🤔для тех у кого есть диагноз "артроз"
В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что люди ищут причину артроза где угодно, но только не в собственном образе жизни.
В ход идут стандартные «оправдания»:
🔹 Возраст
🔹 Плохая генетика
🔹 Таинственные инфекции
🔹 Аутоиммунные заболевания
Да, эти факторы могут влиять. Но в итоге такое убеждение приводит к тупику: воз остается на месте, а здоровье суставов медленно ухудшается. Ведь если мы не видим истинную причину (образ жизни), мы не можем на нее повлиять.
Сегодня предлагаю разобрать 5 самых частых комментариев и отговорок от людей, которые ПОКА не готовы смотреть в сторону своих привычек.
Поехали! 👇
📌КОММЕНТАРИЙ № 1.
Образ жизни... У меня артроз теперь уже 3 степени тазобедренного сустава. Я не спортсменка, но и не сижу постоянно. В меру активная, никаких травм не было. Откуда эта болячка взялась не понятно. Меня отправили на операцию, дали список документов. Надо все собрать и вставать на очередь. Я пока решаю остальные свои проблемы, к сожалению артроз не все ещё. А потом я не смогу, будет реабилитация. И страшно конечно. Надо подготовиться, живу одна. Но так жить, как сейчас я не могу. Очень болит спина, тяжело из-за этого ходить. Все равно придётся оперироваться, за что мне всё это 😳 😳 😳
📍ОТВЕТ
Здравствуйте. Слёзы и страх — это абсолютно нормальная реакция, когда сталкиваешься с такой болью и необходимостью операции. И вопрос «за что мне это?» здесь самый главный. Давайте вместе поищем ответ, чтобы стало понятнее и спокойнее.
Вы пишете: «Я не спортсменка, но и не сижу постоянно. В меру активная, травм не было. Откуда взялось?» Это очень важный момент. Артроз редко приходит от явных травм или полной неподвижности. Он приходит от незаметных, ежедневных привычек, которые потихоньку, год за годом, выключают из работы наши мышцы.
Представьте: мышцы вокруг сустава — это мощные амортизаторы и насосы. Когда мы поднимаемся по лестнице, встаём со стула или просто ходим, именно мышцы должны принимать на себя удар, защищая хрящ. Они же, сокращаясь, «гонят» кровь и питание внутрь сустава. Но если из-за образа жизни (например, долгого сидения, неудобной обуви, привычки стоять с упором на одну ногу, даже из-за того, как мы спим) какие-то мышцы спазмированы, а какие-то «спят» и не включаются — баланс нарушается. Нагрузка перестаёт распределяться правильно, и сустав начинает работать в режиме перегрузки. Он недополучает питания, микротравмы накапливаются, и однажды мы просыпаемся с болью, а на рентгене — артроз.
Это объясняет, почему «вроде бы ничего не делала, а сустав сломался». Причина — не в суставе, а в мышцах, которые перестали его защищать и питать.
И вот тут самое главное для вас сейчас. Операция неизбежна, но успех этой операции на 50% зависит от того, в каком состоянии мышцы подойдут к ней. Если они слабые, «спящие», то и после замены сустава они останутся такими же. Новая «конструкция» будет стоять на слабом фундаменте — отсюда долгая реабилитация, хромота, боль в спине и риск проблем с другими суставами.
Поэтому ваш страх и желание «подготовиться» — это самое мудрое, что можно сделать. Вы сейчас не просто ждёте очереди, вы можете начать будить мышцы правильными, безопасными упражнениями (лежа, сидя — как позволит боль). Это и ответ на вопрос «за что»: «за то», чтобы вы, наконец, взяли своё здоровье в свои руки и обеспечили себе лёгкую реабилитацию.
Сил вам и веры в себя. Вы справитесь.
