РЕБЕНОК ДЛЯ ГЮНАЙ ДАЛСЯ ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛО, НО ОНА СЧАСТЛИВА...
Я писал про красотку Гюнай в конце ноября - уходила домой со своим сыном-счастьем.
На последнем этапе при беременности можно было все сделать успешнее, но получилось так, как получилось - подробно писал об этом случае 24 ноября.
Напомню суть.
В России по Протоколу беременных с резус-конфликтом ведут по устаревшей схеме: просто наблюдение, затем, при умирании плода ему в утробе переливают донорскую кровь, что очень и очень опасно.
Хотя в России разработаны безопасные схемы ведения женщин с использованием детоксикации.
По Протоколу не используется профилактика тяжелой анемии и переливаний крови плоду в утробе - а, повторюсь, профилактика разработана - проведением процедур детоксикации (плазмафереза и др.) беременным для удаления основных патогенов, разрушающих эритроциты плода - резус-антител и токсичных метаболитов, которые всегда накапливаются у плода при настающей анемии.
Чем раньше начата профилактика, тем больше шансов на исключение опасных внутриматочных вмешательств. плоду, т.е. больше шансов на его спасение при максимальном продлении беременности.
Кстати, в США с 2016 года принята за основу такая модель лечения.
В нашей клинике разработаны три способа лечения при разных вариантах течения болезни- есть патенты. При первом больные приезжают к нам по рекламе на сайте университета, но те, кому на местах предлагалось ведение с переливаниями крови плоду. Они отказывались, приезжали к нам, из 13 человек переливание крови плоду потребовалось лишь в одном случае у женщины, потерявшей до этой беременности 5 (!!!) деток, в т.ч. и после переливаний крови плодам в утробе.
При втором и третьем женщин направляют с мест либо для возможного переливания крови плоду, либо - точно для этой процедуры.
Гюнай поступила в клинику поздно, в 28 недель и предполагалось переливание крови плоду. По нашему способу мы сделали ей плазмаферез, удалив часть плазмы с антителами и токсинами, разрушающими кровь плода. Обычно после такой процедуры переливание крови плоду в утробе проходит без осложнений и на другой день мы проводим беременной сеанс гемосорбции (очистки всей крови) с целью сохранения у плода перелитых ему донорских эритроцитов.
Кровь у плода очень отравлена и эритроциты быстро разрушаются токсинами.
Поэтому у него вновь возвращается анемия и ему вновь льют чужую кровь - и так повторяют до 3-7 раз, в зависимости от срока беременности в начале лечения.
Повторю: до 7 раз делают женщине опасные для ее жизни и жизни плода опасные процедуры.
Это государством хорошо оплачивается и поэтому исполнители процедур, обладающие большим административным ресурсом, так активно шельмуют и запрещают процедуры детоксикации т.к. они либо исключают, либо резко уменьшают число опасных вмешательств.
Еще нюанс: беременных с резус-конфликтом приказами Минздрава предписано лечить в отдельных специализированных учреждениях - во всех Федеральных округах они и организованы, куда направляют беременных. В Питере есть такое учреждение - 17-й роддом и, видимо, теперь наше учреждение планируется сделать его филиалом - но не знаю точно.
Результаты такой тактики плохие - т.к. часто возникают осложнения, врачи идут на срочное прерывание беременности с тяжелыми исходами для плодов.
Все это хорошо организовано и ныне, с приходом в нашу клинику нового начмеда, это тоже пошло на поток.
Гюнай была первой из таких женщин, но она уже начала лечение по нашей схеме.
После первого курса лечения ее наблюдали в клинике, следили за состоянием плода.
Второе внутриматочное вмешательство потребовалось через пять (!) недель - обычно, без профилактики, переливание крови плоду требуется через 3-5-7-10 дней.
Женщину госпитализировали, но я об этом не знал и ей провели процедуру переливания крови.
Как часто и бывает, без подготовки у плода возникло осложнение - ухудшилась сердечная деятельность и пришлось срочно делать кесарево сечение.
Все случилось на 33 неделе, через пять недель после первого вмешательства и это спасло жизнь малышу, т.к. он подрос и окреп в утробе матери. Ребенок пробыл в реанимационном отделении месяц.
Если бы 2-ю процедуру мы проводили по нашему патенту, то такого осложнения, думаю, бы не было и Гюнай носила бы беременность минимум еще 4-5 недель. В целом наш способ много проще и дешевле, безопаснее для пары мама-плод. Потому-то этот способ и шельмуют оптимизаторы, получая гораздо худшие результаты лечения таких женщин. И деньги за "хорошую" работу.
Затем были еще две женщины, им профилактику мы не проводили.
Одной сделали два переливания, слава Богу, без осложнений и ее выписали домой. Через несколько дней она родила в другом роддоме на 35 неделе, судьбу ребенка не знаю.
У третьей женщины переливание делали на 32 неделе и опять потребовалось срочное кесарево сечение, ребенок месяц был в реанимации, выжил, слава нашим неонатологам и Богу.
С тех пор при наличии в клинике пациенток нам их на лечение не дают.
Хотя последние три года мы провели много беременных с резус-конфликтом: если начинали процедуры рано (см. выше и записи про Варю и др.), обычно обходились без опасных внутриматочных вмешательств.
Часть женщин направляли для переливания крови плоду, но лечение начинали мы и продлевали беременности без переливаний крови плоду до 35-37 недель.
И была группа женщин, кому делали и наши процедуры, и переливания крови плоду - сравнительно редко и обычно без осложнений.
Что-то сломалось в хорошо отлаженной работе клиники по спасению деток у беременных в том числе и при резус-конфликте и я хожу как поэт, задумчиво ковыряю в носу и не могу ответить на вопрос - кому это выгодно не помогать женщинам в Беде с помощью безопасных и высокоэффективных методик?
Гюнай отозвалась на мою СМС-ку и прислала отзыв про ребенка - здоров, красив, хорошо развивается и выглядит.
Прислала и фото пацана - см. выше.
Желаю маме и ее сыну здоровья, удачи на трудном жизненном пути...