Короткая уздечка языка (анкилоглоссия) или уздечки губ — это та особенность развития полости рта, которая может долгое время оставаться незамеченной для родителей, но однажды громко заявить о себе.
Логопедический взгляд на проблему
Логопед — это первый специалист, который сталкивается с функциональными последствиями короткой уздечки в тот момент, когда ребенок начинает активно говорить. В возрасте 3–5 лет, когда формируется речь и идет активная работа над звукопроизношением, дефект строения подъязычной связки становится очевидным .
Основная задача логопеда — научить ребенка правильно артикулировать звуки. Для этого язык должен совершать движения с определенной амплитудой: подниматься к верхнему небу, тянуться к зубам, вибрировать. Короткая уздечка физически ограничивает эти движения. Ребенок старается, выполняет упражнения, но у него просто не хватает «запаса прочности» связки, чтобы дотянуться кончиком языка до нужной точки.
Логопед настаивает на консультации хирурга и возможном подрезании в следующих случаях:
— нарушение произношения конкретных звуков. Чаще всего страдают звуки, требующие высокого подъема языка: «р», «ш», «ж», «ч», «щ», а также мягкое «л». Если ребенок физически не может поднять язык, постановка этих звуков традиционными логопедическими методами становится невозможной. Врач-логопед видит, что артикуляционная гимнастика не приносит результата не из-за лени или непонимания, а из-за анатомического препятствия;
— неэффективность логопедического массажа и упражнений. Существует методика растягивания уздечки с помощью специальных упражнений. Однако она эффективна только при незначительном укорочении и эластичности тканей. Если уздечка короткая, плотная и малоподвижная, логопед, проведя курс занятий, констатирует отсутствие прогресса и рекомендует хирургическое решение;
— задержка речевого развития при наличии укороченной уздечки. Хотя сама по себе уздечка не является первопричиной, в комплексе с другими факторами она усугубляет ситуацию. Ребенку трудно говорить, он может испытывать дискомфорт или быструю утомляемость при разговоре, что подсознательно заставляет его меньше пользоваться речью.
Важно понимать: логопед не ставит медицинский диагноз и тем более не проводит операцию. Его задача — провести диагностику речевых нарушений, выявить их причину и дать направление профильному специалисту (стоматологу-хирургу или ортодонту) с четким обоснованием: «Для постановки звуков необходима большая подвижность языка».
Когда в дело вступает стоматолог?
В отличие от логопеда, стоматолог смотрит на проблему с точки зрения физиологии, здоровья зубов и развития челюстного аппарата. Показания для пластики уздечки со стороны стоматологии кардинально отличаются от логопедических.
Стоматолог рекомендует операцию при:
— нарушении прикуса. Короткая уздечка языка может тянуть за собой нижнюю челюсть, мешая ее нормальному росту и формированию правильного смыкания зубов;
— наличии диастемы (щели между передними зубами). Короткая уздечка верхней губы, вплетающаяся в межзубный сосочек, не дает центральным резцам сомкнуться, провоцируя расхождение щели;
— заболеваниях пародонта. Из-за натяжения уздечки десна может отходить от зубов, обнажая корни и создавая карманы для скопления бактерий;
— проблемах с грудным вскармливанием у младенцев. Это, пожалуй, единственный случай, когда стоматолог (или неонатолог) действует превентивно, еще до появления речи.
Таким образом, если логопед видит проблему в речи, то стоматолог — в положении зубов и здоровье десен.
На форумах часто встречаются жалобы родителей: логопед настаивает на подрезании, а стоматолог говорит, что можно подождать до смены зубов. Противоречие здесь кажущееся. Просто специалисты смотрят на разные аспекты.
Стоматолог-хирург может откладывать операцию, если уздечка не влияет на прикус, и ждать, пока прорежутся постоянные зубы, чтобы провести коррекцию более точно. Логопед же работает «здесь и сейчас»: ему нужно поставить звуки в дошкольном возрасте, чтобы ребенок был готов к школе.
Идеальная стратегия — это сотрудничество.
Грамотный логопед никогда не настаивает на операции без консультации с ортодонтом или стоматологом-хирургом. В свою очередь, хороший стоматолог, видя речевые проблемы, может порекомендовать логопедическое обследование.
Статью проверила детский стоматолог Куликова Марина Игоревна
🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞Стоматология SMILE в Иваново предлагает следующие услуги:
«Smile» - здоровые и красивые зубы!
Сайт - https://stomsmile.ru/
Телефон - 8 (4932) 774-124 , 8 (4932) 774-110