📍КОММЕНТАРИЙ № 2
Вот о чем это заявление: причина артроза в вашем образе жизни? Артроз от образа жизни зависит крайне мало. И страх операции, это страх, что после станет хуже. Такое бывает, к сожалению. После операции люди усаживаются в инвалидную коляску, а до операции хоть с трудом, но передвигались. Такое не часто, но бывает, к сожалению.
📌 ОТВЕТ
Относительно Вашего вопроса. Артроз относится к категории костно-МЫШЕЧНЫХ заболеваний. Это придумала не я, а международный классификатор заболеваний. Чем хуже состояние Ваших мышц, тем хуже состояние позвоночника и суставов. Состояние мышц напрямую зависит от Вашего образа жизни. О страхе операции и об опыте других людей я как раз написала в статье. А сколько людей отказывались от операции и тоже садились в инвалидную коляску. Если Вы посмотрите на статистику в 95 % случаев вовремя сделанная операция - проходит хорошо и без последствий. Почему Вы думаете только сторону того, что только плохо? Если бы всем было плохо, то давно бы от этого отказались и не делали. А это одна из самых частых операций в мире, несколько миллионов людей ежегодно через нее проходят
Проблема не в самой операции, а в том что Вы о ней думаете и как относитесь. Вопрос не в ней, а что делает сам человек, чтобы помочь себе и своему здоровью.
И вот здесь по практике скажу, что %-ное соотношение тех, кто готов приложить усилие к своему здоровью крайне невелико
📍КОММЕНТАРИЙ №3
Ага. Состояние моих мышц привело к артрозу одного сустава. А остальным суставам состояние мышц нравится? Или состояние мышц привело к асептическому некрозу одного сустава у многих молодых людей? Да, состояние мышц, вес имеет значение, но не определяющее, увы. Если бы все было так просто, было бы замечательно. И да, согласна, 95% операций заканчивается хорошо. Но как это помогает тем 5%, которые потеряли возможность ходить совсем? А такие есть. И среди них есть и вполне молодые, с хорошими мышцами. Приходилось видеть лично. Этого я и боюсь.
📍ОТВЕТ
Давайте разложим ваш скепсис по полочкам.
1. «Мышцы в 98-99% случаев — это причина артроза».
Вы ставите вопрос принципиально верно. Если отталкиваться не от диагноза на рентгене, а от цепочки событий, ведущих к разрушению сустава, то в подавляющем большинстве случаев именно дисфункция мышечно-связочного аппарата является первичным пусковым механизмом и главным двигателем артроза. Почему?
Сустав — это не просто две кости. Это динамическая система, где мышцы исполняют роль главных стабилизаторов, амортизаторов и «водителей», задающих правильную траекторию движения. Когда эта мышечная поддержка дает сбой (из-за малоподвижности, перегрузок, травм, нарушения нервной регуляции), нагрузка на суставные поверхности становится нефизиологичной, хрящ начинает разрушаться. И этот процесс системный — если есть проблема в одном суставе, значит, мышечный дисбаланс уже существует и угрожает соседним суставам и позвоночнику. Они просто «в очереди». Поэтому работа с мышцами — это не лечение «одной ноги», это исправление фундаментальной ошибки работы всего опорно-двигательного аппарата.
2. Асептический некроз и артроз.
Вы правы, говоря, что первопричины разные. Асептический некроз (АНГБК) — это прежде всего сосудистая катастрофа, гибель костной ткани из-за нарушения кровоснабжения. Но что происходит дальше? Разрушенная кость теряет способность поддерживать суставную поверхность. Она деформируется. И здесь в игру снова вступает биомеханика. То, как будут вести себя окружающие мышцы, сможет ли они компенсировать и стабилизировать разрушающийся сустав, определит скорость развития вторичного постнекротического артроза и клиническую картину. Таким образом, мышцы — не причина некроза, но ключевой фактор, определяющий его последствия и темпы окончательного разрушения сустава
3. «95% операций заканчивается хорошо. Но как это помогает тем 5%?»
