Веки — это не просто кожа вокруг глаз. Они выполняют сразу несколько жизненно важных функций: защищают наш зрительный орган от пыли, травм и инфекций, равномерно распределяют слезную пленку и помогают сохранять четкость зрения.
Поэтому любые изменения в области век — боль, покраснение, припухлость, уплотнение — всегда сигнал, что защитный механизм дал сбой. О том, почему не стоит его игнорировать нам рассказал врач-офтальмолог Поликлиника.ру Арман Тигранян.
Что может случиться с веком
Наиболее частые проблемы с веками, из-за которых пациенты обращаются к офтальмологу, — это:
- Ячмень — острое гнойное воспаление, часто болезненное, с быстрым началом.
- Халязион — хроническое воспаление мейбомиевой железы, может долго не болеть, но уплотняться.
- Блефарит — воспаление краев век, сопровождается зудом, корочками, ощущением песка в глазах.
- Аллергическая реакция — отек, покраснение, зуд, часто на оба глаза.
- Инфекционные поражения — вирусные или бактериальные, требующие лечения.
На первый взгляд симптомы могут быть похожи, но тактика лечения у этих состояний принципиально разная.
Прыщ, ячмень или халязион — в чем разница
«Пациенты часто называют любое образование на веке прыщом и надеются, что оно пройдет само, — рассказывает Арман Каренович. — Чаще всего под этим словом скрывается ячмень — острое воспаление сальной железы, которое развивается при присоединении бактерий».
Ячмень обычно начинается остро: появляется покраснение, отек века, болезненность при прикосновении. Иногда формируется гнойное содержимое.
Если на этом этапе не провести лечение, воспалительный процесс может постепенно стихнуть, но железа остается закупоренной. Тогда вокруг очага формируется капсула — так развивается халязион.
«Халязион — это, как правило, уже следствие перенесенного воспаления. Он может быть менее болезненным и выглядеть, как плотное округлое образование в толще века. Нередко он воспринимается пациентами как безобидный шарик», — поясняет врач.
Однако халязион не стоит игнорировать. Он может увеличиваться, вызывать дискомфорт, давить на роговицу и нагнаиваться.
Если отек и болезненность не проходят или на веке сохраняется плотное образование — лучше обратиться к офтальмологу. Раннее лечение позволяет избежать осложнений и хирургического вмешательства.
Клинический случай: когда откладывать уже нельзя
Пациент 45 лет обратился с жалобами на боль и покраснение верхнего века правого глаза. Образование появилось всего два дня назад, мужчина обрабатывал веко хлоргексидином самостоятельно.
При осмотре веко было гиперемировано, болезненно при пальпации. В средней трети верхнего века определялось мягко-эластичное образование с гнойным содержимым. Был поставлен диагноз: халязион верхнего века с признаками нагноения.
На первом этапе гнойное содержимое удалили через небольшой прокол и назначили антибактериальную терапию. Через три дня острое воспаление ушло, но плотное образование около 7 мм сохранилось.
Почему было выбрано хирургическое лечение
С учетом размеров халязиона и риска рецидива было принято решение о плановом хирургическом удалении. Образование удалили вместе с капсулой под местной анестезией, наложили один шов.
Восстановление прошло быстро: уже через несколько дней воспаления не было, а через месяц не осталось ни следов операции, ни самого халязиона.
«Любой халязион можно убрать. Вопрос только в том, насколько быстро и щадяще это получится», — отмечает врач-офтальмолог Тигранян.
Главное, что стоит запомнить
Халязион — не косметическая мелочь и не прыщ, который можно переждать. Чем дольше он существует, тем плотнее становится и тем сложнее поддается консервативному лечению.
Если веко болит, краснеет или на нем появилось уплотнение — лучше не гадать, а показаться специалисту. В большинстве случаев своевременный визит к офтальмологу позволяет решить проблему быстро и без последствий.