Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это хроническое заболевание легких, вызванное повреждением легких. Повреждение приводит к отеку и раздражению, также называемому воспалением, внутри дыхательных путей, что ограничивает приток и отток воздуха из легких. Это ограничение воздушного потока известно как обструкция. Симптомы включают затрудненное дыхание, ежедневный кашель с выделением мокроты и свистящий звук в легких, называемый хрипами.

ХОБЛ чаще всего вызывается длительным воздействием раздражающего дыма, испарений, пыли или химических веществ. Наиболее распространенной причиной является сигаретный дым.

Эмфизема и хронический бронхит — два наиболее распространенных типа ХОБЛ. Эти два заболевания обычно встречаются вместе и могут различаться по степени тяжести у разных людей с ХОБЛ.

Хронический бронхит — это воспаление слизистой оболочки трубок, по которым воздух поступает в легкие. Эти трубки называются бронхами. Воспаление препятствует нормальному притоку и оттоку воздуха из легких и приводит к образованию избыточного количества слизи. При эмфиземе повреждаются небольшие воздушные мешочки легких, называемые альвеолами. Поврежденные альвеолы ​​не могут передавать достаточное количество кислорода в кровоток.

Хотя ХОБЛ — это заболевание, которое со временем может ухудшаться, оно поддается лечению. При правильном лечении большинство людей с ХОБЛ могут контролировать симптомы и улучшить качество жизни. Правильное лечение также может снизить риск развития других заболеваний, связанных с ХОБЛ, таких как болезни сердца и рак легких.

Симптомы

Симптомы ХОБЛ часто не проявляются до тех пор, пока не будет нанесен значительный ущерб легким. Как правило, симптомы со временем ухудшаются, особенно при длительном курении или воздействии других раздражающих факторов.

К симптомам ХОБЛ могут относиться:

• Затруднение дыхания, особенно во время физических нагрузок.
• Хрипы или свистящие звуки при дыхании.
• Постоянный кашель, сопровождающийся обильным выделением мокроты. Мокрота может быть прозрачной, белой, желтой или зеленоватой.
• Ощущение стеснения или тяжести в груди.
• Недостаток энергии или сильная усталость.
• Частые легочные инфекции.
• Потеря веса без видимых причин. Это может произойти по мере ухудшения состояния.
• Отек лодыжек, стоп или ног.

У людей с ХОБЛ также бывают периоды, когда их симптомы усиливаются сильнее, чем обычно. Этот период ухудшения симптомов называется обострением. Обострения могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Они могут быть вызваны такими триггерами, как запахи, холодный воздух, загрязнение воздуха, простуда или инфекции. Симптомы могут включать:

• Приходится прилагать больше усилий, чем обычно, чтобы дышать, или испытывать затруднения с дыханием.
• Ощущение стеснения в груди.
• Кашель участился.
• Увеличение количества слизи или изменение цвета или густоты слизи.
• Высокая температура.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшаются после лечения или если они ухудшаются. Также обратитесь к врачу, если вы заметили симптомы инфекции, такие как повышение температуры или изменение состава мокроты при откашливании.

Причины

Основной причиной ХОБЛ в развитых странах является курение табака. В развивающихся странах ХОБЛ часто встречается у людей, подвергающихся воздействию паров от сжигания топлива для приготовления пищи и отопления в домах с плохой циркуляцией воздуха. Длительное воздействие химических паров, испарений и пыли на рабочем месте также является причиной ХОБЛ.

Не у всех курильщиков со стажем проявляются симптомы ХОБЛ, но у них всё равно может быть повреждение лёгких, из-за чего лёгкие работают хуже, чем раньше. У некоторых курильщиков развиваются менее распространённые заболевания лёгких, которые могут быть диагностированы как ХОБЛ до тех пор, пока более тщательное обследование не покажет другой диагноз.

Как это влияет на легкие

Воздух проходит по трахее и попадает в легкие через две большие трубки, называемые бронхами. Внутри легких эти трубки многократно разветвляются, подобно ветвям дерева. Множество более мелких трубок, называемых бронхиолами, заканчиваются скоплениями крошечных воздушных мешочков, называемых альвеолами.

