Имплантация зубов на сегодняшний день является золотым стандартом восстановления утраченных зубов. Однако процесс этот длительный: от удаления зуба до фиксации постоянной коронки на импланте может пройти от 3 до 8 месяцев. Весь этот период пациент не должен оставаться без зубов. Именно здесь на помощь приходят временные съёмные протезы, которые часто называют «иммедиат-протезы».
В этой статье мы подробно разберем, в каких случаях необходимо временное протезирование, какие задачи оно решает и какие виды конструкций предлагает современная стоматология.
Почему нельзя ждать? Физиологические и психологические аспекты
Многие пациенты ошибочно полагают, что могут спокойно походить с дыркой во рту в ожидании имплантации. Однако отсутствие зубов даже на короткий срок ведет к цепочке негативных последствий:
- Эстетический дискомфорт и социальная дезадаптация. Отсутствие зубов во фронтальном (переднем) отделе делает улыбку некрасивой, мешает общению и работе. Это сильный психологический стресс.
- Нарушение дикции. Зубы участвуют в формировании звуков. Их отсутствие приводит к шепелявости и нечеткости речи.
- Смещение зубов. Соседние зубы начинают наклоняться или сдвигаться в сторону дефекта. Зубы-антагонисты (на противоположной челюсти) перестают встречать сопротивление и начинают выдвигаться (феномен Попова–Годона). Это меняет прикус и может осложнить последующее протезирование.
- Изменение привычек жевания. Человек начинает жевать на здоровой стороне, вызывая ее перегрузку и стираемость эмали.
- Атрофия костной ткани. Кость челюсти получает нагрузку только через корни зубов. Когда корня нет, кость перестает получать питание и начинает уменьшаться в объеме. Это критически важно, так как для успешной имплантации необходимо достаточное количество костной ткани.
Вывод: Временный протез необходим для сохранения физиологии зубочелюстной системы и комфортной жизни пациента на этапе приживления имплантов (остеоинтеграции).
Основные задачи временного съёмного протеза
Иммедиат-протез выполняет три ключевые функции:
- Эстетическая функция (Психологическая). Пациент не чувствует себя ущербным, может улыбаться, общаться и работать в обычном режиме.
- Протективная функция (Защита тканей). Протез закрывает лунку после удаления, защищая ее от инфекции, травмирования пищей и ускоряя начальное заживление. Он помогает сформировать правильный контур десны.
- Функция сохранения пространства. Протез, пусть и не полностью, но удерживает соседние зубы от сдвига, сохраняя место для будущего имплантата.
Когда установка временного протеза обязательна?
Хотя решение всегда принимается врачом индивидуально, существуют ситуации, когда временное протезирование настоятельно рекомендуется или является обязательным:
- Отсутствие фронтальных зубов (зона улыбки). Это самый очевидный случай. Пациенту необходим «эстетический протез» («бабочка») на период заживления.
- Удаление нескольких зубов подряд. Образование протяженного дефекта ведет к быстрому изменению прикуса и проблемам с пищеварением из-за плохого пережевывания пищи.
- Необходимость синус-лифтинга. При наращивании костной ткани в области верхней челюсти требуется время для приживления костного блока (до 6 месяцев). Весь этот период пациент должен ходить с протезом, чтобы кость формировалась правильно, а пазухи были защищены.
- Протоколы немедленной нагрузки. В некоторых методиках имплантации (например, одноэтапная имплантация) временный протез может быть установлен сразу после вживления имплантов (несъёмный или условно-съёмный), но если это невозможно, применяются съёмные конструкции.
Виды временных съёмных протезов
В зависимости от материала и способа изготовления, временные протезы делятся на две большие группы:
Акриловые протезы
Это самые распространенные и бюджетные конструкции.
- Основа: Розовый акрил (имитация десны).
- Крепление: Кламмеры (металлические крючки), которые цепляются за опорные зубы.
