Специалисты Российской детской клинической больницы (РДКБ) Минздрава России впервые начали проводить бариатрические операции для лечения ожирения. Об этом рассказала пресс-служба медучреждения.
Первые две операции в РДКБ были выполнены девочкам 15 и 16 лет.
Пятнадцатилетняя девочка из Курска впервые поступила в РДКБ два года назад с тяжелой формой ожирения — ее вес составлял 153 килограмма. Избыточный набор веса отмечался с первого года жизни. Ребенок прошел длительный путь лечения, включая диетотерапию, курсы лечебной физкультуры и лекарственной терапии, однако это дало лишь временный эффект.
Как объяснила заведующая детским эндокринологическим отделением РДКБ, к.м.н. Елена Степановна Демина, хирургическое вмешательство рассматривается только при диагнозе "морбидное ожирение", когда исчерпаны все консервативные методы.
Перед планированием операции пациентке провели расширенное обследование, исключили генетические синдромы и подтвердили закрытие зон роста. Подготовительный этап включал установку внутрижелудочного баллона. Эта эндоскопическая процедура позволила пациентке за три месяца снизить вес на 10-15%.
"Мы выполнили лапароскопическую продольную резекцию желудка. В ходе этой малоинвазивной операции удаляется часть желудка, которая вырабатывает гормон грелин, отвечающий за чувство голода. Оставшаяся часть желудка формируется в виде узкой трубки. Это не только ограничивает количество потребляемой пищи, но и позволяет пациенту быстрее достигать насыщения, снижая тягу к еде на физиологическом уровне", — объяснил Дионисий Александрович Петров, заведующий детским хирургическим отделением РДКБ, к.м.н.
Пациента вертикализируют уже через два часа после завершения операции. Это позволяет предотвратить тромбоэмболию и рабдомиолиз — разрушение мышечной ткани, которое может возникнуть у пациентов с большим весом при длительном нахождении в лежачем положении.
Еще одна бариатрическая операция была выполнена шестнадцатилетней пациентке из Москвы с весом 113 килограммов. Благодаря операции через три недели ее вес уменьшился на 13 килограммов, а темп снижения достиг 1 килограмма в неделю.
Специалисты ожидают, что при строгом соблюдении рекомендаций по питанию и регулярном наблюдении в течение года после операции обе девочки потеряют до 70% избыточной массы тела. Врачи продолжат наблюдение за ними с контрольными осмотрами каждые три месяца.