Уролог Аксубаевской ЦРБ рассказал о том, как сохранить репродуктивную функцию

Начнем с неутешительной статистики. По данным ВОЗ, примерно каждая шестая супружеская пара в мире сталкивается с проблемой бесплодия. И Россия не является исключением. Как известно, процесс зачатия ребенка — это результат усилий мужчины и женщины. Сегодня около половины бесплодных браков обусловлено заболеваниями со стороны супруга.

О том, как сохранить мужское здоровье, расскажет врач-уролог Аксубаевской ЦРБ Хуршедзода Хушбахт.

"Мужской фактор бесплодия — это когда причина отсутствия беременности у женщины заключается в мужчине, а именно в снижении качества спермы. Мужской фактор — причина бесплодия практически в половине случаев семейного бесплодия.

О бесплодии в паре возможно говорить только в том случае, если на протяжении 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения не наступает беременность. При этом очень важно, чтобы половая жизнь была регулярной — 2-3 раза в неделю. Если у пары появляется такая проблема, необходимо начинать обследование сразу обоих супругов. Мужчине нужно обратиться к врачу урологу-андрологу.

Примерно в 30-40% случаев после проведенного обследования врачи не могут выявить истинную причину мужского бесплодия. Это так называемое идиопатическое мужское бесплодие.

Среди выявляемых причин лидирующее положение занимает варикоцеле — варикозное расширение вен яичка, чаще слева. За ним следует крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), затем инфекционные заболевания репродуктивных органов. Отдельно можно отметить иммунологические причины. Это ситуации, когда иммунная система мужчины атакует его сперматозоиды.

В 10% мужское бесплодие связано со снижением уровня тестостерона по врожденным либо приобретенным причинам. В 10-15% мужское бесплодие обусловлено хроническими и онкологическими заболеваниями.

К факторам, оказывающим отрицательное влияние на мужскую фертильность, относятся воздействие тепла на органы мошонки, ожирение, прием алкоголя и курение.

Известно, что главным анализом в диагностике мужского бесплодия является спермограмма с оценкой морфологии сперматозоидов. При повышении уровня лейкоцитов в анализе эякулята назначается посев спермы и исследование на инфекции, передаваемые половым путем.

Пациентам с низкой концентрацией сперматозоидов рекомендуется сдать кровь на гормоны. Обычно определяется уровень пролактина, фолликулостимулирующего гормона и общего тестостерона. Также может назначаться анализ на генетику, он называется «исследование кариотипа».

Как мужчине подготовиться к сдаче спермограммы? Перед сдачей спермы на анализ рекомендуется половое воздержание. Оно должно быть не менее 48 часов, но и не более 7 дней. Оптимальный срок — 3-5 дней. Если выполняются повторные исследования спермы, то для повышения информативности результата их желательно проводить через один и тот же интервал воздержания.

Кроме того, за 5-7 дней до сдачи спермы рекомендуется не употреблять алкоголь, а также не посещать баню и сауну и исключить физические нагрузки.

За 3 дня до сдачи спермограммы нельзя проходить физиолечение и делать рентгенологические исследования. По согласованию с лечащим врачом необходимо за 24 часа до сбора эякулята отменить прием лекарственных препаратов".

— Доктор, расскажите, как мужчине можно повысить репродуктивное здоровье и подготовиться к зачатию?

— Нужно выполнять несложные рекомендации и вести здоровый образ жизни: нормализовать режим труда и отдыха; полноценно питаться; наладить регулярный ритм половой жизни 2-3 раза в неделю; провести лечение сопутствующих заболеваний; исключить перегревание; уменьшить физические нагрузки, особенно при увлечении экстремальными видами спорта; нормализовать психологическое состояние, устранить факторы, способные вызвать депрессию, страхи и неврозы.