Альвеолы ​​имеют очень тонкие стенки, заполненные мельчайшими кровеносными сосудами. Кислород из вдыхаемого воздуха проходит через эти кровеносные сосуды и попадает в кровоток. В то же время углекислый газ, газ, являющийся продуктом жизнедеятельности организма, проходит через альвеолы ​​и выдыхается.

При выдохе естественная эластичность альвеол выталкивает отработанный воздух наружу, позволяя поступить новому. Эта эластичность также называется упругостью.

Причины обструкции дыхательных путей

Длительное воздействие раздражающих веществ, например, от курения, повреждает легкие. Это повреждение препятствует свободному поступлению и выведению воздуха из легких, ограничивая их способность доставлять кислород в кровь и выводить углекислый газ. Двумя основными состояниями, препятствующими эффективному дыханию в легких, являются:

• Эмфизема. Это заболевание легких вызывает разрушение хрупких стенок и эластичных волокон альвеол. Поврежденные внутренние стенки альвеол могут быть разрушены, образуя одно большое воздушное пространство, которое трудно опорожнить по сравнению со множеством здоровых маленьких альвеол. Теперь альвеолы ​​имеют меньшую площадь поверхности, которая может использоваться для обмена кислорода и углекислого газа. Кроме того, старый воздух задерживается в больших альвеолах, поэтому не остается места для поступления достаточного количества нового воздуха.
• Хронический бронхит. При этом заболевании бронхи воспаляются и сужаются. В результате трубки утолщаются, уменьшая пространство для прохождения воздуха. Избыток слизи, вызванный раздражением, еще больше закупоривает суженные трубки. Постоянный кашель возникает из-за попыток очистить дыхательные пути от слизи.

Сигаретный дым и другие раздражители

У подавляющего большинства людей с ХОБЛ повреждение легких, приводящее к развитию этого заболевания, вызвано длительным курением сигарет. Однако, вероятно, существуют и другие факторы, влияющие на развитие ХОБЛ, поскольку не все курильщики заболевают. Одним из таких факторов могут быть генетические изменения, которые повышают вероятность развития этого заболевания у некоторых людей.

К другим раздражителям также могут относиться сигарный дым, пассивное курение, дым от трубки, загрязнение воздуха и воздействие пыли, дыма или испарений на рабочем месте.

Дефицит альфа-1-антитрипсина

Примерно у 1% людей с ХОБЛ это заболевание является результатом генетической мутации, передающейся по наследству. Это генетическая форма эмфиземы. Этот ген снижает уровень белка альфа-1-антитрипсина (ААТ) в организме. ААТ вырабатывается в печени и выделяется в кровоток, помогая защитить легкие от повреждений, вызванных дымом, испарениями и пылью.

Низкий уровень этого белка, состояние, называемое дефицитом альфа-1-антитрипсина (ААТ), может вызывать повреждение печени, заболевания легких, такие как ХОБЛ, или и то, и другое. При дефиците ААТ обычно наблюдается наследственная предрасположенность к ХОБЛ, и симптомы начинают проявляться в более молодом возрасте.

Факторы риска

К факторам риска развития ХОБЛ относятся:

• Табачный дым. Самым большим фактором риска развития ХОБЛ является длительное курение сигарет. Чем больше лет вы курите и чем больше пачек вы выкуриваете, тем выше риск. Люди, вдыхающие большое количество пассивного дыма, также подвержены риску развития ХОБЛ.
• Астма. Астма — это заболевание, при котором дыхательные пути сужаются и отекают, а также может выделять избыточное количество слизи. Астма может быть фактором риска развития ХОБЛ. Сочетание астмы и курения еще больше повышает риск развития ХОБЛ.
• Воздействие на рабочем месте. Длительное воздействие химических паров, дыма, испарений и пыли на рабочем месте может вызывать раздражение и отек легких. Это может повысить риск развития ХОБЛ.
• Дым от сжигания топлива. В развивающихся странах люди, подвергающиеся воздействию дыма от сжигания топлива для приготовления пищи и отопления в домах с плохой циркуляцией воздуха, имеют более высокий риск развития ХОБЛ.
• Генетика. Дефицит альфа-1-антитрипсина, вызванный изменением гена, передающимся по наследству, является причиной ХОБЛ у некоторых людей. Эта генетическая форма эмфиземы встречается нечасто. Другие генетические факторы могут повышать вероятность развития ХОБЛ у некоторых курильщиков.