Статистика не утешает того, кто в нее попал. И да, такие случаи есть — и у молодых, и у физически крепких. Этого многие боятся
Но давайте зададим встречный, тоже очень неприятный вопрос: «А что помогает тем, кто входит в эти 5%? Или тем, у кого результат просто „не очень“?»
Анализ таких случаев показывает, что неудачи редко бывают случайными. Часто (не всегда, но часто) это — совокупность факторов:
· Техническая ошибка или осложнение (инфекция, тромбоз, нестабильность эндопротеза).
· Неподготовленный организм, который не смог адекватно ответить на травму (операцию) и включить восстановление. Здесь мы возвращаемся к мышцам, кровотоку, состоянию нервной системы.
· Неправильная или отсутствующая реабилитация, приводящая к контрактурам, слабости, хроническому болевому синдрому.
Так как же это помогает тем 5%? Если мы признаём, что на фактор №1
(хирургический) мы можем повлиять только выбором клиники и хирурга, то факторы №2 и №3 — это полностью зона ответственности пациента. И именно предоперационная подготовка (тот самый „состояние мышц“) — это наш главный инструмент, чтобы минимизировать риск попадания в эти 5%.
Ваша подготовка — это не гарантия 100% успеха. Это — ваша личная программа снижения рисков. Это как ремни безопасности и подушки в машине. Они не гарантируют, что аварии не будет. Но они радикально повышают ваши шансы выйти из нее живым и с меньшими потерями, если она случится.
Вы боитесь потерять возможность ходить. Это нормально. Но парадокс в том, что бездействие из-за этого страха ведет как раз к тому, что вы приближаете себя к группе риска. Активная, грамотная подготовка — это не отрицание рисков, а единственно разумная стратегия борьбы с ними. Вы не просто отдаете себя в руки хирурга, вы становитесь его главным союзником.
И да, вы правы — это не просто. Но это единственный путь, который дает нам хоть какую-то степень контроля над ситуацией, которая этого контроля, кажется, полностью лишена.
📌КОММЕНТАРИЙ №4
У меня ревматоидный артрит уже 49 лет. Ну, поменяю я сустав. А если опять обострение после операции. Я болею 49 лет. Лет 30 наблюдалась в Институте ревматизма. Меня консультировали сама Бехтерева и Насонова тоже. Так, что мне не надо объяснять про ревматоидный артрит.
Токсичные лечение, преднизолон, метотрексат, салазопиридазин, плюс нпвп, кальций и т. д. и т. п.
📍ОТВЕТ
Ревматоидный артрит - это действительно ФАКТОР, который может усугубить ситуацию, но он не является причиной артроза.
💉На наше здоровье на 50 % влияет образ жизни, мед фактор только на 10.
Вот пример с девушкой, с которой мы начали заниматься. В итоге она полностью отказалась от НПВС, и лечащий врач оставил только 1/4 таблетки лечащего препарата.
То есть воспаление приходит естественным образом и к здоровым людям без этого диагноза, а при РА, оно может усилиться на 10 % - это макимум
https://dzen.ru/a/ZPLrMRE-empXb0H5
✍️Еще один пример. Ко мне как-то на консультацию (принимаю я только онлайн), записался мужчина 53 лет с рассеянным склерозом, асептическим некрозом и артрозом 3-4 степени тазобедренных суставов
Перед звонком я ожидала увидеть человека в инвалидном кресле, сжавшегося от боли.
Какого же было мое удивление, когда я увидела энергичного, подвижного и полного сил мужчину
🗒Несмотря на то, что правая часть тела его плохо слушалась он смог без труда сделать практически все тесты, связанные с состоянием мышц и подвидностью (занимался он каждый день). И мое пожелание по итогу консультации было только в том, что он продолжал делать то, что он делает
Иногда дело не в том, в каком состояние наше здоровье, а в какую сторону направлен наш взгляд: болезни или выздоровления
Дело в том, что ревматоидный артрит (системная аутоиммунная атака) и остеоартроз (износ хряща) — это два параллельных процесса. По аналогии представьте, что образ жизни - это костер, РА (ревматоидный артит) - это небольшая чашка бензина, а артроз — это уже «руины» после пожара и результат многолетнего образа жизни
Когда человеку с вашим стажем предлагают эндопротезирование, хирург смотрит не столько на активность РА, сколько на состояние мягких тканей: мышц, связок, походку. Сама по себе механическая причина, по которой сустав «разболтался» и стерся (то есть артроз), кроется в образе жизни и состоянии мышечного корсета.
