Вы измерили давление и увидели на экране тонометра 145/95.
«Ну, немного повышенное, — думаете вы, — но ведь голова не болит, и в целом нормально. У моего соседа и 160 бывает, а у бабушки так вообще «рабочее» 150. Наверное, можно не беспокоиться». Эта логика кажется здравой, но она крайне опасна.
Современная доказательная медицина однозначно говорит: цифры 145/95 мм рт. ст. — это уже первая степень артериальной гипертензии, и её нужно лечить.
Даже если вы не чувствуете себя больным. Почему врачи так категоричны?
Потому что они видят не цифру, а тот невидимый разрушительный процесс, который эта цифра запускает в ваших сосудах, сердце, мозге и почках.
Я врач и психолог Безуглый Тимофей Алексеевич расскажу Вам об этом. Сначала же попрошу Вас поставить лайк и подписаться — вы мотивируете меня писать качественные статьи о здоровье!
Невидимый враг: что происходит при давлении 145/95?
Проблема гипертонии не в плохом самочувствии (его часто нет), а в хронической перегрузке сосудистой стенки.
Представьте гибкий резиновый шланг, по которому постоянно подают воду под давлением, чуть превышающим расчётное.
Он не лопнет сразу, но со временем станет жёстким, потрескается, износится.
Точно так же и ваши сосуды.
При стабильном давлении 145/95:
- Повреждается эндотелий — гладкая внутренняя выстилка сосудов. В места микроповреждений начинает «налипать» холестерин, формируя атеросклеротические бляшки.
- Сердце вынуждено постоянно преодолевать повышенное сопротивление, толкая кровь в суженные сосуды. Это приводит к гипертрофии (утолщению) стенки левого желудочка — главного насоса. Такое сердце быстрее изнашивается и хуже снабжается кровью.
- Почки — главный орган-мишень. Их тончайшие фильтрующие клубочки разрушаются под давлением, что со временем ведёт к хронической болезни почек.
И всё это происходит молча. Риск инфаркта и инсульта начинает расти уже с цифр 130/80, а при 145/95 он повышен в 2-3 раза.
Почему это «уже болезнь»?
Новые стандарты медицины.
Раньше подход действительно был другим: лечили, когда давление «зашкаливало» за 160 или появлялись симптомы.
Но масштабные исследования (такие как SPRINT) изменили парадигму. Они доказали: активное снижение давления даже с умеренно повышенных цифр до целевых значений (ниже 130/80) спасает жизни.
Цифра 140/90 — это не граница нормы и болезни, а порог, после которого риск осложнений резко и нелинейно возрастает.
145/95 — это уже стабильное превышение этого порога.
Ждать, пока поднимется до 160 или пока не онемеет рука (признак возможного инсульта), — значит сознательно подвергать себя опасности.
Что значит «лечить»? Не только таблетки
Когда врач говорит «надо лечить» при 145/95, он предлагает не обязательно пожизненные таблетки с завтрашнего дня.
Лечение начинается с изменения образа жизни, и это — самая мощная часть терапии.
Терапия образом жизни (обязательна для всех)
Это попытка дать организму шанс справиться самому.На 4-8 недель назначается:
- DASH-диета: Увеличение овощей, фруктов, цельнозерновых, нежирных белков. Резкое ограничение соли (<5 г/сутки), сахара, красного мяса, полуфабрикатов.
- Регулярная физическая активность: 150 минут умеренной нагрузки в неделю (быстрая ходьба, плавание, велосипед).
- Снижение веса: Потеря даже 5-7% от исходного веса может нормализовать давление.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Управление стрессом: техники релаксации, нормализация сна.
У многих пациентов после такого курса давление устойчиво снижается до 130/80 и ниже без лекарств.
Медикаментозная терапия
Если образ жизни недостаточно эффективен.
Если через 1-2 месяца давление остаётся на уровне 145/95 или выше,врач добавит препараты. Это не поражение, а разумный шаг для защиты органов-мишеней.
Современные лекарства эффективны, безопасны и, как правило, принимаются 1 раз в сутки.
Важнейший принцип: цель лечения — не просто «сбить» давление раз в месяц, а стабильно удерживать его ниже 130/80.
Именно такой контроль достоверно продлевает жизнь, предотвращая катастрофы.
Решение лечить давление 145/95 — это не «перестраховка» врача, а инвестиция в ваше будущее.
Это выбор между тем, чтобы через 10-15 лет иметь здоровые сосуды, ясный ум и активное сердце, или столкнуться с инвалидизирующими осложнениями.
Современная медицина даёт нам возможность сделать этот выбор в пользу долгой и качественной жизни.
❤️Если этот материал помог понять, почему даже «невысокое» давление требует внимания, поставьте лайк 👍. Осознанность — первый шаг к здоровью.
😌 Подписывайтесь на канал, чтобы получать чёткие, научно обоснованные объяснения, которые помогут вам принимать верные решения о своём здоровье вместе с врачом, а не вопреки ему.
Источник: Артериальная гипертензия // Клинические рекомендации