Последние пару лет в соцсетях настоящий бум — женщины массово удаляют импланты груди, блогерши делятся драматичными историями о том, как импланты якобы разрушили их здоровье. И вот уже тысячи женщин в панике записываются на удаление совершенно нормальных имплантов, которые им ничем не мешали.
Откуда взялась эта волна? Все началось с термина BII — Breast Implant Illness, или «болезнь грудных имплантов». Под этим названием объединили вообще всё: от хронической усталости и головных болей до проблем с кожей, суставами, памятью и даже аутоиммунных заболеваний. Женщины начали связывать любые недомогания с имплантами. Чувствуешь усталость? Это импланты. Болит спина? Импланты. Плохое настроение? Тоже они, родимые.
Проблема в том, что медицина этот диагноз не признаёт. Нет в международной классификации болезней такого заболевания. Нет ни одного крупного исследования, которое бы убедительно доказало, что силиконовые импланты вызывают весь этот букет симптомов.
Что говорит наука
FDA (американское управление по контролю за лекарствами и медицинскими изделиями) регулярно проверяет безопасность имплантов. Да, они признают реальные риски: капсулярная контрактура (уплотнение тканей вокруг импланта), разрыв оболочки, редкая форма лимфомы (анапластическая крупноклеточная лимфома, связанная с имплантами). Это серьёзные, но чётко определённые осложнения, которые встречаются не так часто и имеют конкретные симптомы.
Но вот связи между имплантами и тем огромным списком жалоб, который приписывают BII, наука не находит. Исследования не подтверждают, что силикон вызывает аутоиммунные заболевания, фибромиалгию, синдром хронической усталости или когнитивные нарушения.
Почему люди верят в BII
Тут работает классическая логическая ошибка: после этого — значит вследствие. У женщины появились импланты, потом она стала чувствовать усталость, боли, туман в голове, значит, виноваты импланты. Но корреляция не равна причинности.
В реальности эти симптомы могут быть связаны с чем угодно: стрессом, гормональными изменениями (а они у женщин случаются регулярно), недостатком витаминов, проблемами с щитовидкой, хроническими инфекциями, которые не диагностировали, просто переутомлением. Современная жизнь вообще штука стрессовая, тут и недосып, и тревожность, и бесконечная многозадачность. Неудивительно, что многие чувствуют себя не очень.
Некоторые исследователи предполагают, что часть симптомов может иметь психосоматическую природу. Это не значит, что женщины придумывают свои страдания, психосоматика это вполне реальные физические симптомы, вызванные психологическими факторами. Когда человек убеждён, что импланты его отравляют, организм может действительно начать реагировать соответствующим образом.
Настоящие проблемы с имплантами
Это не значит, что импланты совершенно безопасны и никогда не вызывают проблем. Вызывают, но конкретные:
Капсулярная контрактура — когда вокруг импланта образуется плотная капсула из рубцовой ткани, грудь становится твёрдой и может болеть. Это действительно неприятно и требует коррекции.
Разрыв импланта — оболочка может повредиться со временем. Современные импланты когезивные, то есть гель не растекается, но всё равно требуется замена.
Серома — скопление жидкости вокруг импланта, обычно возникает в раннем послеоперационном периоде.
Инфекция — редкое, но возможное осложнение любой операции.
Смещение импланта — может произойти из-за слабости тканей или неправильного подбора размера.
BIA-ALCL — очень редкая форма лимфомы, связанная с текстурированными имплантами. Именно поэтому текстурированные импланты сейчас практически не используются.
Все эти осложнения имеют чёткие симптомы, диагностируются объективно и требуют конкретного лечения.
Эффект ноцебо и сила внушения
Интересный факт: после того, как женщина удаляет импланты в убеждении, что они были причиной всех бед, многие действительно чувствуют улучшение. Но происходит это не потому, что исчез источник отравления (которого не было), а благодаря эффекту плацебо наоборот — ноцебо. Если человек верит, что операция решит проблему, мозг может действительно снизить интенсивность симптомов.
При этом есть и те, кто удалил импланты, а симптомы остались. Потому что причина была не в имплантах.
Что делать, если сомневаетесь
Если у вас стоят импланты и вы чувствуете недомогание, не спешите винить силикон. Для начала:
Пройдите полное обследование. Сдайте развёрнутые анализы крови, проверьте щитовидку, половые гормоны, витамины группы B и D, ферритин. Очень часто «необъяснимая» усталость и боли объясняются банальным дефицитом железа или проблемами с гормонами.
Проверьте сами импланты. УЗИ или МРТ покажут, всё ли с ними в порядке, нет ли разрыва, контрактуры, скопления жидкости.
Обратитесь к профильным специалистам. Если болят суставы — к ревматологу, если проблемы с памятью — к неврологу. Не списывайте всё на импланты, пока не исключите другие причины.
Не поддавайтесь панике из соцсетей. Алгоритмы работают так, что если вы один раз посмотрели видео про удаление имплантов, вам будут показывать ещё сотни таких же. Создаётся иллюзия эпидемии, хотя на самом деле это просто информационный пузырь.
Если после обследования выяснится, что с имплантами действительно проблема (разрыв, контрактура, смещение), то их нужно удалить или заменить. Это нормальная хирургическая задача, которую решают каждый день.
Но если импланты в порядке, а причина недомогания в другом — удаление не поможет, зато вы потеряете результат, за который когда-то платили, переживёте ещё одну операцию и период восстановления. И, скорее всего, через какое-то время поймёте, что проблема никуда не делась.
Грудные импланты стоят у миллионов женщин по всему миру. Большинство из них чувствуют себя прекрасно и довольны результатом. Реальные осложнения случаются, но они конкретны и диагностируемы.
Тренд на удаление имплантов — это во многом история про страх, раздутый соцсетями и недостатком объективной информации. Когда сомневаетесь — опирайтесь на факты и полноценное обследование, а не на эмоциональные посты в инстаграме.
Евгений Викторович Лешунов, пластический хирург с многолетним опытом. Принимаю пациентов и провожу операции в Москве, Ставрополе и Краснодаре. На консультации мы подробно обсудим вашу ситуацию и найдем оптимальное решение.
Записаться на прием:
+7 (967) 082-18-96 (Валентина) — Москва/Ставрополь
+7 (918) 254-49-24 (Алла) — Краснодар