В первую очередь остановите кровь. Стерильной марлевой салфеткой (не ватой!), в крайнем случае, ватным диском, пропитанным перекисью водорода мягко прижмите рану.
Можете приложить лёд: это тоже уменьшит кровоточивость, а также немного обезболит.
Если ноготь сошёл не полностью, не пытайтесь оторвать оставшуюся часть или отрезать её на уровне неповреждённого ногтевого ложа. Если оторванная часть мешает: прокалите над пламенем зажигалки и протрите раствором антисептика ножницы. Если получится, срежьте сорванную часть или коротко ее остригите.
Если не получилось самостоятельно решить проблему – обратитесь к хирургу. Частично отслоившийся от ногтевого ложа ноготь может потребовать удаления у хирурга, так как под ногтевуюпластинку будет попадать грязь и инфекция. Крупную гематому под ногтем иногда приходится протыкать через ногтевую пластинку, чтобы дать ей опорожниться, а если она очень большая и отслаивает ноготь на протяжении ногтевая пластинка удаляется.
Выполняем перевязку
- Полейте на рану водный раствор антисептика (хлоргексидин или мирамистин).
- Промокните кожу вокруг стерильной марлевой салфеткой.
- На другую салфетку нанесите мазь, предназначенную для нанесения на раневые поверхности (то есть, далеко любую). Это именно мазь на водной основе с антибиотиком в составе. Используйте старый добрый Левомеколь*, или его вариант с лидокаином – Офломелид*.
- Салфетку приложите мазью к ране.
- Фиксируйте бинтом или пластырем. Удобнее всего для повязок на пальцах использовать самофиксирующийся бинт (Peha-Haft*)
Именно мазевая повязка создает стерильную влажную среду, необходимую для заживления. А ещё она не «присохнет» к ране. Выполнять перевязки следует один раз в сутки или по мере загрязнения повязки.
Что делать нельзя?
Не «подсушивайте» рану для образования корки. Под струпом заживление будет происходить дольше. Не обжигайте антисептиками: избегайте повторного использования перекиси, частых повязок с йодными растворами, не применяйте антисептики на спиртовой основе, в том числе зелёнку.
Позвольте ране «дышать». Носите напальчник только в случае контакта с водой. При использовании пластыря, отдайте предпочтение дышащему.
Не мочите рану. Водопроводная вода нестерильна, а размачивание не способствует заживлению. Как долго не мочить? Зависит от глубины и площади раны. Избегайте мытья минимум сутки, а лучше от трёх дней (срок начала эпителизации) до заживления. Если вода попала – просто выполните перевязку по описанной выше схеме. Пока не можете мыть руку, регулярно протирайте ладонь и остальные пальцы влажными салфетками, перед едой – антисептиком.
Когда необходимо экстренно обращение к врачу?
Обратитесь в травмпункт, если рана очень глубокая и загрязнена. Помимо первичной хирургической обработки может понадобиться прививка от столбняка.
Обращения требует обильное и неостанавливающееся кровотечение.
При признаках инфицирования: боль усилилась, стала пульсирующей, ногтевая фаланга сильно опухла и покраснела, из раны появилось мутное или гноевидное, сливкообразное отделяемое.
Что дальше?
Полностью оторванный ноготь на руке отрастает до полугода, на ноге до года. Если корень ногтя, его матрикс, а также само ногтевое ложе были сильно повреждены, отросший ноготь будет деформирован. Это может потребовать коррекции у мастера маникюра, а иногда и у хирурга. При сильном повреждении ноготь может и вовсе не отрасти.
Профилактика
Чаще всего отрываются длинные ногти. Милые леди, не увлекайтесь наращиванием. Красиво то, что естественно и здоро́во.
Дорогие мужчины, вовремя остригайте и подпиливайте ногти на руках и ногах. При работе с тяжелыми инструментами носите закрытую обувь.
*информация не преследует коммерческих целей.
Было полезно? Ставьте 👍, подписывайтесь.
Блог в ВКhttps://vk.com/club232164530
и ТГ https://t.me/+6MPLgW4BqugyOWYy
