🚑ОМС и “нецелевка”: интересный судебный кейс в частной медорганизации

🚑ОМС и “нецелевка”: интересный судебный кейс в частной медорганизации⚖️

Разбираем интересное дело: частный Центр микрохирургии глаза смог в суде отменить акт внеплановой проверки ТФОМС и требование о возврате средств + штраф. История — не про «всё можно», а про то, как корректные действия во время проверки меняют правовые последствия.

Что произошло 👇

ТФОМС по итогам проверки выявил нецелевое использование средств ОМС — более 2,8 млн руб. Претензии были классические для таких споров:

⭐️ нет раздельных регистров бухучета по ОМС и платным услугам

⭐️ на ОМС отнесены расходы по платной деятельности

⭐️ включены затраты вне структуры тарифа: реклама, сигнализация, обслуживание оборудования, отдельные материалы, выплаты в периоды без ОМС-деятельности и др.

Фонд потребовал вернуть сумму и заплатить штраф.

Но дальше — ключевой поворот 🔎

Медцентр во время проверки:

⭐️ восстановил раздельный учет

⭐️ пересчитал расходы

⭐️ скорректировал формы отчетности (14-Ф ОМС)

⭐️ уточнил реестры распределения затрат

⭐️ восстановил остаток средств ОМС в учете

И вот что оказалось принципиально важным для суда:

✔️нарушения в учете были — суд это подтвердил

✔️ но они были самостоятельно устранены до составления акта проверки

✔️ деньги на счете были — фактический остаток средств перекрывал сумму “нецелевки”

✔️ использовался единый расчетный счет, разделение велось бухгалтерски — это допустимо

✔️ повторное требование перечислить деньги в бюджет означало бы двойное изъятие средств

Суд прямо указал: в такой ситуации требование фонда — это уже не восстановительная мера, а по сути штраф 100%, который законом не предусмотрен.

Итог 🧾

Суды трех инстанций поддержали медорганизацию. Акт проверки и сообщение фонда о результатах рассмотрения возражений — признаны недействительными.

Практические выводы для медорганизаций:

📌Раздельный учет по ОМС и платным услугам — зона повышенного риска

📌Ошибки в учете ≠ автоматический возврат денег, если они оперативно исправлены

📌Самостоятельное восстановление учета и остатков — сильный аргумент в споре

📌Важно не только что нашли проверяющие, но и что вы сделали до оформления акта

📌Наличие реального остатка средств на счете — критичный фактор

Судебный акт:

📎Постановление АС Центрального округа от 11.11.2025 № Ф10-3023/25 по делу № А83-22270/2022

⚠️ Увидели ошибки прямо во время проверки — исправляйте сразу. Не ждите окончания. Иногда именно оперативная корректировка учета решает исход спора.

#ЛентаНовостей