Отличить перелом ребра от сильного ушиба самостоятельно бывает сложно, так как симптомы очень похожи. Однако есть несколько характерных признаков, на которые стоит обратить внимание.
Главное правило: если вы подозреваете перелом, необходимо обратиться к врачу (хирургу или травматологу). Только рентген или компьютерная томография дадут точный ответ. Промедление при переломе может привести к повреждению легкого или другим осложнениям.
Вот основные отличия, которые можно проверить до визита в больницу:
1. Характер боли (самый явный признак)
· При ушибе: Боль обычно ноющая, тупая, разлитая (трудно показать пальцем точку, где болит сильнее всего). Она постепенно стихает в состоянии покоя.
· При переломе: Боль острая, резкая, часто точечная (человек может точно показать пальцем место, где «колет» или «стреляет»). Боль усиливается при малейшем движении грудной клеткой (вдох, кашель, чихание, поворот туловища) и не проходит в покое.
2. Симптом «прерванного вдоха»
Попросите человека сделать глубокий вдох.
· Ушиб: Вдохнуть полной грудью будет больно, но возможно (хотя и с трудом).
· Перелом: При попытке глубокого вдоха боль резко усиливается в момент, когда легкое расширяется и давит на отломки кости. Возникает эффект «прерванного вдоха» — вдохнуть полностью невозможно, боль «перехватывает» дыхание.
3. Симптом «осевой нагрузки»
Осторожно (не сильно!) сдавите грудную клетку с боков ладонями.
· Ушиб: Боль возникнет только в месте сдавливания, если вы нажали прямо на синяк.
· Перелом: Боль возникнет не под вашими руками, а в месте травмы (например, сзади под лопаткой или спереди на груди). Это происходит потому, что при сдавливании нагрузка передается на всю кость, и отломки смещаются, вызывая боль в месте перелома.
4. Кашель и положение тела
· При переломе: Любой кашель или смех вызывает невыносимую простреливающую боль. Человек инстинктивно старается не кашлять.
· Положение тела: При переломе человек часто не может лежать на боку (на стороне травмы) — боль становится невыносимой. При ушибе полежать на больном боку (поджав ноги) иногда даже легче, так как мышцы расслабляются, а ребра не двигаются.
5. Внешние признаки
· Отек и гематома: Есть и при ушибе, и при переломе. Но при переломе отек может нарастать быстрее и быть более обширным.
· Крепитация (хруст): Очень опасный признак. Если при дыхании или движении вы слышите или чувствуете ладонью характерный хруст (как будто трутся две половинки разбитой тарелки), а также если при пальпации (ощупывании) чувствуются «ступеньки» в кости — это однозначно перелом.
🚨 Когда срочно нужна скорая?
Незамедлительно вызывайте скорую помощь, если на фоне боли в ребрах наблюдаются:
· Одышка, поверхностное частое дыхание.
· Посинение губ или бледность кожи.
· Кашель с кровью.
· Резкое ухудшение самочувствия.
Резюме: Самые верные признаки перелома — невозможность сделать полный вдох («прерванный вдох») и усиление боли при сдавливании грудной клетки с боков (при этом больно именно в месте травмы, а не там, где жмут).
Данная информация носит справочный характер. Пожалуйста, обратитесь к врачу для точной диагностики.