Желудочковая экстрасистолия (ЖЭС) — это внеочередные сердечные сокращения, которые происходят раньше, чем должен появиться нормальный удар сердца.
Причина ЖЭС — сбой во внутренней электрической системе сердца, которую врачи называют проводящей системой сердца.
Чтобы лучше понять, что происходит, вспомним устройство сердца. Оно делится на 4 камеры. ЖЭС возникает, когда нижние камеры сердца — желудочки — посылают аномальные электрические импульсы. Именно эти импульсы и вызывают лишние удары.
ЖЭС встречается очень часто. Она может возникать у совершенно здоровых людей, а также у тех, кто имеет различные заболевания сердца. Особенно часто экстрасистолия появляется после перенесённого инфаркта миокарда.
Как это ощущается?
У большинства людей с ЖЭС никаких симптомов нет вообще. Врач может обнаружить экстрасистолы случайно — при прослушивании сердца или во время записи электрокардиограммы (ЭКГ).
Если симптомы всё же есть, они могут включать:
- Ощущение перебоев в работе сердца — будто сердце бьётся сильнее, быстрее или «пропускает» удар.
- Головокружение или чувство лёгкости в голове
- Пульсацию или толчки в области шеи
Многие замечают, что экстрасистолы сильнее ощущаются в тишине ночью, когда лежишь в кровати, особенно на левом боку.
Как это выявляют?
Врач проведёт осмотр и расспросит вас о симптомах. При необходимости назначат дополнительные исследования:
- ЭКГ — запись электрической активности сердца в состоянии покоя. Занимает всего несколько минут.
- Холтеровское мониторирование — небольшой портативный прибор, который вы носите на себе в течение 1–2 суток. Он непрерывно записывает работу сердца в обычной жизни — дома, на работе, во сне.
ЖЭС — явление распространённое, однако иногда она может быть признаком более серьёзного заболевания сердца. Если экстрасистолы возникают часто или у врача есть подозрение на конкретную патологию, он назначит дополнительное обследование.
Как лечат ЖЭС?
Лечение зависит от причины экстрасистолии, того, как часто она возникает, и есть ли у вас симптомы.
Если симптомов нет — лечение может вообще не потребоваться. Если ЖЭС вызвана другим заболеванием сердца, врач займётся лечением прежде всего этого заболевания.
Возможные варианты лечения:
- Лекарственные препараты — для контроля частоты и ритма сердечных сокращений.
- Катетерная аблация — малоинвазивная процедура, при которой врач с помощью специального катетера устраняет участок сердца, посылающий аномальные импульсы. Для этого используется либо тепловое воздействие (радиочастотная аблация), либо холод (криоаблация). Аблацию, как правило, предлагают, когда медикаменты не дают достаточного эффекта.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если вы регулярно замечаете, что сердце:
- бьётся слишком быстро или сильно
- «пропускает» удары или «замирает»
Не откладывайте визит — своевременная консультация поможет разобраться в ситуации и при необходимости подобрать лечение.
💙 Вы не одни — вступайте в НОПНР!
Национальное общество пациентов с нарушениями ритма сердца объединяет людей, которые живут с аритмиями, экстрасистолией и другими нарушениями ритма. Мы рядом, чтобы поддержать, объяснить и помочь разобраться.
У нас вы найдёте:
- понятные материалы о вашем диагнозе и лечении
- возможность задать вопрос и получить поддержку
- сообщество людей, которые понимают вас
Присоединяйтесь — сердце лучше бьётся в компании! ❤️