Работоспособность сердца во многом зависит от вида спорта, даже у людей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), выяснили уральские ученые, которые провели масштабное четырехлетнее исследование. Результаты, полученные в рамках этого исследования, помогут создавать оптимальные программы тренировок с минимизированными рисками для здоровья. Результаты работы исследователи опубликовали в журнале Sports. Работу поддержало Минобрнауки России (госзадание № 075-03-2023-006/13).
«По данным ВОЗ, на сегодня в мире более миллиарда людей с той или иной формой инвалидности. Для реабилитации и абилитации таких людей важна не только медицинская помощь, но и спорт, физкультура, которые помогают компенсировать ограничение жизнедеятельности, сохранить потенциал возможностей для дальнейшей социальной адаптации и интеграции, активной жизни. Поэтому такие исследования, как наше, имеют не только медицинское, но и важное социальное значение», — поясняет заведующая лабораторией «Функциональных тестирований и комплексного контроля в спорте» УрФУ Камилия Винокурова.
Задачей ученых было определить общие закономерности адаптации сердца к интенсивным физическим нагрузкам у атлетов с ОВЗ. Для этого специалисты проанализировали 141 параметр кардиореспираторной функции и физической работоспособности у более чем 700 добровольцев возрастом от 6 до 60 лет с нарушениями слуха, зрения, интеллекта и патологиями опорно-двигательного аппарата. Работали со спортсменами, которые занимаются плаванием, лыжными гонками, футболом, следж-хоккеем, конным спортом, теннисом на колясках, танцами на колясках, легкой атлетикой, спортивным ориентированием и другими видами спорта.
«Выяснилось, что у всех атлетов без исключения внутри сердца были обнаружены дополнительные (аномальные) элементы в форме перемычек (ложных сухожилий), соединяющих между собой участки сердечной стенки. С одной стороны, такие изменения в конструкции сердца являются отражением дисплазии соединительной ткани у атлетов. С дрогой стороны, сам факт существования аномалий подразумевает определенный вклад таких конструктивных изменений в сердце в его функциональные возможности. Поэтому, мы пытались понять роль дисплазии в спортивных достижениях у атлетов с ОВЗ», — говорит профессор УрФУ и УГМУ Феликс Бляхман.
Оказалось, что диапазон физических нагрузок, к которому может адаптироваться сердце без вреда здоровью, значимо больше зависит от того, каким видом спорта занимаются атлеты с ОВЗ, чем от характера их инвалидности, добавляет Камилия Винокурова. Например, физическая работоспособность с точки зрения потребления кислорода в нагрузке выше у лыжников и пловцов в сравнении с футболистами с церебральным параличом и представителями следж-хоккея. При этом величина этого показателя практически не отличалась от того, с каким отклонением здоровья занимались эти спортсмены.
«Кроме того, вне зависимости от спортивной дисциплины и тяжести инвалидности, мы обнаружили общие закономерности в реакции сердца на возрастающую физическую нагрузку. Это, прежде всего, касается возможности миокарда использовать большее количество энергетического субстрата (кислорода) и поддерживать электрическую активность сердца в границах физиологических значений. Замечу, что подобную картину мы наблюдали в ранних исследованиях у атлетов без ОВЗ, но с дисплазией соединительной ткани», — продолжила Камилия Винокурова.
Ученые напоминают — ограничения здоровья не являются главным препятствием для занятий физкультурой и спортом, а регулярные и обоснованные тренировки способны значительно повысить резервы организма даже при наличии дисплазии соединительной ткани.
Следующий этап работы ученых — детализировать критерии дозирования нагрузок в зависимости от возраста, пола и степени тяжести отклонений. В результате они планируют разработать рекомендации, как оценивать работоспособный резерв сердца и интерпретировать эти данные у людей с ОВЗ.
Отметим, участие в исследовании приняли специалисты Уральского федерального и Уральского государственного медицинского университетов, а также Свердловской областной больницы № 2.
Справка
Дисплазия соединительной ткани — микроэволюционное явление, связанное с мутацией определенных генов, отвечающих за синтез коллагена, ключевого белка соединительной ткани. Приводит к снижению упругих свойств тканей полых органов, возникновению в них дополнительных (аномальных) элементов (хорд, сухожилий, перегородок) для увеличения прочности конструкций. Передается по наследству, распространена в регионах с высокой антропогенной нагрузкой, в частности, в УрФО встречается у 90-100% людей в различных группах населения.