📌КОММЕНТАРИЙ №5
Спортсмены это другие люди, они знают как восстанавливаться, у них тренированное тело с детства Хотя Сафин теннисист не делает операцию на коленном суставе. Футболисты и Плющенко делали операцию в Германии Э Пьеха после операции в Германии не смогла восстановиться и передвигается в инвалидном кресле. Примеры есть и хорошие и плохие, но обычным людям сложно сделать выбор
📍ОТВЕТ
Вы абсолютно правы — примеры бывают разными, и именно это ввергает в ступор.
1. «Спортсмены — другие люди». Да, у них есть фантастическая база, дисциплина и доступ к лучшим специалистам. Но обратите внимание на обратную сторону: их тело подвергалось экстремальным, часто запредельным нагрузкам, которые и привели к проблеме. Их сустав разрушался в режиме «форсажа». У обычного человека артроз развивался десятилетиями из-за образа жизни, слабых мышц, перекосов. Это принципиально разные «исходники», но физиологические законы заживления и укрепления мышц — ОДИНАКОВЫ для всех. Спортсмен просто знает дорогу к тяжелой работе. А обычный человек может и должен этой дороге научиться.
2. «Примеры есть и хорошие и плохие». Это самая важная мысль. Пример Эдиты Пьехи — это не приговор операции, а трагическое следствие совокупности факторов: возраст, общее состояние здоровья, возможно, характер операции (не всегда речь только о суставе) и, что критично, отсутствие возможности или ресурсов для полноценной, агрессивной реабилитации. Этот пример должен говорить не «не делайте операцию», а «продумайте и обеспечьте свою реабилитацию ДО того, как ляжете на стол». Сравнивать себя со знаменитостями некорректно — у них и задачи, и организм, и обстоятельства другие.
3. «Обычным людям сложно сделать выбор». И это правда. Потому что выбор — это не кнопка «да» или «нет» на операции. Истинный выбор — это взять на себя ответственность за процесс. Страшно не решение об операции. Страшно чувствовать себя беспомощным щепкой в потоке обстоятельств: сделали операцию — и как повезет.
Ваша задача — не выбрать между «плохим» и «хорошим» примером. Ваша задача — создать условия для своего личного «хорошего» примера
Как?
· Сравнивайте себя не с Пьехой или Плющенко, а с собой «вчерашним».
· Перенесите фокус с «страшной операции» на «подготовку тела». Прямо сейчас, независимо от того, будет операция через год или никогда.
· Ваша «обычность» — это ваш козырь. У вас нет изношенного, как у спортсмена, тела. У вас есть ресурс и время (пусть и с болью) на то, чтобы мягко и грамотно укрепить мышцы, научиться правильным движениям, улучшить кровообращение. Это то, что кардинально меняет прогноз.
Итог: Сложность выбора порождается мыслью, что результат зависит от случая, страны или врача. На самом деле, ключевое звено — это вы и ваши действия ДО и ПОСЛЕ. Хирург технически устанавливает протез. А функцию, легкость ходьбы и качество жизни возвращаете ВЫ через правильные, последовательные занятия. Именно это превращает «сложный выбор» в понятный план: начать готовить свое тело сегодня, чтобы завтра, какое бы решение вы ни приняли, иметь максимальные шансы на успех.
👇Друзья! И Вы можете поделиться своими комментариями
{Реабилитация без операций🐈}