Почему ребёнок плачет?
Плач для ребенка, который не обрел иных средств коммуникации, является единственным способом донесения информации. Страшно, больно, холодно, жарко, есть хочу, спать хочу, естественные отправления — выражаются с помощью плача.
А еще часто ребенок «вспоминает» роды. Такой страх, а следовательно повод для необоснованного, спонтанного крика долго проследует маленького человека.
И всё это не требует медикаментозной помощи, а только внимания, заботы, терпения и безграничной любви со стороны родителей. Важно помнить, что в период родов и в первые месяцы после ребенок испытывает сильнейший стресс.
Какие виды крика бывают?
Плач младенцев можно условно разделить на несколько типов: голодный крик, крик боли и «просто» крик.
Голодный крик
Громкий и требовательный, он обычно сопровождается активными проявлениями врожденных рефлексов, таких как поисковый и сосательный.
Голодный крик может из безобидного состояния перейти в патологию, так как длительно недоедающий ребенок начинает терять силы и вес, тогда крик из громкого переходит в стонущий и слабый и требует незамедлительной помощи — вызова и осмотра врача.
Крик боли
Наиболее распространённая причина — колики.
Избыточные сокращения кишечника могут быть как функциональными или «нормальными» — кроха только учится пользоваться организмом — так и стать признаком состояний, граничащих с патологическими. Избыточные сокращения кишечника — частый спутник лактазной недостаточности, начинающейся аллергии или даже угрожающей хирургической патологии.
Этот крик часто сопровождается двигательной активностью: подтягиванием нижних конечностей к животу, напряжением передней брюшной стенки. Родителям стоит обратить особое внимание на наличие, количество и качество стула, а также на процесс отхождения газов.
«Просто» крик
Подошли и взяли на руки — малыш успокоился, это чудо? Нет. Потребность в контакте с мамой и папой — одна из основных, наравне с желанием быть сытым и чистым. Голос, запах и стук сердца родителей дают ощущение спокойствия и стабильности.
Как помочь крохе, если он плачет, или как отличить обычный крик от сигнала бедствия?
Если малыш плачет, начните с простого:
● возьмите на руки, предложив разные позы ношения: на плече «столбиком» или лежа в позе «тигр на ветке»
● разденьте, убедившись, что ребенок чистый и не требуется смены подгузника; параллельно оцените цвет кожных покровов, отсутствие патологических изменений — наличие / отсутствие сыпи
● измерьте температуру (в идеале в подмышечной складке), помня о том, что в норме у новорожденного она колеблется в интервале от 37.0 до 37.5 (вследствие незрелости центра терморегуляции)
● вспомните, был ли стул в текущие сутки и оцените его характеристики (цвет, запах, консистенцию, количество, примеси); в норме стул новорожденного выглядит как «овощное пюре», он желтоватого цвета; если вас что-то беспокоит, проконсультируйтесь с педиатром / неонатологом;
Когда нужно бить тревогу?
1️⃣ Вы не можете справиться с кричащим ребенком более 2-х часов подряд
2️⃣ Стонущий, монотонный крик
3️⃣ Крик + пугающие симптомы
Судороги, изменение цвета кожных покровов, закатывание и подрагивание глазных яблок, рвота / срыгивания, внезапно появившаяся сыпь или любой, пугающий вас внезапный симптом
4️⃣ Если во время крика включается вспомогательная мускулатура дыхания — раздуваются крылья носа и втягиваются межрёберные промежутки
5️⃣ Потеря сознания при крике
Сразу вызовите врача / скорую или посетите при возможности самостоятельно. Это так называемый «патологический крик», и установить причину может лишь специалист.
Крик — это сигнал о помощи. Ваш ребенок просит вас, а вот о чем — это наша архиважная задача — понять и помочь. Ни в коем случае не игнорируйте плач новорожденного. Будьте всегда рядом. «Модная» установка: «поревёт и сам успокоится» — может привести к негативным последствиям.
Автор: Злобина Татьяна Юрьевна, педиатр, неонатолог сети клиник ПреАмбула
