Клиническое исследование бразильских ученых показало, что тренировки, включающие в себя чередование прогулки и интенсивного бега, приводят к значительному снижению интенсивности паники. Как сообщается в журнале Frontiers in Psychiatry, этот метод был эффективнее в борьбе с паническими состояниями, чем прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.
Панические атаки характеризуются резкими приступами сильного страха с выраженным вегетативным возбуждением. Со временем такое возбуждение начинает восприниматься как опасное, что приводит к повышенному вниманию к телесным ощущениям и их неправильному толкованию. Часто это приводит к избеганию ситуаций и действий, связанных с физическими усилиями, и малоподвижному образу жизни. Поэтому борьба с патологическим восприятием ощущений тела выступает важной частью терапии панических расстройств.
Одним из таких подходов выступает интероцептивное воздействие (метод когнитивно-поведенческой терапии), которое направлено на устранение страха перед физиологическими ощущениями. Исследования показывали, что такое воздействие эффективно снижает уровень тревоги и паники. Обычно оно включает интенсивную гипервентиляцию, кружение на одном месте (в том числе на стуле), приседания или общее физическое напряжение. Подходит и прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону, которая включает последовательное напряжение и расслабление различных частей тела. Однако часто пациентам неудобно проделывать подобные упражнения в общественных местах, несмотря на их кажущееся удобство.
Исследовательская группа под руководством Марсио Берника (Márcio Bernik) из Университета Сан-Паулу проверила эффективность другого метода интероцептивного воздействия. Он заключается в получасовых тренировках, которые начинаются с разминки, затем следует 15-минутная прогулка в умеренном темпе, 30-секундная интенсивная пробежка и еще одна 15-минутная прогулка. При этом частота коротких пробежек увеличивалась каждые две недели с одной до шести к концу тренировочного периода, бег чередовался с 4,5-минутными интервалами ходьбы.
Ученые изучали эффективность такого метода в борьбе с панической агорафобией, а также приступами паники, тревожности и депрессии. Тренировки длились 12 недель, а участники контрольной группы 12 недель практиковали прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону. Первоначально 102 человека соответствовали критериям включения и были поровну рандомизированы в группу тренировок или в контрольную группу релаксации. Только 72 участника прошли 12-недельный курс лечения и последующие 12 недель наблюдения (37 в группе тренировок и 35 в группе релаксации). Все участники получали фармакологическое плацебо.
Анализ показал, что короткие интенсивные пробежки эффективнее релаксации снижают интенсивность панической агорафобии с течением времени (p < 0,001). В целом, в обеих группах наблюдалось снижение уровня паники, однако на 12 и 24 неделях в группе тренировок это снижение было более значимым (p < 0,001).
Кроме того, как частота, так и интенсивность приступов паники сначала снизилась к 12 неделе лечения, а затем снова увеличились к 24 неделе наблюдения в обеих группах. Однако увеличение частоты и интенсивности панических атак было более выраженным в контрольной группе релаксации (p < 0,001). При последующем наблюдении в группе тренировок наблюдалось меньше приступов паники (p = 0,003). Что касается общей тревожности и депрессивных симптомов, то спустя 24 недели в группе тренировок показатели по этим состояниям были значительно ниже (p = 0,013).
По мнению ученых, такой метод борьбы с паническим расстройством может быть более удобен, поскольку его можно включить в регулярные рутинные тренировки. Кроме того, эффективность таких тренировок, превосходящая классическую релаксацию по Джекобсону, позволяет инициировать более масштабные исследования для определения наиболее оптимального режима физических нагрузок.
Ранее мы рассказывали, что высокоинтенсивные тренировки снижают риск послеоперационных осложнений и инсулинорезистентности.