Осложнения

ХОБЛ может вызывать множество осложнений, в том числе:

• Респираторные инфекции. Люди с ХОБЛ чаще болеют простудой, гриппом и пневмонией. Любая респираторная инфекция может значительно затруднить дыхание и нанести дополнительный вред легочной ткани.
• Проблемы с сердцем. По причинам, которые до конца не изучены, ХОБЛ может повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт.
• Рак легких. Люди с ХОБЛ имеют более высокий риск развития рака легких.
• Повышенное кровяное давление в легочных артериях. ХОБЛ может вызывать повышение кровяного давления в артериях, снабжающих кровью легкие. Это состояние называется легочной гипертензией.
• Тревога и депрессия. Затрудненное дыхание может мешать вам заниматься любимыми делами. А наличие серьезного заболевания, такого как ХОБЛ, иногда может вызывать тревогу и депрессию.

Профилактика

В отличие от некоторых других заболеваний, ХОБЛ часто имеет четкую причину и четкий способ профилактики. В большинстве случаев ХОБЛ напрямую связана с курением. Лучший способ предотвратить ХОБЛ — никогда не курить. Если вы курите и у вас ХОБЛ, отказ от курения сейчас может замедлить прогрессирование заболевания.

Если вы курили долгое время, бросить может быть сложно, особенно если вы уже пытались бросить один, два или много раз. Но продолжайте попытки. Крайне важно найти программу отказа от курения, которая поможет вам бросить навсегда. Это ваш лучший шанс уменьшить вред для легких. Поговорите со своим врачом о вариантах, которые могут подойти именно вам.

Воздействие химических паров, испарений и пыли на рабочем месте является еще одним фактором риска развития ХОБЛ. Если вы работаете с такими раздражителями легких, поговорите со своим руководителем о лучших способах защиты. Это может включать использование оборудования, предотвращающего вдыхание этих веществ.

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить осложнения, связанные с ХОБЛ:

• Бросьте курить, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких.
• Ежегодно делайте прививку от гриппа и вакцинацию против пневмококковой пневмонии, чтобы снизить риск или предотвратить некоторые инфекции.
• Если вы чувствуете грусть или безнадежность, или подозреваете у себя депрессию, обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья.

Диагноз

Часто диагностировать ХОБЛ бывает сложно, поскольку симптомы могут быть такими же, как и при других заболеваниях легких. У многих людей с ХОБЛ диагноз может быть поставлен только на поздней стадии заболевания.

Для диагностики вашего состояния врач изучит ваши симптомы, расспросит о вашей семейной и медицинской истории, а также о любом воздействии раздражителей легких, особенно сигаретного дыма. Врач проведет физический осмотр, включающий прослушивание легких. Для диагностики вашего состояния вам также могут быть назначены следующие исследования: тесты функции легких, лабораторные анализы и визуализационные исследования.

Тесты функции легких

Тесты функции легких проводятся для определения того, насколько хорошо работают ваши легкие. Эти тесты могут включать в себя:

• Спирометрия. В ходе этого теста вы быстро и с силой выдыхаете через трубку, соединенную с аппаратом. Аппарат измеряет, сколько воздуха могут вместить легкие и как быстро воздух поступает в легкие и выходит из них. Спирометрия диагностирует ХОБЛ и показывает, насколько ограничен поток воздуха.
• Тест на объем легких. Этот тест измеряет количество воздуха, которое содержат легкие в разные моменты времени при вдохе и выдохе.
• Диффузионный тест легких. Этот тест показывает, насколько хорошо организм перемещает кислород и углекислый газ между легкими и кровью.
• Пульсоксиметрия. Этот простой тест использует небольшое устройство, которое надевается на один из пальцев, для измерения уровня кислорода в крови. Процентное содержание кислорода в крови называется насыщением кислородом. Также может быть проведен шестиминутный тест ходьбы с проверкой насыщения кислородом.
• Нагрузочный тест. Нагрузочный тест на беговой дорожке или велотренажере может использоваться для мониторинга работы сердца и легких во время физической активности.

