Многие до сих пор уверены: если клиника частная, то без денег туда лучше не соваться. Но это один из самых живучих медицинских мифов. На самом деле россияне вполне законно могут лечиться в частных медцентрах по полису ОМС — и бесплатно. Главное условие простое: клиника должна работать в системе государственных гарантий.
Об этом напомнил руководитель Центра правопорядка в Москве и Московской области Александр Хаминский. И да, речь идёт не о теории, а о реальной практике, закреплённой в законе.
Полис ОМС работает по всей стране
Полис обязательного медицинского страхования — это не «пропуск» в районную поликлинику по месту прописки.
Он действует на всей территории России, и не имеет значения, где именно его выдали — в Москве, Владивостоке или маленьком районном центре.
Если медицинская организация (в том числе частная) участвует в программе госгарантий, она обязана принять пациента по ОМС. Отказ — прямое нарушение закона. Тут уже не «неудобно» и не «у нас так не принято», а именно незаконно.
Как понять, принимает ли частная клиника ОМС
Перед визитом стоит сделать небольшую проверку — буквально на пару минут:
- зайти на сайт территориального фонда ОМС вашего региона;
- посмотреть реестр клиник, работающих по ОМС;
- либо изучить информационный стенд в самой клинике (он обязан там быть).
Почему это важно? Потому что такие клиники получают деньги за лечение пациентов напрямую из фонда ОМС. То есть вы уже за это заплатили — своими страховыми взносами.
Платный приём «по умолчанию» — незаконен
Отдельный момент, о котором любят «забывать» некоторые медцентры:
если услуга входит в программу ОМС, навязывать платный приём запрещено.
Нельзя требовать доплату, нельзя уговаривать «для вашего же удобства», нельзя делать вид, что ОМС — это что-то из области фантастики.
Если такое всё же происходит, у пациента есть полное право пожаловаться:
- в свою страховую медицинскую организацию;
- или напрямую в территориальный фонд ОМС.
Практика показывает: после таких жалоб клиники резко вспоминают закон.
Денег в системе ОМС станет больше
Отдельно стоит отметить и финансовую сторону вопроса. Глава Министерство здравоохранения Российской Федерации Михаил Мурашко сообщил, что с 2026 года средний норматив финансирования на одного человека по ОМС увеличится до 24,9 тысячи рублей.
Эти средства формируют общий бюджет медицинской помощи. И даже если лечение конкретного пациента обходится дороже среднего норматива — помощь всё равно должна быть оказана бесплатно. Без «ну вы понимаете, ситуация сложная».
Вывод
Честно говоря, вся эта история наглядно показывает, что главная проблема нашей медицины — не всегда в деньгах, а в информации.
Люди годами платят за анализы и приёмы, которые уже входят в ОМС, просто потому что не знают о своих правах или стесняются их отстаивать. А некоторые клиники этим охотно пользуются — мол, «кто спросит, тому и ответим».
На мой взгляд, ОМС — это инструмент, который реально работает, но только для тех, кто готов им пользоваться осознанно. Проверять, спрашивать, жаловаться при необходимости — да, это утомляет. Но иначе система сама себя не исправит.
Приходилось ли вам сталкиваться с отказом в обслуживании по ОМС в частных клиниках или навязыванием платных услуг? Обязательно делитесь своим мнением в комментариях.
Также подписывайтесь на мой канал, это мотивирует меня чаще писать для вас статьи на разные популярные темы.
Популярное на канале: