагополучные регионы // Скриншот научной статьи с сайта tibl-journal.com
Что с того?
Дождёмся результатов расследования Роспотребнадзора, но очевидно, что система контроля и профилактики нуждается в модернизации.
Если справку об отсутствии инфекции можно легко купить, о какой безопасности идёт речь? Вроде бы в России туберкулёз стремится к тому, чтобы стать "болезнью прошлого". Но недообследованность, усугубляемая притоком мигрантов, этому мешает. И тут нужно не заметать проблему под ковёр и не замыливать действительность, а действовать чётко и с холодной головой. Но действовать.
__________
Хотите знать больше? Подписывайтесь на Царьград в MAX. Там нет цензуры, только факты, эксклюзив и жёсткий анализ. Станьте частью сообщества думающих людей.