Визуализация

• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может выявить некоторые изменения в легких, характерные для ХОБЛ. Рентген также может исключить другие заболевания легких или сердечную недостаточность.
• Компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование объединяет рентгеновские снимки, сделанные под разными углами, для создания изображений структур внутри тела. КТ-сканирование дает гораздо более подробную информацию об изменениях в легких, чем рентгенография грудной клетки. КТ легких может выявить эмфизему и хронический бронхит. КТ-сканирование также может помочь определить, может ли вам помочь хирургическое вмешательство при ХОБЛ. КТ-сканирование может использоваться для выявления рака легких.

Исследования функции легких и методы визуализации также могут использоваться для отслеживания вашего состояния с течением времени и оценки эффективности лечения.

Лабораторные анализы

• Анализ артериальной крови на газы. Этот анализ крови измеряет, насколько хорошо ваши легкие доставляют кислород в кровь и удаляют углекислый газ.
• Диагностика дефицита альфа-1-антитрипсина. Анализы крови могут показать, есть ли у вас генетическое заболевание, называемое дефицитом альфа-1-антитрипсина.
• Анализы крови. Анализы крови не используются для диагностики ХОБЛ, но они могут быть использованы для выявления причины ваших симптомов или исключения других заболеваний.

Уход

Лечение зависит от тяжести симптомов и частоты обострений. Эти обострения называются депрессиями. Эффективная терапия позволяет контролировать симптомы, замедлять прогрессирование заболевания, снижать риск осложнений и улучшать способность вести активный образ жизни.

Отказ от курения

Самый важный шаг в любом плане лечения ХОБЛ — это полный отказ от курения. Прекращение курения может предотвратить ухудшение состояния при ХОБЛ и затруднение дыхания. Но бросить курить непросто, особенно если вы уже пытались, но безуспешно.

Поговорите со своим врачом о программах отказа от курения, никотинозаместительных препаратах и ​​лекарствах, которые могут помочь. Также обсудите, как справляться с рецидивами. Ваш врач может порекомендовать группу поддержки для тех, кто хочет бросить курить. Кроме того, по возможности избегайте пассивного курения.

Лекарства

Для лечения симптомов и осложнений ХОБЛ используются различные лекарственные препараты. Некоторые лекарства можно принимать регулярно, другие — по мере необходимости.

Большинство лекарств от ХОБЛ назначаются с помощью ингалятора. Это небольшое портативное устройство доставляет лекарство непосредственно в легкие при вдыхании мелкодисперсного тумана или порошка. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы узнать правильный способ использования назначенного ингалятора.

Лекарства также можно вводить с помощью небулайзера. Этот небольшой аппарат состоит из маски или мундштука и шланга, подсоединенного к круглой чашке для жидкого лекарства. Небулайзер превращает жидкое лекарство в аэрозоль, который можно вдыхать в легкие. Небулайзеры также помогают разжижать мокроту. У вас может быть один из следующих типов небулайзеров:

• Компрессорные или струйные небулайзеры пропускают воздух через лекарство, создавая аэрозоль.
• Ультразвуковые небулайзеры используют высокочастотные вибрации для создания тумана.
• В сетчатых или мембранных небулайзерах лекарство проталкивается через сетчатый колпачок с крошечными отверстиями, образуя аэрозоль.

Бронходилататоры

Бронходилататоры — это лекарства, которые обычно выпускаются в виде ингаляторов. Бронходилататоры расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей. Это может помочь облегчить кашель и облегчить дыхание. В зависимости от тяжести ХОБЛ вам может потребоваться бронходилататор короткого действия перед физической активностью, бронходилататор длительного действия, который нужно использовать ежедневно, или оба варианта.

Примерами бронходилататоров короткого действия являются:

• Альбутерол (ПроАир, Вентолин, Провентил).
• Ипратропиум (Атровент).
• Левалбутерол (Ксопенекс).

Примером ингалятора с комбинированным бронходилататором короткого действия является ипратропия бромид-альбутерол (Combivent Respimat).

Ингаляционные стероиды

Ингаляционные кортикостероиды, часто называемые просто стероидами, могут уменьшить воспаление дыхательных путей и помочь предотвратить обострения симптомов ХОБЛ. Побочные эффекты ингаляционных стероидов могут включать синяки, инфекции полости рта и охриплость голоса. Эти препараты полезны, если у вас часто бывают обострения симптомов ХОБЛ.

