О чем говорили на закрытой встрече министра здравоохранения РФ с депутатами

«Рывка» в зарплатах медработников не будет, также как и дополнительных средств на обеспечение лекарствами федеральных льготников, сообщил член Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Алексей Куринный по итогам встречи с главой Минздрава РФ Михаилом Мурашко.

Правительство РФ не будет выделять дополнительные средства на внедрение единой системы оплаты труда медицинских работников, которую планируется внедрить в 2027 году, сообщил депутат Алексей Куринный по итогам встречи членов Комитета Госдумы РФ по охране здоровья с министром здравоохранения РФ Михаилом Мурашко в ходе подготовки к отчету о работе кабмина за прошлый год. Мероприятие состоялось 18 февраля и было закрытым для прессы, писал «МВ».

«Дополнительных средств на это выделять не планируется. Поэтому речь идет об очередном варианте перераспределения внутри существующего фонда оплаты труда: изменение соотношения базового оклада, компенсационных и стимулирующих выплат. Плюс существующие специальные социальные выплаты медиков будут «погружены» в зарплату», — отметил он.

На вопрос о механизме «погружения» ССВ в зарплаты Алексей Куринный сказал «МВ», что это его предположение. «На такую мысль наталкивает ответ министра, что дополнительных источников для увеличения заработной платы в рамках новой системы оплаты труда не предполагается», — пояснил он.

Депутат также сообщил, что задал министру вопрос о дефиците средств на обеспечение лекарствами федеральных льготников. Сейчас надзорные органы констатируют, что регионы вынуждены покрывать федеральное недофинансирование за счет собственных средств. Отвечая на него, «Михаил Мурашко повторил слова вице-премьера Татьяны Голиковой, что федеральный бюджет свои обязательства выполняет, а вот регионы, мол, не могут лекарствами обеспечить».

Но в большинстве регионов 80—90% федеральных льготников от лекарств отказались — вышли из системы — получают деньги. В результате нарушился страховой принцип, когда нуждающиеся в большом количестве лекарств получали их за счет тех, кто получал небольшое количество лекарств или не получал их вовсе. «Получилось так, что в системе остались только самые «дорогие» пациенты. Выделяемых на них по нормативу федеральных субвенций не хватает на необходимые им лекарства, и разницу приходится компенсировать за счет бюджетов регионов. На мой взгляд, регионы не виноваты в таком положении дел», — подчеркнул Алексей Куринный.

Он делает вывод, что адекватного государственного финансирования отечественного здравоохранения (а основные направления дополнительных затрат — это как раз повышение зарплат медработников и лекобеспечение) в обозримой перспективе ожидать не стоит. На ближайшие три года объем общих государственных затрат на здравоохранение в РФ составит 3,4—3,5% от ВВП при необходимых 7%, констатировал депутат.

Отчет председателя правительства РФ Михаила Мишустина перед депутатами о работе в 2025 году запланирован на 25 февраля.

Вчера на совещании с членами кабмина, посвященном модернизации первичного звена здравоохранения, президент РФ Владимир Путин подтвердил планы совершенствовать систему оплаты труда медработников. Деталей он не привел.

Переход на единую отраслевую систему оплаты труда должен был принципиально изменить подход к системе начисления зарплат в отрасли, чтобы сократить значимый разрыв в зарплатах между регионами. Предполагалось, что тогда сотрудники медучреждений будут меньше мигрировать из дотационных субъектов и проблема кадрового дефицита в них станет менее острой. Пилотный проект по внедрению новой системы планировали начать в 2021 году. Однако готовившие методическое обоснование проекта ведомства этот срок несколько раз переносили. С 1 февраля 2023 года частично выпадающие из-за инфляции доходы медработникам компенсировали с помощью специальных социальных выплат (ССВ).

Последней датой старта пилотного проекта назывался 2026 год. В зависимости от его результатов полностью перевести медработников на новую систему расчета зарплат планировали после 2027 года. Однако до сих пор его параметров так и не было представлено. В декабре прошлого года Михаил Мурашко заявил, что работа по переходу на единую отраслевую систему оплаты труда «продолжается в аккуратном, взвешенном режиме».