Кстати, наша группа в Телеграм
Шеф рассказал:
Сижу в аэропорту, жду рейс, который задерживается. Обдумываю два последних дня, и две проведенные лекции. С докторами в РСП и со студентами в БГМУ. Плюсом была возможность непублично пообщаться с коллегами, узнать про вопросы, проблемы, сложности стоматологической практики... и здесь я не мог не заметить одну нездоровую тенденцию, которая меня серьезно беспокоит.
Это тенденция постоянного усложнения ВСЕГО. С одной стороны, оно и понятно - усложнять простое всегда легче, чем упрощать сложное. С другой, медицина - штука опасная, и любое усложнение в той же дентальной имплантации неизбежно отзывается существенным ростом рисков и осложнений.
Самая дичь состоит в том, что нередко мои коллеги сами не могут объяснить причины, по которым три изначально простые хирургические операции вдруг превращаются в одну сложную. "Все так делают!" или "Гастролёр на курсе показывал!" - это самые частые ответы докторов на вопрос: "Нафига, если можно было сделать всё проще и безопаснее?".
Время. Еще иногда называют время. Типа, зачем растягивать, если можно сделать "всё-и-сразу"? Я задам вопрос в ответ: "А тебя что, кто-то гонит? У тебя мало времени?". Случаи, когда пациент торопится, крайне редки. Лишь единицы просят сделать всё как можно быстрее, поскольку через месяц свадьба/путешествие/переезд/кончатся деньги. Подавляющее большинство пациентов ни разу не против разбить сложную операцию на несколько простых, если это приведет к снижению риска осложнений. Да, и финансово это выгоднее всем. У тебя куча времени. У пациента - тем более куча. Так куда ты спешишь?
Ведь если возникнут проблемы, всё развалится, будет вред здоровью и уголовное дело - кого ты будешь винить? Всех, потому что они так делают, а ты делал как они? Или гастролера, который тебя этому научил и который давно свалил в свою Италию/Турцию/Корею/Москву?
Я открою тебе тайну, хотя это ни разу не тайна. Все лгут. И все те, кто "так делают", и гастролер, который тебя этому научил. Внимание на картинку:
Ежу понятно, на лекции или в интернетах нужна красивая картинка. Сейчас никого не удивишь обычной дентальной имплантацией потому, что это рутина. Там мало риска, мало драйва. Это ежедневная работа, ничего выдающегося. Другое дело - какая-нибудь бабуйня, типа IDR, "всё-и-сразу". Там риски высоки, драйва больше, а мгновенный результат, так сказать, заметнее.
И пофиг, что из десяти операций в долгосрочной перспективе получается только одна. Тебе её покажут на "авторском курсе", ты увидишь её в социальных сетях. И подумаешь: "О, блин! Я тоже так могу!". Тем более, что твои друзья и коллеги постят красивые фоточки также, как и гастролёр. У тебя полная уверенность, что всё зашибись потому, что "все так делают". И то, что из десяти подобных операций разваливаются девять, что в ней нет необходимости, она не применима с точки зрения здравого смысла, поскольку можно сделать проще, пусть и менее эффектно - тебе об этом знать не обязательно. В интернетах же это не показывают, а на аквадискотеках не обсуждают.
Ты начинаешь оперировать. Со временем, получаешь ту же статистику - одна удачная операция на девять неудачных. Ты разочарован. Но отметиться надо - и ты выкладываешь в интернеты результат той самой удачной операции. В беседах с коллегами рассказываешь, что ты уже успешный успешенец, что фигачишь такую хирургию налево и направо, и проблем у тебя нет. Они принимают тебя в свою секту успешного успеха. Ты становишься таким же, как они. Лжецом и опасным для пациентов доктором.
Вот скажи мне честно. Неужели в этот момент у тебя ничего не щелкает внутри? Неужели люди, которые доверили тебе самое дорогое, - свою жизнь и здоровье, - значат для тебя меньше, чем восхищения коллег?
Хотя... собственно, кому я это пишу? Мне вчера с восхищением рассказывали про офигительную скуловую имплантацию "на потоке" с практически полным отсутствием осложнений. Наверное, я не прав. Ага.