Радиочастотная абляция рака молочной железы.
РМЖ и РЧА (радиочастотная абляция): возможная альтернатива? В настоящее время трудно представить лечение раннего рака молочной железы без хирургического вмешательства при наличии соответствующих условий. Тем не менее, исследуются возможности малоинвазивных и неинвазивных методов.
В журнале Breast Oncology опубликованы результаты японского многоцентрового проспективного исследования третьей фазы RAFAELO, проведенного на протяжении пяти лет, оценивающего эффективность радиочастотной аблации (РЧА) как альтернативы резекции молочной железы при раннем РМЖ. В исследовании участвовали пациентки с единичным узлом в молочной железе (размер опухоли до 1,5 см, стадии Tis-T1, N0M0, стадия 0-I), которым проводилась РЧА, а затем — лучевая терапия. Основной показатель — 5-летняя выживаемость без рецидива опухоли в той же молочной железе — был установлен на уровне не менее 90%.
Из 370 пациенток, прошедших РЧА, 353 завершили 5-летнее наблюдение. По результатам, показатель выживаемости без рецидива через 5 лет составил 98,6%, что превышает установленный порог. В ходе исследования зафиксированы два рецидива, и только у одного пациента наблюдалось изъязвление кожи третьей степени и выше.
Авторы пришли к выводу, что радиочастотная абляция является безопасным и эффективным малоинвазивным методом для ранних стадий РМЖ, сопоставимым с резекцией.
В настоящее время, широкое применение РЧА в клинической практике маловероятно. Скорее всего, она будет использована только в рамках исследований и у тщательно отобранных пациентов с низкой опухолевой нагрузкой, и люминальной формой опухоли.