- Плюсы: Быстрое изготовление (2-3 дня), низкая стоимость, ремонтопригодность.
- Минусы: Жесткий и массивный базис, который может натирать десну; кламмеры заметны при улыбке; акрил может вызывать аллергию у некоторых пациентов; пористая структура накапливает бактерии.
Протезы из нейлона (или мягкие протезы)
Более современный аналог акрила, но из эластичного материала.
- Основа: Мягкий полупрозрачный нейлон.
- Крепление: Нейлоновые кламмеры (десневого цвета).
- Плюсы: Высокая эстетика (крепления почти не видны), гипоаллергенность, мягкий базис меньше травмирует десну.
- Минусы: Более высокая стоимость; сложнее корректируются; сложно нарастить искусственный зуб, если он выпал; из-за мягкости хуже распределяет жевательную нагрузку, что может ускорять атрофию кости.
Иммедиат-протезы «Бабочка»
Это частный случай, обычно небольшой протез на 1-2 зуба. Называется так из-за формы креплений, напоминающих крылья, которые охватывают соседние зубы с двух сторон.
Процесс изготовления: классика и цифровые технологии
Классический метод (Лабораторный)
- До удаления зуба стоматолог снимает слепки.
- В зуботехнической лаборатории отливают гипсовую модель.
- Техник изготавливает протез, точно копируя форму и цвет удаляемого зуба.
- В день удаления врач накладывает протез. При необходимости проводится коррекция.
Современный цифровой метод (CAD/CAM)
- Внутриротовым сканером создается 3D-модель челюсти.
- Специальная программа моделирует будущий протез.
- Протез фрезеруется из готового блока материала (акрила или нейлона) на станке с ЧПУ или печатается на 3D-принтере.
Плюсы метода: Высочайшая точность прилегания, скорость изготовления, возможность заранее увидеть результат на компьютере.
Период адаптации и правила ухода
- Привыкание к временному съёмному протезу происходит быстрее, чем к постоянному, так как срок его ношения ограничен. Однако первые дни неизбежно будут ощущаться неудобства:
- Нарушение дикции: Нужно читать вслух, язык привыкнет к новому объему за 2-5 дней.
- Усиленное слюноотделение и тошнота: Это реакция на инородное тело, проходит за несколько дней.
- Натирание десны: Первое время протез может натирать. Категорически запрещено подгибать его самостоятельно! Нужно идти к врачу на коррекцию (через день после получения и далее по необходимости).
Уход
Уход за временным протезом должен быть даже тщательнее, чем за своими зубами, так как он контактирует с заживающими тканями.
- Чистите протез два раза в день мягкой щеткой и неабразивной пастой (лучше специальной).
- После еды обязательно прополаскивайте протез и ротовую полость водой.
- На ночь протез снимают и хранят в стакане с водой или специальным раствором (акрил не должен пересыхать, нейлон менее требователен, но гигиена важна).
- Раз в день протез нужно обрабатывать специальными дезинфицирующими таблетками (Corega, Protefix и др.), чтобы убрать бактериальный налет.
Съёмный протез на время имплантации — это не просто «вставная челюсть для стариков», а важнейший этап подготовки к качественному лечению. Он позволяет провести имплантацию без спешки, дает время тканям зажить, а кости — восстановиться, при этом сохраняя для пациента привычное качество жизни.
Главное — понимать, что это лишь временная мера. Как только импланты полностью приживутся и будет изготовлена постоянная коронка или мост, необходимость в съёмном протезе отпадет. Поэтому относиться к такому протезу стоит бережно, но без фанатизма — это «рабочая лошадка», которая поможет вам дождаться своей идеальной улыбки.
Услуги лечения зубов в стоматологии ДЕНТАЛЬ
Наш сайт: https://dentalmayakovskaya.ru/
🏥 Москва, 1-й Тверской-Ямской пер. 16
📱по телефону: +7 (800) 200-15-79
📱What's App: Узнать подробнее