Аудиологический скрининг
Слух — один из ключей к развитию речи, мышления и общения.
Аудиологический скрининг — это быстрая и безопасная проверка слуха у младенцев, которую проводят в роддоме или в первые недели жизни. Ребёнку надевают маленький зонд в ушко или крепят датчики на кожу головы, и прибор автоматически фиксирует ответ слуховой системы.
Используются два метода:
1. Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) и
2. Автоматизированные слуховые вызванные потенциалы ствола мозга (КСВП/AABR).
Процедура безболезненна, чаще всего проходит во сне и занимает 5–10 минут. Результат бывает «прошёл/не прошёл» — это не диагноз, а ориентир, нужен ли повтор и углублённая диагностика.
Почему важно проверить слух рано?
Есть правило 1–3–6: 🤩заподозрить нарушение до 1 месяца,
🤩подтвердить диагноз до 3 месяцев и
🤩начать помощь (слуховые аппараты, кохлеарную имплантацию, занятия с сурдопедагогом) до 6 месяцев. В этом возрасте мозг максимально пластичен, и раннее вмешательство фактически выравнивает шансы ребёнка на нормальное развитие речи.
Если малыш «не прошёл» первичный скрининг, паниковать не стоит: часто мешают околоплодные воды в наружном слуховом проходе, серная пробка или шум в палате.
Назначают повтор, а при повторном «не прошёл» — консультацию ЛОР-врача и сурдолога, тимпанометрию, диагностические КСВП.
Есть факторы риска, при которых контроль слуха особенно важен:
🤩Недоношенность, 🤩Осложнённая желтуха,
🤩Семейные случаи тугоухости,
🤩Аномалии ушной раковины, слухового прохода (за исключением ушных привесков и преаурикулярных кист), другие челюстно-лицевые аномалии (за исключением изолированной расщелины верхней губы);
🤩Некоторые инфекции во время беременности (цитомегаловирус, краснуха, сифилис, токсоплазмоз) и у новорождённого,
🤩Ототоксичные препараты (препараты вредные для органа слуха),
🤩Тяжелое перинатальное поражение ЦНС.
Но даже без факторов риска проверка нужна всем: нарушения слуха могут быть врождёнными или появиться позже.
Обратите внимание на поведение:
🤩в 0–3 месяца ребёнок вздрагивает от громкого звука,
🤩к 4–6 месяцам ищет взглядом источник звука,
🤩к 6–9 месяцам лепечет,
🤩к 12 месяцам понимает простые просьбы и произносит первые слова.
❗«Красные флаги» 🤩Отсутствие реакции на голос,
🤩Постоянное желание «погромче»,
🤩Задержка лепета/речи,
🤩Частые отиты.
Даже если первичный скрининг пройден, полезно проверять слух перед детским садом и школой, а также после затяжных простуд и отитов.
Аудиологический скрининг — это не «ещё одна галочка», а инвестиция в речь, обучение и уверенность вашего ребёнка.
Чем раньше мы узнаём о проблеме, тем больше возможностей её решить.
