📌ОМС под прицелом судов: на что уже точно нельзя (и можно) тратить средства — свежая практика
Коллеги, собрали свежую судебную практику по расходованию средств ОМС. Подборка очень показательная: суды требуют жесткой привязки расходов к тарифу и к прямому процессу оказания медпомощи. Управленческая логика — больше не аргумент. Работает только нормативная.
Проверьте — нет ли у вас похожих кейсов 👇
🚫Видеокамеры и системы контроля доступа — нельзя за счет ОМС
Больница установила видеокамеры, регистраторы и СКУД — для безопасности и контроля качества.
Суд поддержал фонд:
— в требованиях Минздрава такой обязанности нет,
— в тариф ОМС расходы не включены,
— значит — нецелевые.
Даже довод о контроле качества меддеятельности не помог.
📎Постановление АС Западно-Сибирского округа от 28.01.2026 по делу № А67-11006/2023
🚫 Услуги адвоката по делам ОМС — нецелевые расходы
Медорганизация оплатила адвоката по спорам, связанным с оказанием помощи по ОМС.
Суд указал:
— услуги не участвуют в оказании медпомощи,
— не обеспечивают лечебный процесс,
— не предусмотрены программой и структурой тарифа ОМС.
📎Постановление АС Северо-Западного округа от 17.12.2025 по делу № А56-11212/2025
🟡 Коммунальные расходы по аварийной части здания — не нецелевые, а неэффективные
Фонд снял расходы по коммуналке и налогу на имущество за неиспользуемую аварийную часть здания.
Суд переквалифицировал:
— расходы неэффективные, но оправданные,
— отключение отопления могло привести к разрушению всего объекта,
— штраф применять нельзя.
📎Постановление 11-го ААС от 22.12.2025 по делу № А65-1175/2025
🚫 Кухонный гарнитур в ординаторскую — нельзя за счет ОМС
Мебель для бытовых условий персонала — не медоборудование и не элемент оказания помощи.
Такие расходы не входят в тариф.
📎Постановление АС Уральского округа от 11.12.2025 по делу № А76-35166/2024
✔️Зарплата медикам в детсадах — можно, даже если адреса не в лицензии
Фонд признал расходы нецелевыми из-за отсутствия адресов медпунктов в лицензии.
Суд не согласился:
— сотрудники в штатном расписании,
— помощь оказывается в рамках ОМС,
— профили лицензированы,
— само по себе лицензионное нарушение не делает расход нецелевым.
📎Постановление АС Северо-Кавказского округа от 12.11.2025 по делу № А63-18886/2024
Будьте вооружены и тратьте деньги ОМС правильно.
#ЛентаНовостей