Комбинированные ингаляторы

Некоторые комбинированные ингаляторы содержат более одного типа бронходилататоров. Примерами таких ингаляторов являются:

• Аклидиния бромид-формотерола фумарат (Дуаклир Прессаир).
• Гликопирролат-формотерола фумарат (Bevespi Aerosphere).
• Бромид тиотропия-олодатерол (Стиолто Респимат).
• Умеклидиниум-вилантерол (Аноро Эллипта).

Другие ингаляторы сочетают в себе бронходилататоры и ингаляционные стероиды. Примеры включают:

• Будесонид-гликопирролат-формотерола фумарат (Брезтри Аэросфера).
• Флутиказон-вилантерол (Брео Эллипта).
• Флутиказона фуроат-умеклидиний-вилантерол (Трелеги Эллипта).
• Будесонид-формотерол (Брейна, Симбикорт).
• Флутиказона пропионат-салметерол (Advair, AirDuo RespiClick, Wixela Inhub).

Пероральные стероиды

В случаях ухудшения симптомов ХОБЛ короткие курсы пероральных кортикостероидов — например, от 3 до 5 дней — могут предотвратить дальнейшее обострение заболевания. Пероральные кортикостероиды — это лекарственные препараты, принимаемые внутрь. Длительное применение этих препаратов может иметь серьезные побочные эффекты, такие как увеличение веса, диабет, остеопороз, катаракта и повышенный риск инфекций.

Ингибиторы фосфодиэстеразы-4

Препарат, одобренный для лечения тяжелой ХОБЛ и симптомов хронического бронхита, — это рофлумиласт (Далиресп), ингибитор фосфодиэстеразы-4. Этот препарат уменьшает воспаление дыхательных путей и расслабляет их. К распространенным побочным эффектам относятся тошнота, диарея и потеря веса. Рофлумиласт используется для предотвращения обострений и уменьшения частоты их возникновения.

Теофиллин

Когда другие методы лечения неэффективны или если стоимость является определяющим фактором, теофиллин (эликсофиллин, тео-24, теохрон), менее дорогой препарат, может помочь облегчить дыхание и предотвратить приступы при ухудшении симптомов. Побочные эффекты зависят от дозы и могут включать тошноту и бессонницу. Для контроля уровня теофиллина в крови обычно используются анализы крови. При слишком высоком уровне теофиллина в крови возможны нерегулярное сердцебиение и судороги.

Антибиотики

Респираторные инфекции, такие как острый бронхит, пневмония и грипп, могут усугубить симптомы ХОБЛ. Антибиотики могут помочь в лечении этих обострений ХОБЛ, но обычно их не рекомендуют для профилактики инфекций. Некоторые исследования показывают, что определенные антибиотики, такие как азитромицин, помогают предотвратить обострения ХОБЛ. Однако побочные эффекты и развитие антибиотикорезистентности могут ограничить их применение.

Терапия ХОБЛ

Кислородная терапия, программа легочной реабилитации и неинвазивная вентиляция легких на дому могут помочь в лечении ХОБЛ.

Кислородная терапия

Если в вашей крови недостаточно кислорода, вам может потребоваться дополнительный кислород. Вы можете подавать этот дополнительный кислород в легкие через маску или через пластиковые трубки с наконечниками, которые вставляются в нос. Они подключаются к кислородному баллону. Легкие, портативные устройства, которые вы можете брать с собой, помогут вам быть более мобильными.

Некоторые люди с ХОБЛ используют кислород только во время физической активности или во время сна. Другие используют кислород постоянно. Кислородная терапия может улучшить качество жизни и продлить её. Обсудите свои потребности и варианты кислородной терапии со своим лечащим врачом.

Программа легочной реабилитации

Эти программы обычно сочетают в себе санитарное просвещение, физические упражнения, дыхательные техники, рекомендации по питанию и консультации. Вы будете работать с различными специалистами, которые смогут адаптировать программу реабилитации к вашим потребностям.

Легочная реабилитация после эпизодов ухудшения симптомов может снизить вероятность повторной госпитализации. Легочная реабилитация также позволяет более полноценно участвовать в повседневной жизни и улучшает качество жизни. Обсудите с вашим лечащим врачом возможность участия в программе.

Неинвазивная вентиляционная терапия на дому

Эта терапия может предотвратить обострения симптомов у некоторых людей с тяжелой ХОБЛ. Исследования продолжаются для определения наилучших способов применения этой терапии в домашних условиях.

