Нужно ли делать профгигиену и рентген перед протезированием металлокерамикой? "Цена под ключ" - это всегда итоговая сумма? Можно ли устанавливать металлокерамику, если у пациента уже имеются керамические или циркониевые коронки? Мы поговорили об этом с врачами-стоматологами клиники "Авантис". Вся информация в нашем материале. Статья будет полезна тем, кто рассматривает возможность восстановления разрушенных зубов с использованием металлокерамических коронок.
- Стоит ли отдавать предпочтение именно металлокерамике?
С методикой протезирования и материалом для изготовления реставраций определяются по результатам осмотра и обследования. Долгое время металлокерамика была золотым стандартом благодаря своей прочности. Однако сегодня она сдает позиции. По уровню эстетики металлокерамика уступает безметалловым конструкциям. Все чаще и пациенты, и врачи отдают предпочтение диоксиду циркония. Отягощенный аллергологический анамнез также ограничивает применение таких конструкций.
- Из каких сплавов делают каркасы металлокерамических коронок?
Выбор материала для каркасного сплава производится в индивидуальном порядке. Если у пациента уже имеются конструкции с использованием металла, используют аналогичный сплав. Это позволяет избежать развития гальванического синдрома. Наиболее распространенными сегодня являются кобальто-хромовый и титано-никелевый сплавы. Пациентам с аллергией доктор может предложить коронки с каркасом из сплава драгоценных металлов. Они биоинертны и не вызывают реакции. Используются сплавы золота, платины и палладия.
- Нужно ли делать профгигиену перед протезированием металлокерамикой?
Выполнение профессиональной гигиены полости рта является обязательным этапом подготовки к протезированию зубов. Во-первых, это позволяет оздоровить среду полости рта, уменьшить количество патогенных микроорганизмов и создать подходящие условия для протезирования. Во-вторых, в процессе чистки доктор снимает с поверхности зубов пигментированный налет. Благодаря этому подбор цвета будущей реставраии после чистки будет более точным.
- Всегда ли нужно удалять нерв перед протезированием металлокерамикой?
Депульпирование зубов перед протезированием проводится только по показаниям. Если поражения пульпы нет, мы всегда стараемся сохранить зуб "живым". Раньше зубы перед установкой металлокерамики действительно часто приходилось депульпировать. Дело в том, что стенки таких коронок достаточно толстые. Выполнить препарирование щадящим образом в такой ситуации невозможно. Сегодня мы всегда стараемся сохранить жизнеспособность пульпы. Если доктор видит, что для протезирования металлокерамикой зуб потребуется депульпировать, он может предложить пациенту альтернативный метод протезирования, который позволит сохранить витальность пульпы. Например, это могут быть циркониевые коронки с более тонкими стенками, которые позволят обойтись минимальным препарированием.
- Как предотвратить появление темного ободка по краю десны после протезирования металлокерамикой?
Темный ободок может появиться по двум основным причинам. Первая - оголение края коронки из-за рецессии десны. Со временем десна может опуститься и обнажить край каркаса. Чтобы этого избежать, устанавливают коронки с плечевой массой, у которых керамическая облицовка доходит до самй кромки каркаса. Даже если десна опустится, темного ободка не будет. Этот вопрос можно заранее обсудить с доктором. Вторая возможная причина - окрашивание мягких тканей. Это может происходить при использовании сплавов с содержанием никеля. Чтобы избежать окрашивания десны, можно использовать другие сплавы.
- Можно ли устанавливать металлокерамику, если у пациента уже имеются керамические или циркониевые коронки?
Да, можно. Сочетать безметалловые реставрации и металлокерамику у одного пациента не противопоказано. Часто бывает, что в зоне улыбки устанавливаются безметалловые конструкции, а на жевательных зубах - металлокерамические. Это стандартная практика. А вот в зоне улыбки ставить рядом керамику и металлокерамику не рекомендуется из-за разной светопропускающей способности этих коронок. Они могут слегка отличаться друг от друга, что нарушает гармонию улыбки.
- "Цена под ключ" - это всегда итоговая сумма?
Рекламные обьявления с указанием цены под ключ подразумевают определенный набор манипуляций. По результатам осмотра может выявиться, что пациенту требуются дополнительные процедуры, например, профессиональная гигиена полости рта или пломбирование корневых каналов. Окончательная сумма определяется по результатам обследования и отражается в индивидуальном плане лечения, который доктор выдает пациенту на руки после приема. В нем указываются все необходимые этапы лечения и их стоимость.
- Сколько раз нужно будет посетить клинику?
В благоприятном случае пациент посещает клинику 2 раза. При первом визите производится препарирование зуба под металлокерамику и снятие оттисков. Далее следует лабораторный этап (изготовление коронки). При втором посещении производится примерка и фиксация готовой реставрации. На практике обычно еще проводится предварительная консультация, а также профессиональная гигиена.
- Нужно ли делать рентген перед протезированием зуба металлокерамикой?
Доктор определяет, нужен ли рентгеновский снимок по результатам осмотра и консультации. Бывает, что мы должны удостовериться в отсутствии воспалительного процесса в тканях, окружающих корень зуба. Чтобы не пропустить скрытую патологию (например, кисту), снимок лучше сделать. Его обязательно выполняют, если состояние зуба плачевное, и необходимо определить его пригодность для протезирования в целом. Это позволит более уверенно пойти к ортопедическому восстановлению зуба и снизить риск развития осложнений.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы о здоровье зубов. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.