Имеющиеся данные подтверждают целесообразность использования дыхательных аппаратов в стационаре, таких как аппараты с двухуровневым положительным давлением в дыхательных путях (BiPAP). BiPAP может помочь некоторым людям с ХОБЛ, если использовать его дома ночью. Аппарат неинвазивной вентиляционной терапии крепится к маске, надеваемой на рот и нос. BiPAP облегчает дыхание и может снизить вероятность повторной госпитализации. Он также снижает количество углекислого газа, остающегося в легких при выдохе. Избыток углекислого газа может привести к острой дыхательной недостаточности и необходимости госпитализации.

Справиться с эпизодами ухудшения симптомов

Даже при постоянном лечении могут возникать периоды, когда симптомы ухудшаются на несколько дней или недель. Это называется обострением, и оно может привести к легочной недостаточности, если не начать лечение немедленно.

Обострения могут быть вызваны респираторной инфекцией, загрязнением воздуха или другими факторами, которые усугубляют раздражение и воспаление в легких. Независимо от причины, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили, что кашель стал сильнее обычного, изменился состав мокроты при откашливании или вам стало труднее дышать.

При обострениях вам могут потребоваться лекарства, такие как антибиотики, стероиды или и то, и другое; дополнительный кислород; или лечение в больнице. После улучшения симптомов ваш лечащий врач сможет обсудить с вами способы предотвращения ухудшения симптомов в будущем. Вам может потребоваться бросить курить; принимать ингаляционные стероиды, бронходилататоры длительного действия или другие лекарства; сделать ежегодную прививку от гриппа; и по возможности избегать загрязнения воздуха.

Операция

Хирургическое вмешательство является вариантом лечения для некоторых людей с тяжелыми формами эмфиземы, которым одних только лекарств недостаточно. Варианты хирургического лечения включают:

• Операция по уменьшению объема легких. В ходе этой операции хирург удаляет небольшие клиновидные участки поврежденной легочной ткани из верхних отделов легких. Это создает дополнительное пространство в грудной клетке, чтобы оставшаяся здоровая легочная ткань могла расширяться, а мышца, участвующая в дыхании, — диафрагма — могла работать лучше. У некоторых людей эта операция может улучшить качество жизни и продлить ее.
• Эндоскопическое уменьшение объема легких. Также называемая эндобронхиальной клапанной хирургией, это малоинвазивная процедура для лечения людей с ХОБЛ. В легкое устанавливается крошечный односторонний эндобронхиальный клапан. Воздух может выходить из поврежденной части легкого через клапан, но новый воздух не поступает. Это позволяет наиболее поврежденной доле уменьшиться в размерах, чтобы более здоровая часть легкого имела больше места для расширения и функционирования.
• Пересадка легких. Пересадка легких может быть вариантом для некоторых людей, отвечающих определенным критериям. Замена легкого может облегчить дыхание и позволить вести более активный образ жизни. Но это серьезная операция, сопряженная со значительными рисками, такими как отторжение органа. Пересадка легких требует пожизненного приема лекарств, ослабляющих иммунную систему.
• Буллэктомия. В легких образуются большие воздушные пространства, называемые буллами, когда разрушаются внутренние стенки альвеол. В результате вместо множества меньших булл остается один большой воздушный мешок. Эти буллы могут достигать очень больших размеров и вызывать проблемы с дыханием, поскольку старый воздух задерживается, и нет места для поступления нового воздуха. При буллэктомии хирург удаляет буллы из легких, чтобы улучшить поток воздуха.

Дефицит альфа-1-антитрипсина

Для взрослых с ХОБЛ, связанной с дефицитом альфа-1-антитрипсина (ААТ), варианты лечения включают те же методы, что и для людей с более распространенными типами ХОБЛ. Некоторым пациентам также может быть назначено лечение путем восполнения недостающего белка ААТ. Это может предотвратить дальнейшее повреждение легких.

Источник: Chronic obstructive pulmonary disease

Если Вам понравилась статья, не пожалейте лайка, а если есть что сказать по прочитанному, оставьте свой комментарий. Ну и не забудьте подписаться на мой канал. Благодарю за время, уделённое на прочтение! Здоровья Вам и Вашим близким!

Так же рекомендую к прочтению: